Когда и как измерять?
Утром, не поднимаясь с постели, в состоянии покоя и минимальной активности. Для этого надо взять градусник и поместить его во влагалище или прямую кишку на два сантиметра. Держать градусник надо от трех до пяти минут.
Необходимо каждый раз мерить БТ одним и тем же методом, то есть, выберите один — ректальный или помещайте градусник во влагалище. Градусник менять тоже нельзя, как и время измерения — если решили мерить в 8.00 по утрам, то продолжайте в том же духе. Колебания могут быть до тридцати минут в обе стороны.
Чтобы максимально точно провести процедуру, вот несколько правил, которых надо придерживаться:
- Делайте процедуру в горизонтальном положении и никак иначе, даже на бок не поворачивайтесь, тем более нельзя приседать.
- Необходим полноценный сон — от пяти часов.
- Желательно не заниматься сексом в тот период, пока вы отслеживаете изменение температуры. Или хотя бы выдерживайте промежуток размером в пол суток между измерением и половым актом.
- Нельзя принимать лекарства — они как понижают, так и повышают БТ. Хуже, когда повышают — у вас она может быть ниже нормы, а вы будете думать, что она в порядке.
- Завтракайте только после процедуры.
- Старайтесь не болеть — даже боль в горле может исказить показатели.
В каких случаях стоит обратиться к гинекологу?
Если Вы строго соблюдаете правила измерения температуры и наблюдаете на Вашем графике не менее, чем в 2 циклах подряд описанные внизу проблемы, Вы можете обратиться к врачу для проведения дополнительных обследований. Остерегайтесь постановки диагнозов гинекологом только на основании графиков
На что нужно обратить внимание:
- ановуляторные графики
- регулярные задержки цикла при не наступающей беременности
- поздняя овуляция и не наступление беременности в течение нескольких циклов
- спорные графики с нечетко выраженной овуляцией
- графики с высокой температурой на протяжении всего цикла
- графики с низкой температурой на протяжении всего цикла
- графики с короткой (менее 10 дней) второй фазой
- графики с высокой температурой во второй фазе цикла на протяжении более 18 дней, без наступления менструации и отрицательным тестом на беременность
- необъяснимое кровотечение или сильные выделения в середине цикла
- обильная менструация, длящаяся более 5 дней
- графики с разницей температур в первой и второй фазе менее 0,4 градуса
- циклы, короче 21 дня или длиннее 35 дней
- графики с четко выраженной овуляцией, регулярным половым актом во время овуляции и не наступающей беременностью в течение нескольких циклов
Эффективность
В связи с воздействием на температуру тела всевозможных иных факторов, сам по себе температурный метод контрацепции имеет невысокую эффективность. Но в сочетании с симптотермальным способом, Индекс Перля для полученной комбинации равен 0,3 (при условии воздержания от сексуальных контактов с первого дня цикла до даты овуляции плюс три дня). При девятидневном воздержании (шесть суток до состояния овуляции плюс три сутки после ее завершения) индекс Перля, по разным данным, равен от двух до шестнадцати.
Методы контрацепции |
---|
Симтотермальный метод контрацепции • Температурный метод контрацепции • Прерванный половой акт • Календарный метод контрацепции • Посткоитальные контрацептивы Гормональная контрацепция • Цервикальный метод контрацепции • Хирургическая контрацепция (Вазэктомия • Лапароскопическая перевязка труб) • Химические методы контрацепции Норплант • ВМС |
|
Как правильно измерять базальную температуру?
Очень часто беременные женщины, переживая за своих малышей, измеряют базальную температуру каждые несколько часов. И очень часто они получают самые различные результаты – утром она может составлять 37,2 – 37,3 градуса, а в течение суток может изменяться. И очень часто она изменяется в меньшую сторону. Однако врачи утверждают о том, что понижение базальной температуры во второй половине дня не является патологией и не должно сильно пугать будущих мам.
И очень правильно уметь правильно измерить базальную температуру. Делается это следующим образом – еще с вечера положите градусник так, чтобы вы могли достать его, не вставая с кровати. Сразу же после пробуждения смажьте кончик градусника любым жирным кремом – желательно обыкновенным детским кремом, введите его в задний проход примерно на 2-3 сантиметра. Температура измеряется в течение 5 – 7 минут.
Только при соблюдении всех этих требований информация считается достоверной. В том случае, если вы не то что в туалет сходили, а даже просто поднялись с кровати, никакой диагностической ценности измерение базальной температуры уже не представляет. Существует несколько существенных факторов, которые могут повлиять на состояние базальной температуры:
1. Любая физическая активность. Причем речь идет не только о том, что нельзя встать с кровати. Врачи не рекомендуют даже лишний раз переворачиваться в постели. Займите удобную для измерения температуры тела позу и постарайтесь не менять ее до тех пор, пока не закончите измерение базальной температуры.2. Вертикальное положение тела. Измерять базальную температуру нужно строго в положении лежа. Недопустимо даже присаживаться в постели – тем самым вы непременно усилите приток крови к органам малого таза. А это обязательно повлияет на измерение базальной температуры, исказив получившиеся результаты.3. Продолжительность непрерывного сна менее 4 часов. Не имеет никакого смысла измерять базальную температуру и в том случае, если беременная женщина спала менее 4 часов подряд. Однако мы надеемся на то, что вы знаете о необходимости для беременной женщины полноценного сна.4. Секс накануне измерения температуры. Разумеется, беременность – это не болезнь. Однако в том случае, если врач порекомендовал вам взять под контроль базальную температуру, стоит на определенное время отказаться от половой жизни. В крайнем случае, постарайтесь, чтобы перерыв между сексом и измерением базальной температуры был не менее 12 часов. Хотя, как правило, в подобных случаях занятия сексом могут спровоцировать самопроизвольный выкидыш.5. Прием пищи сразу же после пробуждения. Очень часто будущие мамы на ранних сроках беременности страдают от токсикоза. И врачи рекомендуют им сразу же после пробуждения, не вставая с кровати, слегка перекусить. Этот метод действительно очень эффективен, но помните о том, что поесть вы можете лишь после того, как измерите базальную температуру. В противном случае вы не получите достоверную информацию.6. Некоторые фармакологические препараты. Существует ряд фармакологических препаратов, которые также могут приводить к изменению базальной температуры – как ее повышению, так и понижению. Как правило, врач-гинеколог знает об этом. Разумеется, в том случае, если будущая мама не занимается самолечением. Поэтому ни в коем случае не принимайте никаких лекарств без ведома врача.7. Различные простудные и инфекционные заболевания. И, конечно же, не стоит надеяться на нормальную базальную температуру в том случае, если беременная женщина больна. Повышение общей температуры тела неизбежно повлечет за собой и повышение базальной температуры. Разумеется, подобное состояние ни в коем случае нельзя оставлять без внимания – необходимо обратиться к врачу. Потому что даже обычная температура во время беременности требует особого лечения.
И напоследок стоит напомнить о том, что базальная температура достоверна с диагностической точки зрения не более чем первые 14 недель беременности. После этого гормональный фон будущей мамы полностью меняется – и базальная температура больше ни о чем не свидетельствует.
Мы от всей души вам желаем легкого течения беременности, благополучных родов и здорового малыша.
Иллюстрации с сайта: 2012 Thinkstock.
Причины снижения или повышения
Эндометрит
При данном заболевании перед менструацией наблюдается небольшое падение базальной температуры, как это должно быть в норме. Однако на 3-4 день цикла показатель составляет более 37,0 градуса (в норме он должен понижаться примерно 36,5 градуса).
Воспалительный процесс
Чаще всего сильное повышение базальной температуры выше 37,4 градуса говорит об инфекции. Воспаление может происходить в любом органе, однако наибольшее влияние на показатель оказывают патологии репродуктивной системы бактериальный вагиноз, хламидиоз и т.д.).
Внематочная беременность
Далеко не всегда данную патологию можно обнаружить с помощью измерения базальной температуры. Но иногда за счет присоединения воспалительного процесса наблюдается подъем показателя выше 37,4 градуса. До этого момента ректальная температура соответствует норма, поскольку желтое тело продуцирует прогестерон как при физиологической беременности.
Угроза прерывания
Беременность при низкой базальной температуре, составляющей менее 37,0 градуса, может говорить о недостаточности прогестерона. При плохой работе желтого тела существует постоянная угроза самопроизвольного выкидыша. Такое состояние часто сопровождается тянущими либо схваткообразными болями внизу живота и пояснице, иногда к ним присоединяются кровянистые выделения.
Замершая беременность
За счет наличия хромосомных аномалий либо действия других неблагоприятных факторов эмбрион может погибнуть и не покидать полость матки. Базальная температура при замершей беременности будет ниже 37,0-36,9 градуса, поскольку желтое тело перестает синтезировать прогестерон. Обычно внутриутробная гибель сопровождается другими симптомами: резким исчезновением токсикоза, уменьшением молочных желез.
С помощью измерения базальной температуры можно запланировать благоприятные дни до зачатия, узнать о беременности до задержки и контролировать течение первого триместра. Однако данный способ не имеет стопроцентной достоверности, поскольку существует множество факторов, влияющих на правильность результатов.
Для достоверности результатов БТ будущая мать должна с точностью соблюдать все правила измерения. Ей следует помнить, что даже банальная простуда или повышенная физическая активности накануне вычислений может спровоцировать неверные показатели. Также использование некачественных градусников приводит к недостоверным результатам.
Базальная температура у конкретной будущей матери может не вписываться в выше названные нормы. В данном случае женщине следует наблюдать за динамикой изменения показателей. Если во время овуляции базальная температура не достигла 36,5 градусов, вполне вероятно, что после зачатия она не превысит 37,0. Такие результаты являются редкостью, но они не говорят об осложнениях.
Снижение и повышение базальной температуры во время гестации
Как говорилось выше, базальная температура напрямую зависит от уровня прогестерона, который отвечает за течение гестации. Поэтому при завидной регулярности отклонений от нормы необходимо незамедлительно бежать к гинекологу. Единичное повышение или понижение температуры может возникнуть из-за внешних или внутренних раздражителей, а также из-за нарушения техники измерения. Более того, исходя из показателей внутренней температуры беременной женщины, нельзя делать выводы. Для получения более достоверной информации при подозрении на патологию, необходимо сдать анализ крови на уровень гормона, а также сделать УЗИ матки.
Таблица: причины повышения и понижения базальной температуры
Температурные показатели | Причины | Симптомы | Первая помощь |
Температура на протяжении нескольких дней достигает уровня 38,0°С и выше |
|
При внематочной беременности плодное яйцо прикрепляется к чему угодно, но только не к слизистой стенке матки: к маточным трубам, к шейке матки, к яичнику. Естественно, пока плод маленький он развивается и гормон прогестерон вырабатывается, как и при нормальной гестации. Разница лишь в том, что концентрация этого гормона не такая большая, но этого достаточно, чтобы базальная температура соответствовала нормам беременности. Когда же плод, увеличиваясь в размерах, начинает давить на соседние органы, развивается воспалительный процесс, сопровождающийся повышением ректальной температуры. На первых порах достаточно сложно распознать внематочную беременность, но затем появляются такие симптомы как:
|
При первых признаках внематочной беременности необходимо срочно обратиться к гинекологу. На приёме у специалиста женщине назначат УЗИ органов малого таза и брюшной полости. При подтверждении патологии требуется немедленное хирургическое вмешательство, которое зачастую сопровождается удалением маточной трубы. Но современная медицина практикует один из новых методов, который позволяет сохранить детородные органы — лапароскопию. В процессе такой операции плодное яйцо «высасывается» при помощи специальной трубки, введённой через проколы в области брюшины. В медицинской практике нередки случаи, когда женщине удавалось забеременеть с одной маточной трубой. |
Температура упала ниже 37,0°С |
|
|
|
Внематочная беременность чревата удалением маточной трубы
Что такое базальная температура
- Базальной или базовой температурой (далее БТ) называется та, на которую практически не влияет внешняя среда;
- Получить ее значения можно в утренние часы, не поднимаясь с постели, после полноценного ночного сна;
- Измерения проводятся с помощью градусника, помещенного в полость рта, во влагалище или в прямую кишку;
- На значения БТ оказывают влияние такие гормоны, как эстроген и прогестерон, уровень которых меняется в соответствии с днями менструального цикла.
Знайте! Акушеры-гинекологи считают БТ показателем здоровья женской половой системы. Сравнение графиков за несколько циклов способно выявить нарушения в гормональном фоне, период овуляции, а также воспалительные процессы.
Еще только на стадии планирования ребенка значения БТ помогут определить благоприятный период для зачатия без применения дорогих тестов и УЗИ-диагностики. Единственным нюансом является четкое соблюдение всех норм во время проведения измерений.
Повышенная температура перед месячными — это нормально?
Не секрет, что менструация напрямую связана с колебаниями гормонов в женском организме.
Существуют такие фазы менструального цикла:
- Фолликулярная. В яичнике начинают созревать фолликулы под воздействием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Хотя обычно в половой железе формируются сразу несколько фолликулов, в процессе роста большинство из них атрофируются, а 1 (иногда – 2) созревает и становится доминантным.
- Овуляторная. В этой фазу, под влиянием эстрогена начинает нарастать эндометрий (внутренняя слизистая оболочка матки). По мере того, как в фолликуле созревает яйцеклетка, в крови увеличивается концентрация лютеинизирующего гормона (ЛГ). Когда цифры ЛГ становятся высокими, происходит разрыв фолликула и яйцеклетка по маточной трубе попадает в полость матки.
- Лютеиновая, или фаза желтого тела. На месте лопнувшего фолликула формируется временная железа – желтое тело. Обычно эта фаза длится в среднем 14-15 дней. Желтое тело активно выбрасывает прогестерон.
- Менструация. Если зачатия не произошло, желтое тело уменьшается в размерах, вырабатывая все меньшее количество прогестерона. В итоге, из-за недостатка этого гормона, эндометрий начинает слущиваться, что и приводит к кровотечению.
Как часто вы посещаете гинеколога?
Раз в год
35.37%
Уже не помню, когда была в последний раз
27.18%
Раз в полгода
14.84%
Каждые 2-3 месяца или чаще
8.92%
Раз в 3 года и реже
7.44%
Раз в 2 года
6.24%
Проголосовало: 98275
Повышение температуры тела (ТТ) приходится как раз на конец лютеиновой фазы, то есть на тот период, когда в крови ещё достаточно большое количество гормона прогестерона. Дело в том, что гормон влияет на центр регуляции температуры, находящийся в головном мозге.
Однако, цифры на градуснике в этот период не должны пересекать отметку выше 37°C-37,2°C. Бывают женщины, у которых скачок температуры отмечается за неделю до месячных, но чаще это происходит за 2-3 дня до их наступления. Почувствовать столь незначительные колебания могут только очень чувствительные дамы. Когда приходит менструация, а прогестерон снижается, температура возвращается в норму.
Вопрос эксперту
У меня скоро месячные. Моё самочувствие не очень хорошее, ощущаю слабость и ещё меня немного знобит. Померила температуру – 37,4°C. Это нормально или стоит паниковать?
Паниковать не стоит, а вот как можно скорее записаться на приём к гинекологу – очень даже. Повышение температуры вместе с другими неприятными симптомами не является нормальным состоянием.
Многие путают базальную температуру с температурой тела (ТТ), которую мы привыкли измерять подмышками. БТ меряют во влагалище, во рту или в прямой кишке сразу после сна, не вставая с кровати. Последний вариант считается самым удобным и популярным. Ректальная температура помогает «словить» период овуляции (в эти дни она повышается на 0,4-0,6°C). Это очень важная информация для женщин, желающих забеременеть.
А вот температуру тела, в отличие от базальной, можно измерять в любое время. И если БТ зависит от степени нагрева организма внутренними органами, то температура тела указывает на общее тепловое состояние.
И БТ, и ТТ за пару дней до месячных может быть несколько повышена
Вот только БТ измеряется с точностью до десятых градуса, что очень важно при планировании беременности, а обычная температура не дает таких достоверных результатов и отследить по ней фазы менструального цикла почти невозможно
Однако, следует учитывать, что подниматься температура перед «красными днями» будет далеко не у всех, а только у дам с повышенной чувствительностью. Однако, показатели термометра отнюдь не говорят у патологии, у некоторых людей это явление стабильно каждый месяц. А у некоторых возникает на фоне перенесенного накануне стресса, тяжелой физической или эмоциональной нагрузки.
В целом, чтобы понять свой организм, можете провести эксперимент – измеряйте температуру своего тела за пару дней до месячных в течение полугода. Анализ общей картины поможет вам разобраться, норма это в вашем случае, или же патология.
Что такое базальная температура при беременности в норме?
Как уже было сказано ранее, в течение менструального цикла у женщины базальная температура находится в пределах от 36,3 до 37,2 градусов. При этом, в первые 14 дней температура является достаточно низкой — от 36,3 до 36,8 градусов. Сразу же после овуляции этот показатель повышается до отметки от 36,9 до 37,2 градусов (связано это с активностью прогестерона).
Температура базальная при беременности резко изменяется:
- Базальная температура в первые недели беременности колеблется в достаточно больших пределах — от 36,5 до 38 градусов. Связано с это с тем, что в организме женщины происходит перестройка работы органов + меняется активность гормонов.
- Где-то на 3-4 неделе гормональная перестройка завершается, а базальная температура с 36,9 при беременности может вырасти и до 37,5 градусов.
При этом обратите внимание, что у некоторых женщин наблюдается повышение базальной температуры при беременности до 37 градусов. Подобные показатели могут встречаются как у здоровых беременных женщин, так и у женщин со скрытыми патологиями
При появлении такой температуры рекомендуется проконсультироваться со своим врачом, чтобы доктор определил, связано ли это с какими-либо скрытыми расстройствами или нет. Также нужно учесть, что уровень БТ выше 38 градусов практически всегда является симптомом патологии плода и/или серьезного внутреннего расстройства.
БТ при неразвивающейся беременности в первые месяцы
Замершая беременность — это патологическое прекращение развития плода и его смерть без выкидыша. Подобная патология может появиться по различным причинам — нарушение обмена веществ, недостаток гормонов в организме женщины, употребление неправильной пищи, стрессы, различные болезни и так далее. Главной опасностью замершей беременности является то, что подобная патология на раннем этапе практически не имеет каких-либо явных симптомов.
Базальная температура является ПЛОХИМ диагностическим критерием для выявления замершей беременности. Причины у этого следующие:
- Даже после смерти плода организм женщины продолжает по инерции синтезировать различные гормоны для протекания беременности.
- Инерционный синтез гормонов после гибели плода длится в среднем 2-3 недели — в течение этого периода беременности базальная температура — от 37 до 37,5-38 градусов.
- Лишь спустя 3-4 недели гормональный синтез начинает затухать, что приводит к снижению базальной температур до уровня 36,3-37,2 градусов.
Иными словами, при замершей беременности градусник будет несколько недель Вам показывать, что с Вашим малышом все хорошо — тогда как на самом деле ребенок уже давно умер. И лишь где-то на 3-4 неделю Вы начнете понимать, что с Вами что-то не так. Основной метод диагностики замершей беременности — гормональный тест и УЗИ. При подтверждении диагноза в большинстве случаев требуется оперативное вмешательство для удаления мертвого плода.
БТ при угрозе прерывания беременности в первые месяцы
Внематочная беременность — осложнение беременности, при котором развитие оплодотворенной яйцеклетки происходит вне полости матки. При внематочной беременности происходит гибель плода. На раннем этапе патологии явная симптоматика может отсутствовать, однако на позднем этапе появляются различные нарушения — боль в области живота, обильные кровотечения, потеря сознания, бледность и другие.
базальная температура на 9 неделе беременности
Базальная температура 38 при беременности также является ПЛОХИМ диагностическим критерием для выявления внематочной гестации.
Причины:
- При внематочной беременности также продолжается синтез гормонов, влияющих на уровень базальной температуры, а инерционный синтез будет продолжаться вплоть до полного удаления мертвого ребенка из организма матери.
- В течение всего периода внематочной беременности уровень базальной температуры будет находиться в пределах от 37 до 37,5-38 градусов.
- Иногда при внематочной беременности уровень БТ действительно повышается выше отметки 38 градусов, однако подобный симптом встречается очень редко.
Для диагностирования внематочной беременности используется УЗИ, анализ крови и некоторые другие методы диагностики. При подтверждении диагноза требуется немедленное оперативное вмешательство, поскольку подобная патология является очень опасной и может окончиться гибелью матери.
автор-эксперт: Светлана Дмитриевна Легкоступова, перинатальный психолог, к.м.н.
Можно ли определить беременность градусником без графика?
Можно, для этого надо придерживаться правил:
- Вечером встряхните градусник и положите его рядом, но не под подушку. Главное, чтобы вам было удобно его достать, не используя при этом резких движений;
- Утром, не поев, и даже не вставая, воспользуйтесь градусником. Выберите либо ректальный способ, либо поместите градусник во влагалище. Помещать надо на два сантиметра;
- Ждите от трех до пяти минут;
- Если показатель — выше 37, вероятно, вы беременны.
Но нельзя рассчитывать на точность, повышение может сигнализировать о воспалительном процессе, инфекции, гормональном сбое или обычном стрессе.