Гематоген

Как проводится диагностика железодефицитной анемии у беременных женщин?

Согласно клиническим рекомендациям МЗ РФ «Железодефицитная анемия» от 2021 г. ключевая роль в постановке диагноза отводится лабораторным исследованиям. Изобилие клинических симптомов не всегда позволяет уверенно диагностировать ЖДА, так как признаки могут быть характерны для большого количества других заболеваний.

Рекомендуется исследовать следующие показатели:

1. общий (клинический) анализ крови:

   • гематокрит (Hct);

   • уровень эритроцитов (Rbc);

   • гемоглобин (Hb);

   • уровень ретикулоцитов (Ret);

   • среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (MCH);

   • средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC);

   • размер эритроцитов — средний объем эритроцитов (MCV).

2. сывороточные показатели обмена железа:

   • уровень ферритина;

   • уровень трансферрина;

   • общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС);

   • уровень железа сыворотки крови;

   • коэффициент насыщения трансферрина железом (коэффициент НТЖ).

Для железодефицитной анемии во время беременности характерно:

1. снижение уровня:

   • гемоглобина;

   • гематокрита;

   • среднего содержания гемоглобина в эритроцитах;

   • средней концентрации гемоглобина в эритроцитах;

   • среднего объема эритроцитов.

2. нормальные показатели:

   • количества эритроцитов;

   • количества ретикулоцитов.

Показатель ретикулоцитов будет увеличиваться в случае кровотечения.

Таблица 1. Классификация ЖДА у беременных.

Степени тяжести ЖДА
Уровень гемоглобина (Hb), г/л

Легкая

110–90

Средняя

89–70

Тяжелая

менее 70

При диагностике железодефицитной анемии у беременных важно отличить ее от анемии, сопровождающей другие хронические заболевания. Для этого необходимо исследовать сывороточные показатели обмена

Отличительные признаки истинной ЖДА:

• низкий уровень сывороточного ферритина;

• повышенные ОЖСС;

• повышение трансферрина;

• уровень сывороточного железа и коэффициент НТЖ снижены или в пределах нормы.

Таблица 2. Дифференциальная диагностика ЖДА и анемии хронических заболеваний

Показатель
Норма
ЖДА
АХЗ

Сывороточное железо

10,7–32,2 мкмоль/л

↓

↓ или N

ОЖСС

46–90 мкмоль/л

N или ↓

НТЖ

17,8–43,3%

↓

Ферритин

11,0–306,8 нг/мл

↓

Специалисты Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И.Кулакова выделяют специфические рекомендации по диагностике железодефицитных состояний у беременных и родильниц:

1. Проведение скрининга на ЖДА у женщин при первичном обращении к врачу.

2. Определение у родильниц на вторые сутки после родов уровня Hb, RBC, Ht.

3. Обязательная оценка стадии ЖДС (включая латентный и предлатентный железодефицит).

4. Определение степени тяжести ЖДА.

5. Выделение клинического варианта: с хроническим воспалением или без.

Чем полезен гематоген взрослым женщинам, при месячных?

• Проблема нехватки железа у женщин проявляется чаще, чем у мужчин, поскольку им присущи постоянные кровопотери в период месячных. Может обусловить дефицит железа и гормональный сбой в организме, что также чаще присуще именно женщинам. Ну и, конечно, потеря крови во время родов также вполне способна обусловить состояние, схожее с анемией.
• Поэтому в умеренных дозах гематоген способствует как пополнению запасов железа в организме, так и профилактике железодефицита. Помимо того, содержащийся в продукте витамин А оказывает на организм тонизирующее воздействие, замедляя процессы старения, положительно влияет на состояние ногтей, кожи и волос. Поскольку женщины являются более эмоциональными, чем мужчины, то именно им в первую очередь поможет гематоген, смягчая стрессы и их последствия.

Полезно

Гематоген: показания

• Гематоген по составу белков, жиров, углеводов, минералов и кислот достаточно приближен к составу крови. Поэтому средство рассматривается как способствующее коррекции метаболических процессов и рекомендуется для дополнительного стимулирования кроветворного процесса, для лучшего всасывания железа в кишечнике и, конечно же, для повышения уровня гемоглобина в клетках крови и содержания ферритина в составе плазмы.
• Активные вещества, входящие в состав гематогена, показаны к применению в случае, когда нет возможности полноценно и сбалансировано питаться, при железодефицитных анемиях, а также в период, когда идет процесс выздоровления. Кроме того, актуально употребление гематогена по рекомендации врача в случае хронических заболеваний, желудочных или кишечных язв. Потери крови (при переломах или внутренних кровотечениях, во время месячных, операций) также являются показанием к назначению гематогена.
• Употребление препарата отлично влияет на общее состояние, хорошо воздействует на кожу и волосы, ногти.

Правила приема

Даже если в период беременности у женщины появилась анемия, без медицинской консультации начинать прием гематогена не стоит. Сначала необходимо установить причину анемии, поскольку далеко не в каждом случае развития патологии этот препарат окажет необходимое положительное действие.

Гематоген при превышении дозировки способен нанести вред плоду. Кроме того, препарат содержит много углеводов, которые приводят к повышению уровня глюкозы в крови, увеличению массы тела женщины

Поэтому соблюдение правил его приема особенно важно в этот период

В большинстве случаев гематоген не оказывает побочного действия на организм, работает мягко. При появлении тошноты следует прекратить его прием, именно этот симптом одним из первых указывает на начало побочных эффектов препарата.

В сутки нельзя принимать больше 50 гр препарата (2-3 раза в день по 10-15 гр на прием). Рекомендуется непрерывный курс на протяжении нескольких недель. Затем обязательно нужно сделать перерыв. Принимать гематоген следует между приемами еды, в таком режиме он усваивается лучше всего, а побочные эффекты сводятся к минимуму.

Допускается запивать его водой, а вот запивать молоком нельзя. Кальций, содержащийся в молочных продуктах, препятствует полноценному усвоению железа. Поэтому не допустимо совмещение приема гематогена с препаратами кальция, а также всеми молочными продуктами.

Употребление препарата не приемлемо одновременно с поливитаминными комплексами. Не рекомендуется его прием при малосолевой диете, использовании заменителей соли, употреблении витаминных комплексов, в состав которых включен калий. Гематоген не следует употреблять за несколько часов до и после приема антибиотиков, а также одновременно с рыбой, мясом, кашами из цельного сырья. В сочетании с некоторыми продуктами железо, содержащееся в препарате, будет усваиваться хуже.

Передозировка гематогена при беременности далеко не так безобидна, как может показаться на первый взгляд.

Она способна привести к:

• сильным болям в животе и головной боли;
• рвоте;
• диарее или, наоборот, запорам;
• кашлю с примесью крови;
• выпадению волос;
• шелушению кожного покрова;
• мышечным и суставным болям;
• слабости;
• бледности кожных покровов;
• крови в моче;
• черному стулу;
• поверхностному дыханию;
• синюшности губ и судорогам.

К счастью, такие случаи возникают крайне редко.

Гематоген – полезная пищевая добавка, которая поможет будущей маме справиться со многими нарушениями в работе организма, связанными с беременностью. Но следует учитывать, что это лечебный препарат, а не сладкое лакомство.

Как всякое лекарство, это средство, кроме полезного воздействия, может причинить вред. Поэтому гематоген при беременности можно принимать только по назначению врача, строго соблюдая дозировку и курс терапии.

Состав

Из чего делают Гематоген?

В состав гематогена входят черный пищевой альбумин, сгущенное с сахаром молоко, крахмальная патока, ванилин и сахароза.

Разные производители для улучшения вкусовых качеств и придания продукту дополнительных свойств добавляют в него мед, джемы, орехи, аскорбиновую кислоту, закисное сернокислое железо, ароматические вещества и т.д..

Состав Гематогена по ГОСТу

В соответствии с ГОСТ, в продукте должны содержаться черный пищевой альбумин (концентрация на 100 г гематогена — 4-5%), цельное сгущенное с сахаром молоко (от 30 до 33%), крахмальная патока (от 18 до 23%), ванилин (от 0,01 до 0,015%), сахар-песок (оставшееся количество процентов). Иногда для устранения горечи готового продукта в гематоген добавляют лесной орех (от 5 до 10%).

Из чего сделан Гематоген и как делают этот продукт вообще?

Активное вещество препарата — черный пищевой альбумин — представляет собой растворимый в воде порошок, который получают из стабилизированной или дефибринированной пищевой крови или ее форменных элементов. Вещество составляет от 40 до 60% общего количества плазменных белков и является основным белком плазмы.

Альбумин отвечает за связывание холестерина, билирубина, жирных кислот и выполняет роль переносчика некоторых гормонов (в том числе кортизона, тироксина альдостерона и трийодтиронина). Связанные с белком гормоны находятся в неактивной форме, но при этом очень легко мобилизуются.

Альбумин, который входит в состав гематогена, производят таким образом, чтобы сохранить всю ценность являющихся его основой эритроцитов. Концентрация вещества в одной плитке препарата — 2,5 грамма.

При производстве продукта в варочный котел с мешалкой заливают нагретую до 40°C очищенную воду и добавляют в нее сахар-песок. При непрерывном помешивании смесь доводят до кипения и выдерживают ее до полного растворения кристаллов сахара. После этого в котел добавляют цельное сгущенное молоко и крахмальную патоку и дают смеси закипеть.

Готовый сироп тщательно перемешивают, процеживают и помещают в сферический вакуумный аппарат. Готовая масса по цвету должна напоминать конфеты “ирис”. Готовность продукта определяют по карамельной пробе: опущенный в холодную воду сироп должен быстро затвердеть и стать ломким.

Если масса готова, ее быстро сливают в смазанный растительным маслом смеситель, постоянно помешивая, остужают до 60°C и постепенно начать вводить альбумин и — для улучшения консистенции готового продукта — обрезки полученных от предыдущих партий гематогенных плиток.

Далее массу остужают до 40°C и вводят в нее ванилин и витамин С. Из готовой “ирисной” массу формируют плитки, которые затем просушиваются на стеллажах, пока содержание влаги в них не будет составлять 8%.

Сколько калорий в Гематогене?

Калорийность 1 шт. гематогена по ГОСТу — 504 кКал. Калорийность гематогена с содержанием лесных орехов — 700 кКал.

Учитывая, из чего состоит гематоген, можно оценить его пользу и вред. В продукте содержится много сахара, что противопоказано больным диабетом, людям с индексом массы тела более 30 кг/м2.

Можно ли есть гематоген при гастрите, язве желудка?

В целом гематоген положительно влияет на процессы, происходящие в желудочно-кишечном тракте, и на процесс обмена веществ, поэтому медики не возражают против употребления этого продукта при стабильном состоянии. А вот в период обострения заболевания гематоген не рекомендован

Кроме того, важно не превышать суточной нормы – для взрослых она составляет не более 50 г, для детей – не больше 40 г.

Когда заболевание переходит в острую фазу, больному необходима щадящая диета, исключающая влияние раздражителей на желудок и в первую очередь – на оболочку. А поскольку в гематогене содержится множество витаминов и глюкозы, то может начаться повышенная секреция желудочного сока

Именно поэтому продукт не рекомендован в остром периоде желудочных заболеваний.

Правила приема

Даже если в период беременности у женщины появилась анемия, без медицинской консультации начинать прием гематогена не стоит. Сначала необходимо установить причину анемии, поскольку далеко не в каждом случае развития патологии этот препарат окажет необходимое положительное действие.

Гематоген при превышении дозировки способен нанести вред плоду. Кроме того, препарат содержит много углеводов, которые приводят к повышению уровня глюкозы в крови, увеличению массы тела женщины

Поэтому соблюдение правил его приема особенно важно в этот период

В большинстве случаев гематоген не оказывает побочного действия на организм, работает мягко. При появлении тошноты следует прекратить его прием, именно этот симптом одним из первых указывает на начало побочных эффектов препарата.

В сутки нельзя принимать больше 50 гр препарата (2-3 раза в день по 10-15 гр на прием). Рекомендуется непрерывный курс на протяжении нескольких недель. Затем обязательно нужно сделать перерыв. Принимать гематоген следует между приемами еды, в таком режиме он усваивается лучше всего, а побочные эффекты сводятся к минимуму.

Допускается запивать его водой, а вот запивать молоком нельзя. Кальций, содержащийся в молочных продуктах, препятствует полноценному усвоению железа. Поэтому не допустимо совмещение приема гематогена с препаратами кальция, а также всеми молочными продуктами.

Употребление препарата не приемлемо одновременно с поливитаминными комплексами. Не рекомендуется его прием при малосолевой диете, использовании заменителей соли, употреблении витаминных комплексов, в состав которых включен калий. Гематоген не следует употреблять за несколько часов до и после приема антибиотиков, а также одновременно с рыбой, мясом, кашами из цельного сырья. В сочетании с некоторыми продуктами железо, содержащееся в препарате, будет усваиваться хуже.

Передозировка гематогена при беременности далеко не так безобидна, как может показаться на первый взгляд.

Она способна привести к:

• сильным болям в животе и головной боли;
• рвоте;
• диарее или, наоборот, запорам;
• кашлю с примесью крови;
• выпадению волос;
• шелушению кожного покрова;
• мышечным и суставным болям;
• слабости;
• бледности кожных покровов;
• крови в моче;
• черному стулу;
• поверхностному дыханию;
• синюшности губ и судорогам.

К счастью, такие случаи возникают крайне редко.

Гематоген – полезная пищевая добавка, которая поможет будущей маме справиться со многими нарушениями в работе организма, связанными с беременностью. Но следует учитывать, что это лечебный препарат, а не сладкое лакомство.

Как всякое лекарство, это средство, кроме полезного воздействия, может причинить вред. Поэтому гематоген при беременности можно принимать только по назначению врача, строго соблюдая дозировку и курс терапии.

Как правильно выбрать гематоген

На прилавках аптек попадаются батончики, в составе которых нет главных компонентов, увеличивающих процент гемоглобина в крови

Поэтому очень важно читать состав на упаковке: первым должен быть указан альбумин пищевой. Производители могут употреблять также название сухая кровь, или же альбумин черный пищевой – это одно и то же вещество

Этого компонента в содержании должны быть в пределах 5% от всей массы питательного батончика. Делайте выбор в пользу тех средств, которые по минимуму содержат различных вкусовых добавок и ароматизаторов. Конечно, вреда такие добавки не принесут, но и пользы от них мало.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат используется для коррекции метаболических процессов. Представляет собой источник жиров, полноценного белка (то есть белка, в котором все аминокислоты содержатся в оптимальном для организма соотношении), минералов и углеводов, которые присутствуют в составе Гематогена в близких составу человеческой крови пропорциях.

Стимулирует гемопоэз, повышает содержание эритроцитов в крови людей, которые страдают малокровием, способствует лучшему всасыванию железа в кишечном тракте, повышает содержание Hb (гемоглобина) в крови и плазменную концентрацию ферритина (глобулярного белкового комплекса, который выполняет роль основного депо железа внутри клетки), улучшает морфологические характеристики эритроцитов (в том числе устраняет микроцитоз и гипохромию эритроцитов, а также увеличивает их средний диаметр).

В гематогене содержится большое количество витамина А, благодаря чему средство оказывает благоприятное влияние на состояние кожи, рост волос и ногтей, зрение.

Исследования фармакокинетического профиля средства не проводились.

Лечение анемии беременных и профилактика нехватки железа

При подтверждении диагноза «железодефицитная анемия» в обязательном порядке назначают препараты железа

Но важно понимать, что бесконтрольный их прием при беременности недопустим. Женщины могут ошибочно думать, что если железа не хватает, значит можно принимать его как можно больше

Но высокие дозы железа при лечении анемии вызывают расстройство пищеварения, боль в животе и рвоту. Поэтому доза железа при терапии анемии не должна превышать 60 мг в сутки.

Для беременных женщин без анемии средняя профилактическая доза железа составляет 30 мг в сутки. Но даже такое количество железа у многих беременных провоцирует пищеварительные расстройства и плохо переносится. Из-за этого женщины перестают принимать железо или же его прием отменяет специалист.

Около ¼ будущих мам при приеме препаратов железа или витаминно-минеральных комплексов с железом испытывают ряд побочных эффектов. К ним относятся сильные запоры, спазмы в животе, тошнота или рвота. Это связано с тем, что ионы железа раздражают слизистые пищеварительного тракта, преимущественно – желудка и тонкой кишки, что вызывает все неприятные симптомы.

Есть и еще один важный нюанс: традиционно используемые препараты железа (фумараты, сульфаты, пирофосфаты и т.д.) плохо усваиваются. В среднем, из них всасывается всего 10 % содержащегося железа. А если снижать дозировку, чтобы ослабить побочные эффекты, поступающего железа будет недостаточно для растущих потребностей плода, и анемия все равно может развиться.

Поэтому постоянно проводятся поиски таких форм железа, которые сделают его прием более безопасным и возможным на протяжении всей беременности.

Железо во время беременности

Одним из важнейших микроэлементов, необходимых для полноценного здоровья будущей мамы и ее малыша, является железо.

Выработка дополнительной крови в организме беременной женщины, регуляция протекающих биохимических процессов, развитие эмбриона — вот сфера ответственности этого микроэлемента.

Поэтому когда анализы во время беременности показывают низкий уровень гемоглобина (а это значит нехватку железа), стоит серьезно насторожиться. Железодефицитная анемия у беременных проявляется в виде постоянной усталости, головокружения, вялости, обмороков и может привести к рождению неполноценного ребенка.

В таких случаях одни врачи рекомендуют принимать гематоген, другие утверждают, что гематоген для беременных вреден. Давайте разберемся, кто же прав.

Что вызывает анемию?

Чаще анемия возникает в результате дефицита железа. Костный мозг нуждается в железе для производства гемоглобина. В случае дефицита этого элемента организм не вырабатывает нужное количество гемоглобина для эритроцитов. Такой тип анемии чаще диагностируется у беременных женщин, людей, потерявших много крови, болеющих раком, принимающих обезболивающие препараты, способствующие гастриту.

Другая распространенная причина анемии — диета, лишенная ключевых питательных веществ. Дефицит витамина B12 или фолиевой кислоты вызывает снижение производства красных кровяных телец. 

Иногда анемия возникает в результате хронических заболеваний почек, ревматоидного артрита, болезни Крона.

Следующий фактор, вызывающий анемию — наследование гена, ответственного за изменения структуры гемоглобина. Такой гемоглобин преждевременно погибает, в связи с чем в организме развивается серповидноклеточная анемия.

Также можно выделить апластическую анемию. Она возникает, когда в результате заражения, приема некоторых лекарств или аутоиммунных заболеваний организм не вырабатывает нужное количество эритроцитов.

Разновидности и другие источники железа

При анемии целесообразно принимать лекарственные препараты железа, а не гематоген

Гематоген продаётся в аптеках, а в составе, помимо вышеперечисленных компонентов могут быть шоколад, кокосовая стружка, кунжут, орехи, мёд и прочие компоненты, улучшающие вкус продукта. Такие ингредиенты могут увеличить и без того высокую калорийность гематогена, а также негативно влиять на усвоение железа организмом. Нередко недобросовестные производители значительно уменьшают дозу альбумина в составе. Встречаются разновидности, содержащие не более 2,5% этого вещества, что понижает их питательную ценность.

Одним из самых распространённых на рынке видов гематогена в последние годы является Феррогематоген (производитель — Фармстандарт). В отличие от классического гематогена, этот препарат имеет улучшенный состав. Помимо главного компонента — железа, эти сладкие плитки обогащены:

• витамином С;
• медью;
• витамином В;
• фолиевой кислотой;
• витамином А.

Эти компоненты, как правило, не препятствуют всасыванию железа, наоборот, улучшают усвоение, положительно влияют на общее состояние организма и допустимы в составе продукции для будущих мам.

Функциональнами аналогами гематогена являются медицинские препараты железа, назначение которых — коррекция дефицита железа в организме, лечение анемии. Назначить такие препараты и подобрать дозировку должен врач на основании биохимического анализа крови пациентки. Лекарства выпускаются в форме таблеток, пастилок, капсул, растворов для инъекций, микстур. Среди часто назначаемых при беременности препаратов:

• с сульфатом железа — Сорбифер, Ферроплекс, Тардиферон;
• с фумаратом железа — Ферретаб;
• с гидроксидом железа — Ферро-3, Феррум-Лек;
• с железа глюконатом — Тотема;
• с железом и фолиевой кислотой — Мальтофер-фол, Гино-тардиферон;
• с железом и витаминами группы В — Ферроглобин-В12 и прочие.

Железо содержат и различные витаминно-минеральные комплексы для будущих мам. Их приёма может быть достаточно при незначительных отклонениях от нормы уровня гемоглобина крови. При этом дозировка железа в каждом конкретном препарате может отличаться от других видов.

Можно ли употреблять гематоген при беременности?

Здоровым женщинам в положении гематоген можно, но в разумных количествах – не более 50 г в день, только после консультации с врачом. Нередко в случае анемии, недобора веса, переутомления у беременной врач назначит его как источник гемоглобина, железа, белков, аминокислот и витаминов в наиболее доступной для организма форме.

Без назначения врача, если очень хочется, тоже можно позволить себе пару квадратиков из плитки гематогена. Это принесет пользу маме и малышу. Только в том случае, если у мамы нет наследственной тромбофилии – повышенной свертываемости крови. Если диагностировано это заболевание или склонность к нему, с гематогеном однозначно нужно повременить, так как он дополнительно повышает свертываемость крови.

Фолиевая кислота и анемия

Роль фолиевой кислоты в организме очень важна.

Эта кислота:

• участвует в образовании ДНК и РНК нуклеиновых кислот, синтезе аминокислот, пуринов, пиримидинов;
• необходима для выработки эндорфинов, или гормонов счастья;
• участвует в процессе деления клеток;
• выполняет важную функцию в процессе создания эритроцитов;
• отвечает за правильное развитие нервной системы у развивающегося плода;
• определяет эффективную работу иммунной системы.

Норма для фолиевой кислоты: 5-20 нг/мл. Но физиологически уровень фолиевой кислоты может снижаться во время беременности и при менструальных кровотечениях.

При сдаче анализов, на результат может повлиять прием некоторых продуктов: гороха, дрожжей, капусты, салата, а также алкоголь.

Возможные причины низкого уровня фолиевой кислоты:

• недоедание;
• воспаление;
• алкоголизм;
• анорексия;
• новообразования;
• длительная лихорадка.

Как проходит лечение железодефицитной анемии у беременных?

Распространено заблуждение о том, что возможно скорректировать анемию с помощью продуктов питания. Однако никакая диета при железодефицитной анемии при беременности не способна исправить положение.

Любое железодефицитное состояние, включая латентный железодефицит, требует назначения препаратов железа. Дозы лекарственных средств и длительность терапии рассчитывают индивидуально с учетом возраста и массы тела пациента.

При легкой и средней степени тяжести отдают предпочтение пероральным средствам, причем крупномасштабные научные исследования последних лет доказали, что двух- и трехвалентные препараты железа одинаково эффективны.

Современные клинические рекомендации отдают предпочтение приему препаратов железа в низких дозах короткими курсами (2 недели в месяц) или альтернирующими режимами (через день в течение месяца). Доказано, что подобные схемы эффективнее и имеют меньшую частоту побочных эффектов, чем лечение высокими дозами с неоднократными приемами в течение дня.

Показаниями для внутривенных препаратов железа являются:

• тяжелая степень анемии;

• неэффективность лечения таблетками;

• плохая переносимость пероральных средств;

• противопоказания к применению таблетированных форм железа.

Эксперты ВОЗ рекомендуют дополнить лечение железодефицитной анемии у беременных женщин приемом фолиевой и аскорбиновой кислоты для лучшего усвоения железа.

Противоанемическая терапия направлена на устранение симптомов кислородного голодания, стабилизацию гемодинамических показателей и нормализацию процессов обмена веществ.

Специфическая диета, богатая продуктами, содержащими железо, рассматривается в качестве профилактики ЖДА и для повышения эффективности лекарственных средств.

Работа других органов после удаления желчного пузыря

Наблюдение гастроэнтеролога требуется и по другой причине. В новых анатомических условиях, в которых отсутствует желчный пузырь, зачастую происходят изменения в работе остальных органов желудочно-кишечного тракта. Печень, поджелудочная железа, кишечник, желудок, сами желчевыводящие пути после удаления желчного пузыря работают по-другому.

При удалении желчного пузыря:

• Возникает относительный дефицит особых гормонов энтерогормональной системы, которые регулируют тонус мышечного кольца (сфинктера Одди), окружающего общий желчный и поджелудочный (Вирсунгов) протоки. В этой ситуации может развиться стойкий спазм сфинктера, что может приводить к появлению боли в правом и левом подреберьях, а также опоясывающих болей, имитирующих панкреатит.
• Желчь уже не может скапливаться в «мешочке», который представляет собой желчный пузырь, поэтому она оттекает неконцентрированной. Это мешает нормальной активации ферментов поджелудочной железы в двенадцатиперстной кишке, нарушая важную кишечную фазу пищеварения. Как следствие, могут возникать поносы или запоры, нарушения микрофлоры кишечника.
• Если сфинктер Одди находится в расслабленном состоянии, то микрофлора двенадцатиперстной кишки может заселяться в незащищенные желчные протоки. Это формирует воспалительные процессы в стенках протоков — холангит.
• Существует мнение в медицинском сообществе, что удаление желчного пузыря является дополнительным риском по развитию ожирения печени из-за нарушения выработки гормонов ЖКТ и неправильного питания, но на данный момент исследованиями это окончательно не подтверждено.

Причины анемии у беременных

Существует много разных типов анемии, которые имеют разные причины. В 80-90% случаев анемия во время беременности связана с дефицитом железа, поэтому ее называют железодефицитной анемией.

Дефицит железа у беременных в основном связан с тем, что объем крови в организме увеличивается на 50%. Если в организме женщины не хватает запасов железа, развивается анемия.

Наиболее частые причины, по которым в организме женщины не накоплены запасы железа:

• Пища не обеспечивает достаточного количества железа;
• Хронические инфекции и болезни;
• Внутреннее кровотечение из-за различных заболеваний, патологий (например, из-за язвы желудка);
• Желудочно-кишечные патологии, заболевания, рвота, связанные с беременностью;
• Дефицит фолиевой кислоты и / или витамина B12;
• Короткий период между двумя беременностями или многоплодием;
• До беременности были очень тяжелые месячные.

Многоплодная беременность

Что такое гематоген?

Настоящий гематоген разрабатывается на основе дифибрированной крови крупного рогатого скота. При разработке средства для лечения и красоты, в него вводятся дополнительные элементы, которые улучшают его вкус – кокосовая стружка, сгущенное молоко, сахар, мед, шоколад, орехи. При обработке крови КРС все ее составляющие остаются в неизменном виде. В период использования препарата наблюдается увеличение количества гемоглобина в крови.

Достаточно часто применяется лекарство как биологически активная добавка. Оно благотворно влияет на организм человека, что дает возможность полноценно бороться с разнообразными заболеваниями. Лекарство разрабатывается на основе натуральных компонентов, что позволяет его применять для широкого круга пациентов.

Виды препарата

Перед тем, как выбрать средство для себя, необходимо определить его разновидности. Производство препарата осуществляется в виде пастилок и плиток. Существует детский гематоген, в состав которого входит оптимальное количество полезных микроэлементов. Он очень хорош в лечении различных заболеваний и поддержке иммунной системы в нормальном состоянии.

Что входит в состав препарата?

У большинства людей возникает вопрос: из чего сделан гематоген? Это универсальная фармакологическая разработка на основе разнообразных витаминов и микроэлементов. Состав гематогена по ГОСТу требует введения:

• Нутриентов;
• Макроэлементов;
• Микроэлементов.

Данные составляющие характеризуются благотворным влиянием на процессы кроветворения и здоровье человека в общем. Основным компонентом гематогена является бычья кровь. Из крови проводится добыча различных питательных веществ:

• Углеводов. Средство характеризуется наличием сахаров – мальтозы, глюкозы, сахарозы, декстрина.
• Жиров. Имеются такие компоненты в составе, как жиры, которые имеют животное происхождение. Также средство разрабатывается на основе жирорастворимых витаминов.
• Белков. Благодаря наличию в составе аминокислот обеспечивается частичная поддержка суточной необходимости в них.
• Железа. Благодаря применению двухкомпонентного железа обеспечивается его качественное всасывания и усвоения компонента в кишечнике, а также проводится корректировка железодефицитного состояния.
• Витаминов. Лекарство универсальное средство, которое состоит из витаминов А и С.
• Минералов. Лекарство состоит не только из железа, но и из хлора, натрия, калия, кальция.
• Вспомогательных веществ. С их помощью обеспечивается приятный вкус лекарства. Лекарство разрабатывается из сгущенного молока, сахара и т.д.

Лекарство является уникальным препаратом, который получают из полезных веществ. Благодаря уникальному составу препарат положительно действует на организм человека.

Можно ли при беременности?

Беременным женщинам не запрещается использование гематогена в качестве профилактического средства. Но его прием требует строгого соблюдения дозировки.

Батончик стимулирует выработку эритроцитов. Одна порция лекарственного средства содержит железо в усваиваемом количестве. Передозировка препаратом приводит к нежелательным последствиям.

Польза

Сложно переоценить пользу гематогена в период вынашивания ребенка. Анемия — опасное состояние для развития плода. Она может привести к задержке роста, преждевременному родоразрешению или к прерыванию беременности. Считается, что препарат отлично помогает справляться с симптомами токсикоза. Его прием также устраняет последствия этого состояния.

Еще одним полезным свойством железосодержащего батончика считается усиление способности организма сопротивляться вирусным заболеваниям. Это обусловлено укреплением иммунной системы.

ВНИМАНИЕ! Перед употреблением гематогена следует проконсультироваться с врачом. У лекарственного средства присутствуют противопоказания.

Вред

Батончик может быть опасен для здоровья только при излишнем употреблении или наличия аллергии на его компоненты. Побочные эффекты способны развиться в том случае, если у женщины имеются противопоказания к использованию препарата.

Злоупотребление гематогеном способствует прибавке в весе, поскольку в составе содержится большое количество сахара. А излишнее поступление в организм беременной женщины витамина А чревато развитием патологических процессов у ребенка.

Гематоген для повышения гемоглобина: какой лучше выбрать?

Выбирая гематоген, следует обратить внимание на маркировку. Чаще всего на ней указывают, что это БАД, хотя иногда можно встретить определение его как лекарственного средства или же просто – кондитерского изделия

Первая характеристика вызывает наибольшее доверие и наиболее точно отражает суть гематогена.
На обертке обязательно должен быть указан состав, масса плитки, ее вес, дата производства. Не покупайте гематоген, на котором не указан срок годности (не более года) или отсутствует информация о том, что он не принадлежит к числу лекарственных средств. Изучая состав, обратите внимание, есть ли в нем альбумин – при отсутствии такового  пользы от такого гематогена вы не получите.
Важный момент: гематоген, помеченный как лекарственное средство, может продаваться только в аптечных заведениях. БАДы поступают в свободную продажу. Среди лидеров производства гематогена, чья продукция проверена и сертифицирована — «Возрождение и Развитие», «Фарм ПРО», «Генесс», «Сибирское здоровье».

Мнение врачей

Для чего гематоген нужен детям, могут объяснить специалисты. Вкусная плитка богата жирами, углеводами, белками и другими необходимыми для роста и развития детей компонентами. Стоит заметить, что предлагаемые современной промышленностью плитки не всегда отвечают требованиям. Подчас содержание железа в них слишком низкое, чтобы можно было справиться с симптомами анемии

Врачи акцентируют внимание на том, что батончик, продаваемый в магазине, не является лекарственным средством. Это лишь вкусная и полезная добавка к рациону малыша

Но если у ребенка диагностируется анемия, то в качестве единственного источника лечения гематоген использовать недопустимо.

Рекомендации по приему

С какого возраста можно давать ребенку гематоген, указано на упаковке плитки. Батончик разрешено предлагать детям, начиная с трех лет. При этом должны быть обоснованные показания, подтвержденные обследованиями врача и клиническими анализами.

Инструкция к гематогену по применению детям:

• Малышам от 3 до 6 лет предлагают три раза в день по 5 грамм лакомства. Предельная суточная дозировка составляет 15 грамм.
• Детям с 6 до 12 лет можно предложить уже по 10 грамм лакомства, но два раза в день. Предельная суточная дозировка составляет 20 грамм.
• Подросткам, начиная с 12 лет, можно кушать гематоген 3 раза в день по 10 грамм. Суточная дозировка не должна превышать 30 грамм.

Заменители

Если по каким-то причинам лекарственное средство не подходит для лечения анемии, назначаются другие медикаменты или особая диета. Среди препаратов, богатых железом, выделяют: Мальтофер, Феррум–Лек, Венофер, Актиферрин и Сорбифер Дурулес. Для обогащения рациона железом, в пищу следует употреблять больше говядины, яиц, горького шоколада, тунца, белой фасоли и печени.

Гематоген – вкусное и эффективное средство борьбы с анемией, но его полезные свойства сохранятся только при умеренном использовании. Беременная женщина должна контролировать потребление батончиков, чтобы предупредить возможные осложнения.