Синехии у девочек: что это такое и лучше лечить

Лечение

После того, как детский гинеколог получил подтверждение диагноза,он назначает специальное комплексное лечение заболевания. Лечение может быть консервативным. В него входят различные мази и ванночки. Возможно также и хирургическое вмешательство, когда синехии оперативным путем разделяются, разводятся или же совсем удаляются. В комплексное лечение также входят обязательные рекомендации детского гинеколога по уходу за девочкой. Малышке даже приписывается особая диета.

Рекомендации детского гинеколога относительно правил личной и интимной гигиены девочки могут быть следующими:

следует подмывать малышку утром, вечером и после каждой дефекации;
следить за чистотой и сухостью промежности;
заменить все детское нижнее цветное, синтетическое и полусинтетическое белье на стопроцентно хлопковые белые вещи;
отказаться от использования в области наружных половых органов влажных гигиенических салфеток, косметических кремов, присыпок, кроме рекомендованных детским гинекологом;
часто не пользоваться мылом;
мыть промежность только рукой, не используя при этом губки или мочалки;
не наносить на наружные половые органы парфюмерные композиции;
купать малышку в простой воде, не «приукрашенной» антисептическими средствами, ароматизаторами;
ванночки с марганцовкой, ромашкой, зверобоем делать лишь по рекомендации детского гинеколога.

Если вовремя начать лечить у девочки синехии, то лечение не является проблематичным. Если уже ситуация запущенная, тогда детскому гинекологу приходится идти на более радикальные меры, в частности, назначать малышке операцию по рассоединению синехий.

Синехии у девочек нужно лечить в обязательном порядке.

Народные средства

При патологии не исключается и применение методов лечения домашними средствами.
Дважды в день место слипания следует протирать свежим картофельным соком с помощью ватных тампонов

Такие примочки делаются осторожно, растягивая срощенные половые губы. Хорошо применять оливковое, персиковое или другое растительные масла

При этом пальцем смазывают проблемное место, слегка надавливая по участку спайки, как будто ее разделяя.

Долгое время считалось, что такая интимная проблема девочек, как синехии, вызывается исключительно неправильной или недостаточной гигиеной. Сегодня с проведением гигиенических процедур нет никаких проблем даже у жителей отдаленных сел и деревень, а сращивание половых губ все равно время от времени диагностируется. Что делать родителям, если у дочки обнаружили синехии, рассказывает известный педиатр Евгений Комаровский.

Как протекают?

Чаще всего синехии протекают бессимптомно и не представляют опасности.

Как правило, синехии проходят в течении 6 месяцев. В любом случае, к началу пубертатного периода уровень собственного эстрогена у девочки увеличатся на 80% и синехии пройдут самостоятельно.

Кстати, чёткой взаимосвязи между неосложнёнными синехиями и инфекциями мочевыводящих путей нет.

Какие синехии считаются неосложнёнными? Это те, которые не беспокоят девочку. Они не закрывают отверстие мочеиспускательного канала, застоя мочи нет. То есть, струя мочи при таких синехиях вытекает свободно.

Если синехии неосложнённые, то всё, что необходимо – это подмывать водой без мыла и специальных средств спереди назад.

Причины развития внутриматочных синехий

Существует множество причин развития спаек в матке, но чаще всего патология развивается после хирургического вмешательства в полость матки, особенно после дилатации и кюретажа (D & C).

Более высокая вероятность развития внутриматочных рубцов существует во время и после беременности, поскольку эндометрий в этот момент тоньше и более подвержен повреждениям. Кроме того, в период беременности очень распространены инфекции органов малого таза. Такие заболевания протекают более тяжело по сравнению с обычным состоянием. Заживление повреждений, как правило, приводит к образованию соединительнотканных изменений.

В результате сильного воспаления слизистой оболочки матки, регенерация заканчивается развитием полос рубцовой ткани, которые соединяют части стенок матки друг с другом, уменьшая объем полости матки.

В развитии патологии определенную роль играют женские половые гормоны. Низкий уровень эстрогена предрасполагает к развитию рубцовой ткани в матке. Гипоэстрогения характерна для беременности и кормления грудью, когда преобладающим гормоном в организме остается прогестерон. Высокий уровень прогестерона и низкий уровень эстрогена создают условия, в которых патология может развиваться с большей вероятностью.

Частой причиной развития внутриматочной синехии служат внутриматочные хирургические операции, которые проводятся с целью прерывания беременности, для удаления миомы или исправления структурных дефектов полости матки.

Более редкие, но возможные предпосылки для формирования маточных спаек:

спорадическое воспаление слизистой оболочки, выстилающей матку;
эндометриоз, вызванный туберкулезом или некоторыми другими инфекционными заболеваниями;
длительное нахождение ВМС в полости матки без контроля гинеколога.

Почему у некоторых женщин развиваются спайки в матке даже после относительно простых процедур или инфекции, в то время как у других женщин такая патология не возникает, до сих пор точно не известно.

Как лечить?

Как мы уже говорили, неосложнённые синехии, то есть те, которые не затрудняют мочеиспускание и не вызывают застоя мочи, проходят самостоятельно. Это значит, что такие синехии не нуждаются в лечении.

Всё, что нужно делать – это подмывать водой без мыла и специальных средств для подмывания спереди назад.

Осложнённые синехии, вызывающие нарушение мочеиспускания, когда перекрывается уретра, требуют лечения.

Консервативное лечение осложнённых синехий заключается в применении эстрогенсодержащих мазей, которые наносятся исключительно на синехии в малом количестве с небольшим давлением. Эстрогены из таких мазей практически не попадают в системный кровоток, но в очень редких случаях способны вызвать побочные эффекты в виде изменения цвета половых губ и нагрубания молочных желёз. При отмене мазей эти побочные эффекты проходят.

Эстрогенсодержащие мази наносят только на область склеивания, не на большие половые губы. Как правило лечение прописывают по определённой схеме, при этом, бросать терапию просто так нельзя, так как возможен риск рецидива.

Если консервативное лечение не даёт результатов, то поводят хирургическое разделение с обезболиванием. После этого назначают местную терапию с эстрогенсодержащими кремами.

Запомните! Никогда не пытайтесь разделить синехии пальцами! Это может быть опасно для здоровья девочки, а также очень болезненно! Это не лечение, а варварство!

Также не стоит использовать на синехии мази с различными травами, масла и любые другие мази, кроме тех, что описаны в консервативном методе лечения. Они не помогают в решении проблемы, но могут вызвать аллергическую реакцию у девочки.

Найти ближайшую к вам клинику

Детская поликлиника

400074 г. Волгоград, ул. Козловская, 33
понедельник-пятница с 8.00 до 20.00
суббота с 09.00 до 18.00
воскресенье c 9.00 до 14.00

Клиника на Невской

400087, г. Волгоград, ул. Невская, 13а
понедельник-суббота
Медицинские осмотры с 8.00 до 14.00
Выдача заключений с 14.00 до 16.00
Суббота с 9:00 до 15:00
Воскресенье – выходной.

Клиника на Ангарской

400049 г. Волгоград, ул. Ангарская, 13л
понедельник-пятница с 08.00 до 20.00 )
суббота-воскресенье с 08.00 до 20.00

Клиника на Кубанской

400131 г. Волгоград, ул. Кубанская, 15а
понедельник-пятница с 7.00 до 20.00
суббота с 07.30 до 19.00
воскресенье с 08.00 до 18.00

Особенности лечения

Синехии у девочек не обязательно требуют хирургического разделения. Лечение малыша в годик-два, особенно на начальном этапе заболевания, можно осуществить дома. Терапия включает тщательную гигиену, использование специальных мазей, ванночек и наблюдение у врача. Методы лечения выбирает специалист, исходя из клинической картины.

Хирургическое разделение

Хирургическое вмешательство при слипании половых губ – крайняя мера. Разделение и удаление синехий проводится в случаях, когда консервативная терапия не дала результата. Операция выполняется под местной анестезией или общим наркозом в течение нескольких минут путем иссечения спайки.

Восстановительный период болезненный, для облегчения мочеиспускания и общего состояния ребенка назначаются обезболивающие средства, антибактериальные мази, ванночки, примочки. Хирургическое вмешательство не дает гарантии, что ткани не срастутся снова.

Гигиена малыша

Если половые губы срослись, но патология находится на начальной стадии, родители девочки должны осуществлять правильный уход, включающий в себя тщательную гигиену, чтобы спайка со временем рассосалась:

подмывать половые органы дважды в день, а также каждый раз после дефекации;
мыло использовать не часто, средство гигиены выбирать без отдушек, обращая внимание на его кислотность;
антисептики и кремы можно применять только по назначению врача;
покупать нижнее белье из натуральных тканей и ежедневно его менять;
несколько раз в день снимать подгузник, чтобы кожа «дышала».

Медикаментозная терапия в домашних условиях

Консервативное лечение в домашних условиях назначают при незначительном сращении половых губ. На синехии наносятся препараты с эстрогеном (например, Колпотрофин), при этом здоровые участки кожи затрагивать нельзя. Средства разрыхляют ткани, разрушая спайки и разъединяя половые органы. Терапия продолжается от 2 до 3-4 недель. Мазь необходимо применять дважды в день, ее нельзя использовать без назначения специалистом. По окончании курса лечения врач должен оценить результаты и прекратить либо продлить терапию.

Помимо гормональных кремов, можно пользоваться обычными детскими препаратами: Малавитом, Бепантеном. Они успокаивающе действуют на кожу.

Овестин

Хороший результат в лечении показывает крем Овестин. Он помогает безболезненно избавиться от сращивания при недостатке эстрогенов у ребенка. Терапевтический курс Овестином продолжается 1-3 месяца. Средство безопасно, но при достижении нужного эффекта применение можно прекратить раньше срока.

Как пользоваться препаратом? После подмывания наносить тонким слоем на место спайки, не используя ватные палочки и диски и не оказывая давления на слизистую. Аналогичным действием обладает крем Орниона – это более дешевый аналог Овестина.

Контрактубекс

Положительный эффект в терапии достигается с применением геля Контрактубекс. Он воздействует на соединительную ткань с помощью активных компонентов: аллантоина и гепарина. Они разглаживают рубцы и защищают нежную кожу.

Контрактубекс смешивается со средством Траумель С в равных пропорциях и аккуратно наносится на проблемную зону — аналогично использованию Овестина. Результаты до и после терапии становятся заметны уже в середине курса лечения.

Народные средства

Лечение слипания половых губ у ребенка можно проводить в домашних условиях с использованием народных рецептов:

Эффективным средством является масло календулы. Оно обладает регенерирующим, противовоспалительным и успокаивающим свойствами. Рекомендуется наносить дважды в сутки после подмывания ребенка.
Настой ромашки, календулы и цветов акации позволит снять отечность, если девочке больно ходить в туалет. Кроху сажают в тазик с отваром на 10 минут – ванночка расслабляет мышцы и уменьшает отек.
Для подмывания детей рекомендуется использовать отвары крапивы и зверобоя. После манипуляции гениталии смазываются облепиховым маслом в области поражения

Важно не переусердствовать с гигиеной – это приводит к травмам, а в процессе заживления происходит повторное слипание тканей.

В тяжелых случаях применяются фитоэстрогены – лекарственные травы с гормональным эффектом (листья малины, красная щетка, боровая матка). После приготовления отвара им протирают проблемные зоны.

Причины и симптомы заболевания

Патологическое слипание половых губ относят к врожденным заболеваниям. Спаечный процесс, затрагивающий половые органы, часто выявляется у детей, мамы которых перенесли инфекционные заболевания и сильный токсикоз при беременности. У синехии могут быть и другие причины: гормональные нарушения, неправильный уход, инфекционные поражения, дисбактериоз, глисты, аллергические реакции и др.

У грудничков болезнь протекает бессимптомно. В поведении и самочувствии малышей родители не отмечают никаких изменений и часто не догадываются о существующей проблеме. На начальной стадии могут наблюдаться шелушение и покраснения в промежности. Эти симптомы сопровождают внутренние процессы, связанные с образованием очень тонкой сероватой пленочки, которая склеивает половые органы. Спайки становятся заметными в 1–2 года. Внимательные родители могут заметить появившуюся пленочку у ребенка, но что-то предпринимать в таких ситуациях педиатры не советуют. Просто расскажите о проблеме своему врачу и проходите регулярные осмотры.

При обширном сращении патологическое отклонение приобретает выраженные симптомы:

Боли при мочеиспускании;
Появление сыпи;
Зуд;
Нетипичные выделения из половых органов.

Болезненная симптоматика характерна для сложных случаев и в младенчестве проявляется редко. Обычно синехии не доставляют детям дискомфорта и с приближением переходного возраста проходят самостоятельно. Но бывают случаи, когда новообразования в виде спаек частично или полностью перекрывают вход во влагалище. Формируется закрытое пространство, в котором скапливаются влагалищные выделения и создается идеальная среда для размножения патогенной микрофлоры. Развивающиеся инфекционные и воспалительные процессы приводят к серьезным проблемам, вплоть до бесплодия. В некоторых случаях спаечный процесс распространяется на мочевыделительный канал.

Записаться на прием к врачу вы можете по телефону

или с помощью системы онлайн-записи на сайте

Записаться к врачу

Лечение

Если симптомы отсутствуют, до 6–7 лет лечение сращения половых губ у детей не требуется. Врачи дают советы, как правильно и с какой регулярностью проводить гигиенические процедуры. При выявленном эстрогенном дефиците назначают гормональные мази. К хирургическому разделению половых губ прибегают в крайних случаях.

Профилактика

Избежать многих неприятностей, связанных с мочеполовой системой ребенка, позволяют регулярные гигиенические процедуры. Кожа малыша должна быть чистой и сухой. Это главное правило личной гигиены, соблюдение которого предполагает своевременную смену подгузников и регулярные подмывания. Воздержитесь от частого применения мыла, контролируйте питание и одевайте ребёнка в белье из натурального хлопка. За состоянием половых органов необходимо следить постоянно и своевременно реагировать на любые тревожные симптомы. Регулярные осмотры у врача помогут предотвратить осложнения и избежать неприятных проблем в будущем.

Актуальные эстрогены

Вагинальная эстрогенная терапия бывает в нескольких формах. Поскольку все они работают одинаково хорошо, лечащий врач может решить, какой из них лучше.

Вагинальный эстрогенный крем. Вводится непосредственно во влагалище с помощью аппликатора, обычно перед сном. Гинеколог, получив результаты анализов, сообщает, сколько крема использовать и как часто его наносить. Обычно женщины используют его ежедневно в течение одной-трех недель, а затем один-три раза в неделю. Хотя кремы могут предложить более быстрое облегчение, чем другие формы влагалищного эстрогена, они могут содержать в составе лишние нежелательные элементы.
Вагинальное эстрогенное кольцо. Лечащий врач вставляет мягкое, гибкое кольцо в верхнюю часть влагалища. Кольцо высвобождает постоянную дозу эстрогена на месте и требует замены каждые три месяца. Многим женщинам нравится удобство, которое это предлагает. Другое кольцо с более высокой дозой считается системным, а не местным лечением.
Вагинальные таблетки с эстрогеном. Используется одноразовый аппликатор, чтобы поместить вагинальную таблетку эстрогена во влагалище. Гинеколог сообщит, как часто нужно вставлять аппликатор. Например, можно использовать его ежедневно в течение первых двух недель, а затем два раза в неделю.

Лечение

Для лечения мочеполового синдрома менопаузы с легкими симптомами гинеколог может сначала дать рекомендации:

Попробовать вагинальный увлажнитель, чтобы восстановить влажность в вагинальной области. Возможно, придется применять увлажняющий крем каждые два-три дня. Действие увлажняющего средства обычно длится немного дольше, чем действие смазки.
Использовать смазку на водной основе, чтобы уменьшить дискомфорт во время полового акта. Выбирайте средства, которые не содержат глицерин, потому что женщины, чувствительные к этому химическому веществу, могут испытывать жжение и раздражение. Избегайте вазелина или других продуктов на основе нефти для смазывания, если вы также используете презервативы. Нефть может портить латексные презервативы при контакте.

Беспокоящие симптомы, которые не улучшаются при безрецептурном лечении лечатся следующими методами:

Актуальные (вагинальные) эстрогены. Вагинальный эстроген обладает тем преимуществом, что он эффективен в более низких дозах и ограничивает общее воздействие эстрогена, потому что меньше попадает в кровь. Он может обеспечить лучшее прямое облегчение симптомов, чем оральный эстроген.

Оральный эстроген. Эстроген, принятый через рот, проникает в весь организм

Важно попросить гинеколога объяснить риски и преимущества перорального эстрогена.

Что такое синехии у девочек

Синехия с греческого переводится как непрерывность, связь. Образование спаек, срастания внутренних органов либо внешних частей на теле называется синехией. Как правило, такая патология наблюдается как частичное срастание малых губ у девочек, менее часто – больших половых губ. В большинстве случаев слипание протекает бессимптомно, незаметно для родителей на фоне отсутствия детских жалоб. Пик проблемы проявляется при достижении ребенком возраста 1-2 года и требует разъединения синехий.

При своевременном выявлении, синехии не причиняют дискомфорт малышке, легко лечатся, однако запущенные стадии опасны серьезными последствиями,
поэтому обнаружить сращение важно на начальном этапе

Родителям необходимо обращать внимание на самочувствие ребенка и следить за состоянием половых органов. При появлении беспокойства девочки и подозрении на наличие патологии следует обратиться к врачу

Осмотр гинеколога требуется, если:

малышка испытывает постоянные трудности при хождении на горшок (плачет, избегает, тужится);
есть изменения различного свойства на половых органах (шелушение, краснота, раздражение).

Симптомы при наличии внутриматочных синехий

Патология сопровождается следующими признаками:

Редкие или отсутствующие менструации.
Ненормальные менструальные кровотечения, то есть кровотечения не постоянные, а прерывистые. Затруднение оттока вызвано закупоркой шейки матки спайками.
Спазмы и боль в период сохранившихся месячных или во время предполагаемого менструального периода. В течение цикла происходит наращивание эндометрия, но менструальный поток затруднен или невозможен из-за спаек.
Повторяющиеся спонтанные выкидыши.
Отсутствие желанной беременности. Бесплодие.

В некоторых редких случаях менструальный цикл у женщины может быть нормальным.

Важный момент: вышеперечисленные симптомы не уникальны для синдрома Ашермана и могут остаться незамеченными у женщин, которые не пытаются забеременеть.

Внутриматочные синехии

Симптомы

Вход во влагалище перекрыт пленкой. При полных синехиях не видно даже отверстия мочеиспускательного канала.
Натуживание, дискомфорт у ребенка в процессе мочеиспускания.
Плач и нежелание садиться на горшок.

На приеме доктор осмотрит малышку, если возникнет необходимость — возьмет мазки, посевы флоры на чувствительность к антибиотикам на случай обнаружения инфекций и анализ на половые инфекции.

Если необходимо лечение, то обычно перед его началом проводят обследование на энтеробиоз — нет ли у девочки глистов, а также исключают аллергию. Тогда эффективность лечения повышается.

Профилактика

Регулярно проводить осмотр половых органов малышки после гигиенических процедур.
Убрать все потенциально опасные аллергены (косметику, подгузники и другие провоцирующие факторы) из окружения малышки, имеющей проявления аллергии (сыпь, бронхиальную астму, аллергический ринит).
При малейших проявлениях покраснения, высыпаний, шелушения или выделений стоит обращаться за советом к доктору.
Следить за цветом кожи в области промежности: появление ярко-розовой полоски может говорить о рецидиве (синехии имеют склонность к рецидиву до 6-9 лет).

Причины образования спаек

Дефект вульвы может быть врожденным. Сращение половых губ во время внутриутробного развития возникает по причине недостатка у беременной женщины эстрогена (женский гормон). Диагностирование патологии в такой ситуации происходит еще в роддоме.

Причины срастания половых губ у девочек могут быть следующими:

чрезмерная гигиена интимной области;
тесная одежда;
синтетическое белье;
инфекционные и воспалительные процессы мочеполовой системы;
аллергические реакции;
гормональная недостаточность.

Дети, особенно до года, нуждаются в регулярных гигиенических процедурах. Частые подмывания с использованием даже детского мыла приводят к пересыханию и раздражению в интимной области. Во время частого гигиенического подмывания можно дополнительно травмировать половые губы ребенка, каждый раз вытирая его полотенцем. Механические травмы приведут к небольшому воспалению, которое можно заподозрить при появлении красноты в интимной области. На фоне регенерации тканей может начаться процесс сращения половых губ.

Чтобы предотвратить вероятность развития синехии у девочек по причине чрезмерной гигиены, рекомендуется не каждый раз использовать мыло во время подмывания. Вытирать девочку нужно мягким полотенцем способом промакивания, тереть нельзя. Дополнительно нужно будет увлажнить зону половых органов специальным детским кремом или маслом.

Тесная одежда и синтетическое белье — это проблема девочек старшего возраста. Если размер одежды был подобран неправильно, то в процессе ее носки происходит постоянное травмирование вульвы. Повреждение тканей может произойти и в том случае, если на белье или тесных брюках в области промежности имеется множество жестких швов. Cращение происходит в процессе регенерации поврежденных тканью клеток. Синтетическое белье не дает коже нормально дышать. Пот может вызвать раздражение кожных покровов и привести к развитию воспалительного процесса.

Воспалительные процессы также могут быть вызваны инфицированием половых органов девочки. Отбрасывать данный вариант не стоит, несмотря на юный возраст. Многие инфекционные заболевания половых органов могут передаваться бытовым путем. Родителям следует знать, что воспалительный процесс протекающий в репродуктивных органах ребенка, может быть практически бессимптомным и проявлять себя только в виде покраснения наружных половых органов.

Ребенок может быть инфицирован во время купания в водоеме или заразиться от больного человека при совместном использовании одних и тех же средств гигиены (полотенце, мочалка). Специалисты рекомендуют, кроме соблюдения правил личной гигиены ребенка самими родителями, нужно приучать девочек пользоваться только своими вещами и гигиеническими принадлежностями. Детские вещи нужно обязательно стирать отдельно от взрослых вещей, а после высыхания проглаживать горячим утюгом.

Синехия у девочек грудного возраста, которая вызвана вульвовагинитом, в большинстве случаев возникает по причине инфицирования ребенка от больной матери во время прохождения по родовым путям.

Аллергические реакции — актуальная проблема современного мира. С каждым годом количество аллергиков только возрастает. Аллергические проявления не всегда затрагивают только кожные покровы. Слизистая часто тоже страдает. Раздражение может быть спровоцировано:

Продуктами питания. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то аллерген присутствует в материнском молоке.
Гигиеническими средствами для тела. Не вся выпускаемая продукция по уходу за детьми бывает качественной. Кроме того, некоторые дети очень восприимчивы к различным веществам, поэтому даже натуральные косметические средства могут вызывать аллергию.
Подгузники.
Стиральный порошок.
Синтетическая одежда.

Наиболее частые причины синехий малых половых губ у девочек

Наследственный фактор. Часто синехии малых половых губ встречаются из поколения в поколение, так как иногда являются врожденным заболеванием. Очень часто такая патология наблюдается у тех девочек, у мам которых определяется недостаточное количество женского полового гормона – эстрогена;
Слишком частое подмывание половых органов у девочки. Естественно, родителям необходимо с полной ответственностью подходить к личной гигиене девочки. Необходимо знать меру, так как интенсивное и частое подмывание может способствовать образованию синехий малых половых губ. Родителям стоит быть особенно осторожным с использованием в уходе за маленьким ребенком обычного мыла, так как оно негативно воздействует на нежную кожу вульвы. Это обусловлено тем, что в состав любого мыла входит щелочь, которая при контакте с водой может спровоцировать раздражение и гиперемию наружных половых органов. После данного состояния наступает период заживления, что приводит к образованию синехий малых половых губ. Для предупреждения этого патологического процесса необходимо четко знать, сколько раз в сутки и как правильно осуществлять подмывание маленькой девочки. Нужно знать, какие средства интимной гигиены можно использовать для безопасного мытья девочки;
Искусственная одежда, неудобная для девочки. Встречаются случаи, когда синехии малых половых губ наблюдаются у девочек в возрасте от 3 до 8 лет, которые часто и длительно носят синтетическую одежду, стесняющую половые органы при носке. При ношении такой одежды наблюдается сдавление половых органов и натирание вульвы, что вызывает развитие такого патологического состояния, как синехии малых половых губ. Данное заболевание может встречаться у девочек при ношении очень облегающей одежды. Это способствует усиленной работе потовых желез, что клинически проявляется увеличенным отделением пота, а кроме того, болезнь может вызвать раздражение половых губ. Также врачи не советуют носить белье, пошитое небрежно из грубой ткани, так как оно может натирать интимную зону девочки;
Инфекция, локализующаяся в мочеиспускательном канале. Образование синехий малых половых губ может быть вызвано присутствием инфекционного агента в мочеиспускательном канале. Иногда данная патология может протекать бессимптомно (в скрытой форме) и в начале заболевания визуализируется как маленький участок гиперемии. В случае, если лечение было назначено несвоевременно или неправильно, могут возникнуть истинные синехии малых половых губ;
Вульвовагинит. Это патологическое состояние, которое чаще наблюдается у взрослых женщин. В свою очередь, оно может спровоцировать развитие синехий малых половых губ у девочек. Первично происходит развитие воспалительной патологии в половых органах, которое постепенно вызывает образование синехий малых половых губ. Возбудители данного заболевания могут находиться в естественных условиях окружающей среды. В результате девочка может заразиться этими инфекционными агентами при посещении природных водоемов, использовании чужих полотенец и мочалок. Профилактическим мероприятием для предупреждения появления синехий малых половых губ будет информирование ребенка, что нужно пользоваться только своими вещами личной гигиены и тщательно мыть руки. Также появлению синехий малых половых губ может способствовать неаккуратное отношение родителей к своему ребенку, которое проявляется в стирке детских вещей вместе со взрослыми вещами. Одной из причин возникновения синехий может стать дотрагивание к половым органам девочки грязными руками. Родителям нужно со всей ответственностью относиться к гигиене ребенка, а именно стирать вещи ребенка отдельно от всех остальных вещей. После сушки вещи девочки обязательно нужно гладить утюгом;
Аллергические реакции. Синехии малых половых губ у девочки могут возникать как проявление аллергических реакций. Это связано с тем, что поверхность вульвы очень чувствительна к различным раздражающим факторам. Она подвержена разнообразным реакциям аллергического характера. Воспалительные реакции вульвы без должного лечения могут привести к формированию синехий малых половых губ.

Какие факторы определяют внешний вид и размер малых половых губ

Генетика. Внешний вид гениталий передается с генами как цвет волос, глаз, форма губ и носа. Генетически обусловленная гипертрофия (увеличение) малых половых губ проявляется с детства – девочка рождается с определённой формой гениталий, а с возрастом малые половые губы становятся ещё более массивными и крупными. Такое строение нередко встречается у женщин, имеющих африканские корни. У многих народов Африки большие и длинные половые губы считаются признаком красоты – женщины специально оттягивают их и даже украшают. Эта особенность может проявиться через много поколений.
Уровень гормонов. Ткани гениталий гормонозависимые – их внешний вид и свойства зависят от концентрации гормонов в организме женщины. Парадоксально, но величина малых половых губ зависит не от выработки женских гормонов, а от уровня мужских – андрогенов, особенно тестостерона. Избыточная его концентрация в организме девочки-подростка и приводит к гипертрофии малых половых губ. Андрогены влияют и на темперамент. Отсюда пошло убеждение, что женщины с крупными малыми половыми губами – “горячие”. Однако если женщина не имеет ничего против повышенного темперамента, то слишком крупные гениталии мало кому нравятся.
Рождение раньше срока. У доношенной девочки большие половые губы должны при рождении прикрывать малые. Но если ребёнок родился раньше срока, такого может и не быть. Как правило, со временем половой аппарат доразвивается и большие (наружные) половые губы увеличиваются, закрывая малые. Но иногда такая конфигурация остаётся навсегда. В этом случае проблема не в гипертрофии малых половых губ, а в недоразвитии (гипотрофии) больших.
Нарушение внутриутробного развития девочки, спровоцированное заболеваниями матери – инфекциями, генетическими патологиями, препаратами, принимаемыми в период беременности. В этом случае малые половые губы могут быть неправильно развитыми, асимметричными, недоразвитыми. Нередко наблюдается аномальное развитие и других частей полового аппарата.
Возраст. На конфигурацию малых половых губ влияют возрастное снижение уровня женских половых гормонов, перенесенные беременности, роды, уменьшение концентрации белков-коллагенов, формирующих каркас тканей. Половые губы теряют форму, упругость, растягиваются и даже могут потемнеть.

Цвет гениталий определяется общим оттенком кожи женщины. У белокожих он розовый, а у смуглых – более тёмный, иногда с потемнением (гиперпигментацией) по краям. Цвет женских прелестей зависит не только от генетики. Малые половые губы могут потемнеть от колебания уровня гормонов, повышенного уровня сахара и даже от грибковых инфекций.

Гиперпигментация

Размер, форма и цвет гениталий не зависят от количества половых партнеров, раннего или позднего начала половой жизни, самоудовлетворения. У «жриц любви» внутренние половые губы не больше и не темнее, чем у других. Если у кого-то из них имеются такие особенности, то они вызваны другими причинами, но не интенсивной половой жизнью.