Чем опасна очаговая гиперплазия эндометрия

Что такое полип эндометрия?

Среди других гинекологических заболеваний, по частоте возникновения, полипы занимают одно из первых мест. Проявляются данные новообразования патологическим разрастанием эндометрия на конкретном участке, в то время как остальная часть маточной ткани не подвергается структурным и гистологическим изменениям. Полипы являются исключительно доброкачественными структурами и визуализируются в качестве бугорков, которые могут иметь тонкую ножку или широкое основание.

Вне зависимости от способа прикрепления полипозной структуры к стенке органа, размеры ее могут достигать нескольких сантиметров, хотя чаще всего диагностируемые полипы представляют собой овальные опухолевидные образования до 10 мм в диаметре. За пределы маточной полости они обычно не выходят, но в некоторых случаях полипы могут прорастать во влагалище через канал шейки матки.

По характеру образующей ткани маточные полипы могут не отличаться от остального эндометрия, однако иногда специалисты отмечают железисто-фиброзные и аденаматозные образования, которые могут трансформироваться в злокачественные опухоли.

На начальном этапе заболевания поставить диагноз достаточно трудно, особенно если нарост на эндометрии представляет собой мельчайшее утолщение. В большинстве случаев полипы обнаруживают при обращении с другой проблемой или при обычном профилактическом осмотре у гинеколога. Диагностика осуществляется при помощи гистероскопии и УЗИ, поскольку классический гинекологический осмотр в зеркалах неинформативен в отношении состояния полости матки.

Чаще всего полипозные образования обнаруживаются у пациенток в постменапаузный период (45-50 лет), однако в медицинской практике нередки случаи, когда полипы выявлялись и у молодых девушек, детородного возраста. Факторами, провоцирующими появление полипов, считаются следующие особенности:

• Гормональные расстройства;
• Воспалительные процессы;
• Инфекционные заболевания;
• Механические повреждения стенок матки во время аборта или хирургических манипуляций;
• Стресс и нервно-эмоциональное напряжение;
• Иммунодефицит;
• Эндокринные патологии и т.д.

Хирургическое вмешательство является основным методом лечения полипоза матки. Некоторые женщины убеждены, что полипы рассосутся сами по себе и выйдут во время менструации. Именно поэтому большое количество пациенток, у которых гинеколог обнаружил полипы в матке, отказываются от проведения операции. Можно ли надеяться на чудо, и не обернется ли трагедией такое безрассудное отношение к своему здоровью?

Симптомы

У женщин в периоде образования менопаузы первыми симптомами, которые могут указывать на опухоль матки могут быть:

Сбившейся менструальный цикл. Непосредственно до менопаузы выделения с кровью становятся реже и уменьшаются в объеме. Но при опухоли выделения могут снова участится и стать обильными.

У женщин после менопаузы, когда менструации не было уже более 2 месяцев, симптомами могут быть:

Любые выделения с кровью и кровотечения.

У женщин всех возрастов на наличие опухоли матки могут указывать следующие симптомы:

• нерегулярные кровянистые выделения;
• запоры;
• быстрая утомляемость.

Могут тревожить следующие виды болей:

• в области поясницы;
• внизу живота;
• в промежности;
• при мочеиспускании;
• после полового акта.

Полип шейки матки

Полип шейки матки — это доброкачественное новообразование, которое сформировалось путем патологического разрастания эпителия (покровной ткани), выстилающего шеечный канал. Такие структуры могут иметь различную форму и размеры, однако вне зависимости от этих характеристик, в случае выявления такого нароста, необходимо произвести его удаление, ведь полипы негативно влияют на репродуктивную и сексуальную функцию женщины.

Полипы шейки матки опасны и по другим причинам — высока вероятность их травмирования, а также возможно злокачественное перерождение новообразования. Столкнуться с подобной проблемой может женщина любого возраста, однако наибольший риск отмечается в период серьезных гормональных перестроек – половое созревание, беременность, климакс и т.д.

Причины формирования полипов шейки матки

Часто полипы шейки матки образуются без какой-либо видимой причины и длительное время не дают о себе знать, развиваясь бессимптомно. Тем не менее выявили несколько ключевых факторов, повышающих риск развития полипов в шеечном канале:

• Гормональный дисбаланс. Эта причина может иметь как возрастной или физиологический характер (климакс, беременность), так и формироваться на фоне таких гинекологических патологий, как миома матки, дисфункция яичников, эндометриоз.
• Психоэмоциональное напряжение. Длительное воздействие стрессовых факторов, переутомление, нервная нестабильность – все это может спровоцировать разрастание эпителиальных (покровных) тканей шеечного канала на фоне снижения естественной иммунной защиты.
• Механическое травмирование. Такие гинекологические манипуляции, как диагностическое выскабливание или гистероскопия, могут сопровождаться повреждением слизистой оболочки шейки, что впоследствии приводит к формированию полипозных структур.
• Инфекционно-воспалительные процессы. Любое воспаление шейки матки, такое как эндоцервицит или последствия инфекционного процесса, сочетаются с риском развития полипа.

Симптомы полипов шейки матки

Первые признаки полипоза часто развиваются, когда новообразование уже достигает существенных размеров. В это время женщины отмечают постоянные тянущие боли внизу живота, дискомфорт и болезненность в процессе интимной жизни и сексуального возбуждения, нехарактерные выделения из влагалища (бели, кровянистые, серозные). Особенно наглядно эти симптомы проявляются в период менопаузы, когда любое кровомазание считается поводом для обращения за медицинской помощью.

Диагностика и лечение

Выявить наличие полипа шеечного канала можно в процессе классического гинекологического осмотра. Подтверждение диагноза требует проведения кольпоскопии и цервикоскопии или процедуры гинекологического УЗИ. Способ удаления определяется специалистом индивидуально, на основании возраста и состояния здоровья пациентки, а также исходя из размера и места локализации новообразования.

Чаще всего полипы удаляют методом палипэктомии или радиоволновым холодным методом — это малотравматичная современная процедура. Если гинеколог считает нужным, проводят выскабливание эпителия.

Лечение полипов эндометрия

В большинстве случаев проводится удаление полипов эндометрия хирургическим путем. Вид операции подбирается индивидуально. Женщины могут полностью довериться квалифицированным специалистам нашей клиники. Гинекологи Гинеко — врачи высшей категории, специалисты с богатым практическим опытом.

Операции по удалению полипов эндометрия в клинике Гинеко проводят профессиональные гинекологи-хирурги, работающие долгие годы со сложным эндоскопическим оборудованием. Лечение полипов матки подразумевает удаление их хирургическим путем. Новообразования удаляются при помощи гистерорезектоскопа.

Операция назначается только обследованным женщинам, не имеющим половых инфекций и признаков воспаления половых органов. После хирургического вмешательства по показаниям проводится курс гормонотерапии. Железистые и железисто-фиброзные новообразования после удаления требуют применения оральной контрацепции или установки лечебной внутриматочной спирали. Для контроля за состоянием матки и результатами лечения рекомендуется регулярно посещать гинеколога и проходить ультразвуковую диагностику.

После гистероскопической операции на протяжении 3-5 дней могут присутствовать скудные кровянистые выделения из половых путей. Для профилактики присоединения инфекции и появления кровотечения ограничивается сексуальная активность, запрещено посещать бани, сауны, бассейны.

Современное оборудование клиники позволяет проводить лечение полипа эндометрия матки с сохранением функциональных возможностей тканей и репродуктивных возможностей

Это очень важно для пациенток, которые планируют беременность в будущем. После операции женщины сохраняют способность к зачатию, вынашиванию и рождению здоровых детей

Своим пациенткам, прошедшим удаление полипов эндометрия, мы рекомендуем регулярно обследоваться у гинеколога и проходить ряд диагностических исследований.

Диагностика

Перед назначением диагностических мероприятий гинеколог проводит сбор анамнеза пациента, гинекологического и репродуктивного. После этого проводится влагалищный осмотр, выполняется гистология материалов после диагностического выскабливания, гистероскопия, метрография, проводится УЗИ.

1. Гинекологический осмотр проводится с целью обнаружения полипов шейки матки, осмотр матки невозможно выполнить при такой процедуре. Однако если установлено наличие полипа шейки матки, с большой долей вероятности новообразования присутствуют и в полости матки.
2. Гистероскопия – наиболее информативное исследование, поскольку осмотр полости матки выполняется при помощи специального прибора, оборудованного видеокамерой. Этот аппарат вводится через цервикальный канал. Такая процедура позволяет определить размеры, количество и месторасположение полипов. Такие полипы могут иметь различный цвет – от темно-багрового до желтоватого – и быть различными по форме. Процедура подразумевает также удаление одиночных полипов или забор материала для морфологического исследования с целью постановки точного диагноза.
3. УЗИ проводится целенаправленно с особой внимательностью к расширению полости матки. При наличии полипов видны четкие разрастания слизистой однородной структуры, эндометрий утолщается.
4. Метрография – это рентгенологическое исследование полости матки с использованием контрастного вещества. В ходе такого исследования можно определить неровные очертания полости матки, которые соответствуют полипам.

Также для возможности гистологического исследования проводят диагностические выскабливания.

Проявляющиеся симптомы

В случаях, когда полипы имеют довольно небольшие размеры, то симптомы практически могут не проявляться.

Поэтому, чтобы выяснить, имеется у женщины новообразование или нет, стоит посещать гинеколога каждые 3 месяца.

Клинические же признаки этого заболевания стоит рассмотреть более подробно. Вот несколько симптомов, которые появляются при полипах:

• Появляются боли тянущего характера. Они усиливаются перед менструацией. У некоторых пациентов наблюдались «схваткоподобные» боли.
• Может проявиться повторное кровотечение через несколько дней после того, как закончилась менструация.
• Болезненные ощущения в процессе полового акта. При этом после него могут появиться и кровянистые выделения.
• Возникает нарушение цикла менструаций.
• Появляется слабость и головокружения. Кожа также может становиться бледной и выглядеть болезненно.
• Полипоз эндометрия может стать причиной бесплодия или выкидышей.

Такими же симптомами характеризуются и другие маточные патологии, поэтому стоит пройти полную диагностику.