"российская ассоциация репродукции человека", санкт-петербург, проверка по инн 7801222329

Список литературы

Концепция долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года. Утверждена распоряжением Правительства Российской Федерации от 17 ноября 2008 г. N 1662-р. (с изменениями и дополнениями). 8 августа 2009.
Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Российская газета. 2011; 23 ноября, Федеральный выпуск №5639.
Приказ Минздрава России от 30 августа 2012 г. № 107н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению». Минздрав России, 30 августа 2012.
Приказ Минздрава России от 20 октября 2012 г. № 556н «Об утверждении стандарта медицинской помощи при бесплодии с использованием вспомогательных репродуктивных технологий». Минздрав России, 20 октября 2012.
Письмо Минздрава России от 28 августа 2013 г. № 15-4/3179-07 «Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь пациентам, страдающим бесплодием, с использованием метода экстракорпорального оплодотворения в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов за счет средств территориальных фондов обязательного медицинского страхования». Минздрав России, 2013.
Письмо Минздрава России от 27 февраля 2015 г. № 15-0/10/2-1073 «О направлении граждан Российской Федерации для проведения процедуры ЭКО в 2015 году». Минздрав России, 2015.
Germond M., Wirthner D., Senn A. Core data for assisted reproductive technology registers: results of a consensus meeting. Reprod. Biomed. Online. 2008; 17(6): 834-40.
Корсак В.С., Смирнова А.А., Шурыгина О.В. ВРТ в России. Отчет за 2013 год. In: Регистр ВРТ. СПб.: Российская Ассоциация Репродукции Человека; 2015: 26-9.
Kupka M.S., Ferraretti A.P., de Mouzon J., Erb K., D’Hooghe T., Castilla J.A. et al. Assisted reproductive technology in Europe, 2010: results generated from European registers by ESHRE. Hum. Reprod. 2014; 29(10): 2099-113.
Castilla J.A., Hernandez E., Cabello Y., Navarro J.L., Hernandez J., Gomez J.L. et al. Assisted reproductive technologies in public and private clinics. Reprod. biomed. Online. 2009; 19(6): 872-8.
Стародубов В.И., Каграманян И.Н., Хохлов А.Л., Лошаков Л.А., Борисенко О.В., Коробов Н.В., Яворский А.Н. Оценка медицинских технологий. М.: AIPM; 2012.
Zegers-Hochschild F., Nygren K.G., Adamson G.D., de Mouzon J., Lancaster P., Mansour R., Sullivan E. The ICMART glossary on ART terminology. Hum. Reprod. 2006; 21(8): 1968-70.
Watt A.M., Elshaug A.G., Willis C.D., Hiller J.E. Assisted reproductive technologies: a systematic review of safety and effectiveness to inform disinvestment policy. Health Policy. 2011; 102(2-3): 200-13.
Лебедев Г.С., Тихонова Ю.В. Требования к архитектуре, определению, области применения и контексту электронной медицинской карты. Информационно-измерительные и управляющие системы. 2010; 8(12): 25-37.
Емелин И.В., Зингерман Б.В., Лебедев Г.С. О стандартизации структуры электронных медицинских данных. Информационно-измерительные и управляющие системы. 2010; 8(12): 18-24.
Основные разделы ЭМК. Утверждены Министром здравоохранения РФ 11.11.2013 г. (Письмо Заместителя Министра здравоохранения Российской Федерации от 14.11.2013 г. № 18-1/10/2-8443 «Об утверждении основных разделов ЭМК»). 2013.
Blackledge J.T. An Introduction to Relational Frame Theory: Basics and Applications. The Behavior Analyst Today. 2003; 3(4): 421-33.
Gianaroli L., Magli M.C., Gambardella L., Giusti A., Grugnetti C., Corani G. Objective way to support embryo transfer: a probabilistic decision. Hum. Reprod. 2013; 28(5): 1210-20.
van Loendersloot L.L., van Wely M., Repping S., Bossuyt P.M., van der Veen F. Individualized decision-making in IVF: calculating the chances of pregnancy. Hum. Reprod. 2013; 28(11): 2972-80.
van Loendersloot L., Repping S., Bossuyt P.M., van der Veen F., van Wely M. Prediction models in in vitro fertilization; where are we? A mini review. J. Adv. Res. 2014; 5(3): 295-301.
Milewski R., Jamiolkowski J., Milewska Anna J., Domitrz J., Szamatowicz J., Wolczynski S. Prognosis of the IVF ICSI/ET procedure efficiency with the use of artificial neural networks among patients of the Department of Reproduction and Gynecological Endocrinology. Ginekol. Polska. 2009; 80(12): 900-6.

Поступила 18.11.2015Принята в печать 27.11.2015

Ситуация с ЭКО в России

По данным Росстата, на 1 января 2021 года в России проживает 146 млн 238 тыс. человек, из них 57 млн — фертильного возраста, то есть примерно по 28 млн мужчин и женщин. Эксперты считают, что около 10 % россиян фертильного возраста (18–45 лет) страдают бесплодием. Это лишь предположительные цифры, так как официальных регистров, позволяющих отслеживать ситуацию по всей стране, не существует.

Эксперты считают, что около 10 % россиян 18–45 лет страдают бесплодием.

15 % уровень бесплодия в государстве считается естественным вымиранием нации, говорят эксперты. Главный акушер-гинеколог Уральского федерального округа, директор НИИ Охраны материнства и младенчества Минздрава РФ Надежда Башмакова еще в 2016 году заявила, что в России бесплодны 17 % пар и «это проблема национальной безопасности».

ЭКО применяется в России 35 лет, и сейчас 230 медицинских учреждений имеют лицензию на оказание медицинской помощи в сфере акушерства-гинекологии, в том числе вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). По данным Российской ассоциации репродукции человека, в 2008 году в стране прошел один миллион циклов ВРТ. Роды после искусственного оплодотворения составляют два процента от общего количества родов в России.

В 2019 году в опубликованных на сайте правительства данных по нацпроекту «Демография» говорилось, что за шесть лет около 450 тысяч процедур экстракорпорального оплодотворения будет проведено в России за счет средств обязательного медицинского страхования. Таким образом, квоты планировалось увеличить в четыре раза. Но в планы вмешалась пандемия коронавируса.

Какие цифры мы получим в итоге к 2024 году, неизвестно. Как минимум на время первого локдауна во многих регионах России плановая медицинская помощь и ЭКО вместе с ней были приостановлены. Сейчас ограничений по работе нет, отрасль начинает восстанавливаться.

Три группы пациентов с высокими шансами забеременеть в первом протоколе

Для конкретной пары какая попытка ЭКО самая удачная, статистика не ответит. Репродуктивная функция человека, зарождение новой жизни — очень тонкая и сложная сфера. Ни один опытный репродуктолог не станет давать своим пациентам однозначные прогнозы по поводу предстоящего первого ЭКО. Тем не менее, врачи условно выделяют три категории пациентов с потенциально высокими шансами на беременность после первого же переноса.

В первую группу входят пары, в которых женщина младше 30 лет. Логично, ведь женский возраст – один из ключевых факторов успеха программы.
Во вторую группу входят пациенты с трубным фактором женского бесплодия. Если точнее – будущие мамы, у которых удалены маточные трубы или нарушена их проходимость

Важное условие: других препятствий для наступления спонтанной беременности при этом быть не должно. Трубный фактор бесплодия легче всех остальных преодолевается с помощью ЭКО

Вероятность успешной процедуры очень велика.
В третью группу входят будущие родители, которые сделали преимплантационное генетическое тестирование эмбрионов на хромосомные аномалии. ПГТ-А позволяет исключить перенос эмбриона с неправильным набором хромосом, за счет этого повышаются шансы на успешную имплантацию.

Эти данные усредненные, поэтому не огорчайтесь, если вы не попадаете ни в одну из трех групп. Возраст женщины старше 30 и даже 40 лет вовсе не исключает рождения малыша в результате первой программы ЭКО. Как и причины бесплодия, которые считаются более серьезными, чем непроходимость маточных труб. В практике врачей «Линии жизни» есть немало случаев, когда с первого раза беременели женщины позднего репродуктивного возраста и пациентки со сложными диагнозами. Опять же, молодой возраст и чисто трубный фактор еще не гарантируют, что для рождения ребенка не потребуется две или три попытки.

Приложение 2

СПОСОБ ОБСЛЕДОВАНИЯ СУПРУЖЕСКОЙ ПАРЫ, СТРАДАЮЩЕЙ БЕСПЛОДИЕМ

1. Клиническое обследование:

психосексуальная и сексологическая оценка;
данные анамнеза: длительность бесплодия;
соматические статус пациентки;
данные гинекологического обследования;
исследование состояния молочных желез;
влагалищное исследование.

2. Выявление механических факторов бесплодия путем гистеросальпингографии, пертубации, лапароскопии.

3. Специальные методы исследования:

графики базальной температуры в течение трех менструальных циклов;
гормональное исследование, фолликулометрия;
рентгеноскопия черепа.

4. Исключение мужского бесплодия:

консультация андролога с исследованием мошонки, ректальным исследованием;
анализ спермы.

Где получить информацию об ЭКО

Достоверную информацию об искусственном оплодотворении можно получить:

на официальных сайтах клиник, выполняющих процедуру ЭКО;
на приеме у врача-репродуктолога, гинеколога, андролога;
в профессиональных блогах и сообществах.

На сайте Минздрава «Так здорово» также есть раздел о репродуктивном здоровье, но отдельной структурированной информации об ЭКО там нет.

Российская ассоциация репродукции человека (РАРЧ) отвечает за сбор данных о клиниках и эффективности программ ЭКО, организует ежегодные большие конференции и тематические встречи. Изыскания проводятся и на базе крупных научных исследовательских центров, однако эта информация доступна, скорее, профессиональному сообществу.

Эксперты отмечают, что основная проблема информированности об ЭКО в России заключается как раз в разрозненности данных и отсутствии общего регистра.

«Прежде всего информация распространяется по сарафанному радио, и дальше уже человек идет и методом проб и ошибок ищет свою клинику», — отмечает председатель Ассоциации лиц с бесплодием Наталья Соловьева.

«Информации сейчас много, но в России до сих пор нет единого официального ресурса, где собирались бы достоверные сведения об ЭКО для пациентов. В большинстве стран за создание такого сайта отвечает профессиональная ассоциация. Пока что информацию можно получить у врача-гинеколога (например, в женской консультации), на форумах или в профессиональных блогах врачей», — советует репродуктолог Инга Горелова.

Фотографии: обложка — Laura Chouette / Unsplash; 1 — Joyce McCown / Unsplash.

Гарантии

Настоящим мы, весь коллектив сотрудников базы данных «Контрагент», гарантируем, что приложим максимум усилий для оперативного решения возникших у нашего клиента затруднений с получением информации.

полученный файл не открывается;
в полученном файле отсутствует оговоренная информация;
возникли проблемы с получением файла после оплаты.

Данное обязательство мы берем на себя в случае, если клиент поставил нас в известность о возникшей проблеме. Наиболее удобный способ поставить нас в известность:

ПРИСЛАТЬ ПИСЬМО НА [email protected]

ОБЯЗАТЕЛЬНО УКАЗАВ:

Способ и идентификатор оплаты (id транзакции, номер телефона с которого произведен платеж)
ИНН компании, по которой запрашивался документ.
Название документа.

Мы гарантируем, что в любой день с 8.00 до 23.00 мск (в том числе в праздники и выходные) отправив письмо с описанием проблемы, в течение 30 минут ответным письмом вы получите нужную информацию.

В случае, если мы не можем решить проблему, которую вы нам описали, то в течение суток мы вернем вам полученные денежные средства.

Шансы на удачное ЭКО есть в самых сложных случаях

Сегодня в репродуктивной медицине существует много методов и протоколов, которые увеличивают шансы на беременность при любом, даже самом сложном факторе бесплодия.

При мужском бесплодии положительных результатов ЭКО позволяет добиваться оплодотворение методом ИКСИ (когда эмбриолог отбирает лучший сперматозоид и сам вводит его в яйцеклетку специальной иглой). Если в эякуляте отсутствуют половые клетки, получить их помогает биопсия яичка. Уже 1 попытка при таком подходе может быть успешной.
В позднем репродуктивном возрасте отсутствие имплантации часто бывает связано с переносом анеуплоидного эмбриона (анеуплоидия – неправильный набор хромосом). Отобрать для переноса генетически здоровый эмбрион позволяет преимплантационное генетическое тестирование на хромосомные аномалии.
Вероятность получения качественных яйцеклеток в стандартной программе ЭКО при сниженном овариальном резерве довольно низкая. Но она выше в протоколах, которые разработаны специально для таких ситуаций, например, в протоколе ЭКО с двойной стимуляцией (DuoStim).
Частая причина неудачных переносов – проблемы с эндометрием, из-за которых слизистая оболочка полости матки не способна «принять» эмбрион. Существуют разные методы коррекции эндометрия, позволяющие подготовить его к беременности. Один из таких методов – PRP-терапия эндометрия.

Да, с использованием дополнительных методов и модифицированных протоколов тоже не всегда получается добиться успеха с первого раза. Может понадобится 2 попытка, иногда путь к рождению ребенка оказывается еще длиннее. Но практически всегда с помощью опытного врача и с привлечением всех возможностей сферы ВРТ желанная цель достигается.

Условия участия

Документация по учебному мероприятию представлена в Комиссию по оценке учебных мероприятий для НМО*.

*Участие бесплатное. Для участия в мероприятии необходимо зарегистрироваться на сайте med.studio.
Учет присутствия осуществляется с помощью программного обеспечения.
Система проведения онлайн-трансляции фиксирует активное время подключения пользователя по неизменному индивидуальному User ID.

Контроль присутствия будут обеспечивать интерактивные опросы через разные временные интервалы.
Условия подтверждения присутствия считаются выполненными пользователем:

22.04.2022 в более, чем 70% опросов (4 контролей присутствия из 6) и общая продолжительность просмотра ОМ слушателем будет более 270 минут.

23.04.2022 в более, чем 70% опросов (4 контролей присутствия из 6) и общая продолжительность просмотра ОМ слушателем будет более 270 минут.

Вход на трансляцию осуществляется не ранее, чем за 2 часа до ее начала. При завершении трансляции, сеанс у всех присутствующих прекращается.

Как повысить шансы на успех в первом цикле ЭКО?

Что могут сделать будущие родители, чтобы добиться заветного результата как можно скорее?

Выбрать репродуктолога, которому они доверяют, и клинику, в которой доступны все современные достижения репродуктивной медицины.
Выполнять все рекомендации лечащего врача по подготовке к ЭКО, строго следовать его назначениям в протоколе.
С оптимизмом смотреть в будущее и верить в успех – исследованиями доказано, что настрой и психоэмоциональное состояние будущей мамы имеют значение!

Тем не менее, наши будущие мамы тоже проходят через неудачные циклы. При этом их поддерживают специалисты клиники. Настроиться на движение вперед помогает перинатальный психолог. Лечащий репродуктолог проводит тщательный анализ неудавшейся попытки ЭКО, разрабатывает и понятно объясняет тактику дальнейших действий. В «Линии жизни» успешно применяются современные протоколы и методы вспомогательной репродукции из сферы доказательной медицины.

Здорово, если все получится с первого раза

Но даже если нет, важно понимать, что с неудачей путь к малышу не заканчивается. Неудачная попытка – еще один шаг к успеху

В этом на собственном опыте убедились многие счастливые мамы, бывшие пациентки «Линии жизни». Надо только настроиться на успех и вместе со своим врачом идти вперед!

Мужчинам

1) Спермограмма + МАР-тест

2) Бак. посев на микоплазму, уреаплазму

3) ИССЛЕДОВАНИЯ
МЕТОДОМ ПЦР:

— 12005. Выявление ДНК вируса простого герпеса1,2 типа (HSV I, II);
— 12004. Выявление ДНК цитомегаловируса человека (CMV);
— 12006. Выявление ДНК вирусов папилломы человека (ВПЧ) 16 И 18 типов;
— 12005. Выявление ДНК Chlamydia
traсhomatis;
— 12013. Выявление ДНК Trichomonas vaginalis;
— 12014. Выявление ДНК Candida albicans.

4) 3001. ГРУППА КРОВИ
+ РЕЗУС ФАКТОР

5) 10005. Анализ
крови на microRW (микрореакция на сифилис качественно)

6) 10004. ВИЧ
антитела (ВИЧ 1 и ВИЧ 2)

7) 10002.
Поверхностный антиген вируса гепатита В(австралийский антиген HbsAg)

анти – HB-cor

9) 10003. антитела
вирусного гепатита С (HCV)

10) Анализ крови на ВПГ 1 И 2

11) Кариотип

Экономические показатели

2021

РОССИЙСКАЯ АССОЦИАЦИЯ РЕПРОДУКЦИИ ЧЕЛОВЕКА» за 2021 год получило чистую прибыль в 6,86 млн. руб., что на 2,79% меньше показателя за аналогичный период прошлого года.

Объем продаж РОССИЙСКАЯ АССОЦИАЦИЯ РЕПРОДУКЦИИ ЧЕЛОВЕКА» за отчетный период сократился на 5,95% до 7,91 млн. руб. с 8,41 млн. руб. годом ранее. Компания РОССИЙСКАЯ АССОЦИАЦИЯ РЕПРОДУКЦИИ ЧЕЛОВЕКА» за 2021 год получила прибыль от продаж в 6,76 млн. руб., что на 4,58% меньше показателя за аналогичный период прошлого года.

2020

Выручка РОССИЙСКАЯ АССОЦИАЦИЯ РЕПРОДУКЦИИ ЧЕЛОВЕКА» увеличилась за 2020 год и составила 8,41 млн. руб. по сравнению с прошлогодним показателем в 6,27 млн. руб. Об этом говорится в отчете компании.

Компания РОССИЙСКАЯ АССОЦИАЦИЯ РЕПРОДУКЦИИ ЧЕЛОВЕКА» за 2020 год получила чистую прибыль по РСБУ в 7,05 млн. руб., что в 1,54 раза выше показателя за аналогичный период прошлого года.

2019

РОССИЙСКАЯ АССОЦИАЦИЯ РЕПРОДУКЦИИ ЧЕЛОВЕКА» по итогам за 2019 год сократило выручку на 22,82% до 6,27 млн. руб. с 8,13 млн. руб. за аналогичный период прошлого года.

Компания РОССИЙСКАЯ АССОЦИАЦИЯ РЕПРОДУКЦИИ ЧЕЛОВЕКА» завершила 2019 год с прибылью до налогообложения в 4,78 млн. руб., что на 29,28% меньше показателя прибыли годом ранее — 6,76 млн. руб. Коммерческие расходы за отчетный составили 412,00 тыс. руб. Компания РОССИЙСКАЯ АССОЦИАЦИЯ РЕПРОДУКЦИИ ЧЕЛОВЕКА» за 2019 год получила чистую прибыль в 4,58 млн. руб., что на 29,56% меньше показателя за аналогичный период прошлого года.

2018

Чистая прибыль РОССИЙСКАЯ АССОЦИАЦИЯ РЕПРОДУКЦИИ ЧЕЛОВЕКА» за 2018 год по РСБУ увеличилась на 12,84% до 6,50 млн. руб. с 5,76 млн. руб. за аналогичный период прошлого года.

Выручка компании повысилась на 29,9% до 8,13 млн. руб.

Компания РОССИЙСКАЯ АССОЦИАЦИЯ РЕПРОДУКЦИИ ЧЕЛОВЕКА» за 2018 год получила прибыль от продаж в 6,44 млн. руб., что на 14,54% выше показателя за аналогичный период прошлого года.

2017

РОССИЙСКАЯ АССОЦИАЦИЯ РЕПРОДУКЦИИ ЧЕЛОВЕКА» подвело итоги работы. Согласно материалам компании, чистая прибыль за 2017 год выросла до 5,76 млн. руб.

Выручка компании за 2017 год повысилась в 1,63 раза до 6,26 млн. руб. Cебестоимость продукции за отчетный составила 158,00 тыс. руб.

Компания РОССИЙСКАЯ АССОЦИАЦИЯ РЕПРОДУКЦИИ ЧЕЛОВЕКА» за 2017 год получила прибыль до налогообложения в 5,96 млн. руб., что на 16,25% выше показателя за аналогичный период прошлого года.

2016

Чистая прибыль РОССИЙСКАЯ АССОЦИАЦИЯ РЕПРОДУКЦИИ ЧЕЛОВЕКА» за 2016 год по РСБУ выросла в 2,77 раза , достигнув 4,95 млн. руб.

Продажи компании за отчетный период снизились на 40,72% до 3,84 млн. руб. с 6,49 млн. руб. за аналогичный период прошлого года. Cебестоимость продукции за отчетный составила 219,00 тыс. руб.

Прибыль до налогообложения общества РОССИЙСКАЯ АССОЦИАЦИЯ РЕПРОДУКЦИИ ЧЕЛОВЕКА» за 2016 год выросла в 2,3 раза до 5,13 млн. руб. по сравнению с 2,23 млн. руб. годом ранее.

2015

РОССИЙСКАЯ АССОЦИАЦИЯ РЕПРОДУКЦИИ ЧЕЛОВЕКА» подвело итоги работы. Согласно материалам компании, чистая прибыль за 2015 год выросла до 1,79 млн. руб. Об этом свидетельствуют материалы компании.

Объем продаж компании повысился в 3,54 раза до 6,49 млн. руб. Валовая прибыль компании повысилась на 28,08% до 2,16 млн. руб. с 1,69 млн. руб. за аналогичный период прошлого года. Прибыль до налогообложения общества РОССИЙСКАЯ АССОЦИАЦИЯ РЕПРОДУКЦИИ ЧЕЛОВЕКА» за 2015 год выросла на 29,08% , достигнув 2,23 млн. руб.

2013

ОО «РОССИЙСКАЯ АССОЦИАЦИЯ РЕПРОДУКЦИИ ЧЕЛОВЕКА» завершило 2013 год с чистой прибылью по РСБУ в 1,20 млн. руб., что на 40,47% меньше показателя прибыли годом ранее — 2,02 млн. руб.

2012

Чистая прибыль ОО «РОССИЙСКАЯ АССОЦИАЦИЯ РЕПРОДУКЦИИ ЧЕЛОВЕКА» за 2012 год по РСБУ выросла в 5,38 раза , достигнув 2,02 млн. руб.

Продажи компании снизились на 10,41% до 7,54 млн. руб.

Подписка на сутки
990 ₽

неограниченный доступ на 24 часа

все сервисы базы данных «Контрагент»

Оплатить подписку

Причины бесплодия у мужчин

Бесплодие вызвано неспособностью сформировавшегося организма к зачатию. Для медицинского обследования в этом случае нужны оба члена семьи. При этом лучшие врачи репродуктологии отмечают, что с бесплодием сталкиваются зачастую те семейные пары, которые больше всех мечтали о ребенке.

В России ситуация с бесплодием в семьях довольно тяжелая, так как свое негативное влияние оказывают тяжелая экологическая ситуация и неблагоприятные социальные факторы. Все это ведет к ухудшению качества эякулята у мужчин. По сравнению с 60-70 годами он снизился практически втрое. И все это происходит под влиянием техногенных факторов, загрязнения природы и нездорового образа жизни. При этом специалисты считают, что бесплодие у мужчин имеет более выраженный характер, чем у женщин.

Причин для нарушения репродуктивной функции у мужчин может быть множество. Наиболее распространенной считается воспалительные болезни мужской половой системы, в результате чего страдают сперматозоиды. При своевременном лечении сперматозоиды возвращают себе свою способность. Но запущенное и хроническое воспаление приводит к необратимым нарушениям в системе репродукции, и тогда спасения нет.

К бесплодию может привести ранняя половая жизнь, а из специфических причин можно отметить различные инфекции, которые передаются половым путем. Эти инфекции носят скрытый характер, и долгое время никак себя не проявляют, хотя медленно и неотвратимо прогрессируют. К таким болезням можно отнести воспаление придатков яичников и семенных пузырьков, простатит. Они не имеют характерных признаков, но последствия всегда печальны. И в итоге получается некачественная сперма. Здесь также можно упомянуть о вредных привычках, плохом питании, вредной окружающей среде, радиоактивном и высокочастотном излучении, последствиях химиотерапии.

Как утверждают лучшие врачи репродуктологии, стресс является одной из основных причин бесплодия, как впрочем, и множества других заболеваний. Стресс — это информация для организма о нарушениях в условиях существования. Нельзя сказать, что депрессии и стрессы оказывают непосредственное влияние на бесплодие, но они создают соответствующий эмоциональный фон, который может приводить к возникновению дисгармонии в половой сфере и неуверенности в своих мужских силах.

Ведется ли статистика попыток ЭКО?

Собирать статистические данные эффективности экстракорпорального оплодотворения – непростая задача. Тем не менее, это делается уже много лет. Подсчитывается процент достижения беременности, процент родов.

Статистическая информация нужна людям, столкнувшимся с проблемой бесплодия, государственным органам, которые занимаются финансированием медицины, профессиональным сообществам репродуктологов и эмбриологов. Статистика ЭКО в России по годам формируется Российской ассоциацией репродукции человека (РАРЧ). Ежегодно для регистра РАРЧ подают свои данные отечественные клиники ЭКО.

Но важно понимать, что все это очень обобщенные цифры. Вероятность успешного протокола зависит от нескольких факторов и делать прогнозы для конкретной пары, ориентируясь на общую статистику ЭКО, неправильно

Мифы об ЭКО

Главные мифы об ЭКО можно разделить на несколько категорий, в зависимости от того, о чем они: о женщине, о мужчине и о ребенке. В каждой категории есть набор устоявшихся предубеждений, как говорит председатель Ассоциации лиц с бесплодием Наталья Соловьева.

Миф первый. Онкопатологии

«На приеме чаще всего задают вопросы о последствиях цикла ЭКО. Например, действительно ли потом может появиться рак», — отмечает врач-репродуктолог Инга Горелова. Международные исследования показали1, что уровень онкологической заболеваемости в популяции женщин, прошедших процедуры вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), сопоставим с уровнем в популяции в целом. То есть существенного роста обнаружения онкологических заболеваний после проведения ЭКО и использования препаратов для стимуляции яичников у женщин нет.

На планете уже более восьми миллионов детей, родившихся после проведения процедуры ЭКО. Если бы миф соответствовал реальности, то следовало ожидать всплеск развития онкопатологий у женщин, однако этого не наблюдается.

На планете уже более 8 млн детей, родившихся в результе ЭКО

Миф второй. Результат — бесплодные больные дети

Луиза Браун, первый ребенок, рожденный в Великобритании после ЭКО, уже сама дважды стала мамой естественным путем. Алена Донцова, которая была первым ребенком, появившимся после процедуры ЭКО, в СССР, тоже родила здорового сына. Сейчас ему 14 лет.

Тысячи детей, рожденных после процедуры ЭКО по всему миру, уже имеют своих детей. Кроме того, за рубежом проводились масштабные популяционные исследования2 в отношении наследственной патологии детей, появившихся в результате ЭКО. Цифры, как и в случае онкопаталогий, оказались сопоставимы с популяционными.

Миф третий. После ЭКО рождаются только двойни или тройни

Ранее, когда техника только внедрялась в мировую практику, врачи действительно переносили и два, и три эмбриона. Уровень многоплодной беременности был достаточно высоким. Сейчас технологии более продвинутые и медики научились переносить один селективный эмбрион — это снижает вероятность осложнений в виде многоплодной беременности.

Миф четвертый. Эта процедура для тех, кому за сорок

Врачи говорят, что полностью здоровый человек — результат плохо проведенного обследования, а изучением себя следует заняться чем раньше, тем лучше. «Женщины просто не знают о существовании у них проблем, но если бы они регулярно проводили репродуктивный чекап, то сделали бы очень много открытий в отношении своего репродуктивного здоровья, точнее факторов риска, которые в будущем могут привести к бесплодию. Поэтому то, что „я здорова, пока молода“, нам только кажется», — отмечает Наталья Соловьева.

К ЭКО, действительно, традиционно приходят уже в осознанном возрасте, чаще после 40 лет. Однако это связано с развитием мира в целом и с тем, что женщина все больше переходит от своей эволюционной миссии к миссии добытчицы, главы семьи и кормилицы.

Миф пятый. Это проблемы женщин, а не мужчин

Традиционное для мужчин предубеждение, что бесплодие — это проблема женщины. Пока мужчина не сдал спермограмму, не сходил к андрологу, есть иллюзия, что он полностью здоров. Однако доказано, что 50 % бесплодных пар имеют мужской фактор бесплодия3. То есть примерно пополам мужчин и женщин ответственны за нереализацию репродуктивной функции в паре.

Миф шестой. ЭКО — это дорого

Во-первых, в России процедура ЭКО доступна по полису ОМС и государство регулярно увеличивает количество циклов программ. Во-вторых, стоимость лечения женского бесплодия иными методами может оказаться сопоставима со стоимостью проведения экстракорпорального оплодотворения в клинике. Однако цикл, время и эффективность будут отличаться в пользу ЭКО.

«Все риски оговариваются. Одним из вариантов может стать как процедура проведения преимплантационного генетического тестирования эмбрионов, полученных после ЭКО, так и создание криобанков в более молодом возрасте. На этом я хотела бы сделать акцент, потому что это очень важный момент, особенно сейчас, в связи с коронавирусом, который, как уже установлено, влияет на репродуктивное здоровье, особенно у мужчин4.

Чем раньше молодые люди заморозят свои клетки, тем в будущем, при отсроченном родительстве, будет проще реализовать свою репродуктивную функцию, потратить на это меньше денег и времени».

Наталья Соловьева

председатель Ассоциации лиц с бесплодием

Женщинам

1) АНАЛИЗ КРОВИ НА
ГОРМОНЫ:

— 7001. ФСГ (фолликулостимулирующий гормон);
— 7002. ЛГ (лютеинизирующий гормон);
— 7004. ЭСТРАДИОЛ (Е2);
— 6001. ТТГ (тиреотропный гормон);— АМГ;— 6002. Т4 свободный (тироксин
свободный);
— 7007. Тестостерон общий;
— 7008. Тестостерон свободный;
— 7011. Кортизол.

2) ТORCH ИНФЕКЦИИ:

— ВПГ 1 И 2;
— Токсоплазма;— 10009. Антитела к Chlamydia traсhomatis
Ig M (хламидии);
— 10020. Антитела к вирусу Rubella IgG (краснуха);
— 10021. Антитела к вирусу Rubella IgМ (краснуха);— ЦМВ.

3) 12005. ОПРЕДЕЛЕНИЕ
ДНК ВИРУСА ПРОСТОГО ГЕРПЕСА 1,2 типа (HSV I, II)

4) 3001. ГРУППА КРОВИ +
РЕЗУС ФАКТОР

5) 1003. ОБЩИЙ АНАЛИЗ
КРОВИ С ПОДСЧЕТОМ ЛЕЙКОЦИТАРНОЙ ФОРМУЛЫ + СОЭ

6) ГЕМОСТАЗИОГРАММА:

— 9001. Протромбин по Квинку(ПТИ), МНО;
— 9002. Тромбиновое время;
— 9003. Фибриноген;
— 9004. АЧТВ;
— 9005. Антитромбин III.

7) БИОХИМИЧЕСКИЙ
КОМПЛЕКС:

— 14004. Биохимический анализ крови базовый (глюкоза, общий белок, мочевина,
креатинин, АСТ, АЛТ, холестерин общий, билирубин общий, железо);
— 14005. Биохимический анализ крови развернутый (глюкоза, общий белок,
мочевина, креатинин, холестерин общий, триглицериды, билирубин общий, АСТ, АЛТ,
железо, щелочная фосфатаза, альфа-амилаза, ГГТ, мочевая кислота, кальций общий).

2001. ОБЩИЙ АНАЛИЗ
МОЧИ

9) 10005. АНАЛИЗ КРОВИ
НА microRW (микрореакция на сифилис качественно);

10) 10004. ВИЧ АНТИТЕЛА (ВИЧ
1 и ВИЧ 2)

11) ЭЛЕКТОРКАРДИОГРАММА

12) ФЛЮОРОГРАФИЯ

13) БАК. ПОСЕВ ИЗ ЦЕРВИКАЛЬНОГО КАНАЛА НА ФЛОРУ

14) ИССЛЕДОВАНИЯ МЕТОДОМ
ПЦР:

— 12005. Выявление ДНК вируса простого герпеса 1,2 типа (HSV I,II);
— 12004. Выявление ДНК цитомегаловируса человека (CMV);
— 12006. Выявление ДНК вирусов папилломы человека (ВПЧ) 16 И 18 типов;
— 12005. Выявление ДНК Chlamydia traсhomatis;
— 12013. Выявление ДНК Trichomonas vaginalis;
— 12014. Выявление ДНК Candida albicans;
— 12008. Выявление ДНК Micoplasma hominis;
— 12009. Выявление ДНК Micoplasma genitalium;

15) 2013. ЦИТОЛОГИЧЕСКОЕ
ИССЛЕДОВАНИЕ ОТДЕЛЯЕМОГО ЦЕРВИКАЛЬНОГО КАНАЛА

16) УЗИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ