Нарушения менструального цикла: какие бывают, причины, как лечить

Введение

Если дни менструации должны случиться в неподходящее время: отпуск, отдых на пляже или иной важный период Вашей жизни, то они могут нарушить Ваши планы. Но, вместо того, чтобы отказаться от ваших запланированных мероприятий, есть возможность ускорить процесс месячных и сократить число дней, в которые идет менструация в Вашем цикле.

Есть разные методики, которые вы можете попробовать использовать для более быстрого завершения. Большинство этих действий можно проделывать ежемесячно, не опасаясь за последствия. Но некоторые должны использоваться только в умеренных количествах или по согласованию с врачом.

Лечение нарушений менструального цикла

Учитывая скрытые опасности НМЦ, даже легких форм, лечение является логичной и единственной правильной реакцией женщины на подобную проблему. После диагностики и установления причин НМЦ, назначается действенная терапия. Только врач может назначить правильное лечение, самолечение может сильно усугубить проблему.

При инфекционных заболеваниях, могут назначаться антибиотики и противобактериальные средства. Физиотерапия служит подспорьем в выздоровлении. Общий упадок сил и слабый иммунитет смогут поправить здоровое питание, активная физическая нагрузка и комплексы витаминов. Среди витаминов, особым уважением пользуется витамин Е, который хорошо себя проявляет при гормональных причинах НМЦ.

При сильных кровотечениях назначают кровоостанавливающие препараты. Дополнительно могут браться соскобы на гистологический анализ. При необходимости назначается корректирующая гормональная терапия. В редких случаях могут быть даны направления на переливание крови и выписаны рецепты на препараты с высоким содержанием железа.

Лечение НМЦ в подростковом возрасте и зрелом, практически не различаются. Во время климакса, врачам нужно быть особенно внимательными, так как сильные кровотечения могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях.

Практически всегда, подход к лечению НМЦ в репродуктивном возрасте кроется в определении причины патологии и ее устранении. Женщине с лишним весом, вероятно будет достаточно нормализовать питание и сбросить лишние килограммы, а девушке, которая морит себя голодом и диетами, повысить калорийность потребляемых продуктов. Но факт остается, при подозрении на НМЦ всегда следует обращаться к врачу, как минимум за консультацией4.

Как диагностируется нарушение менструального цикла?

Если у женщины возникло любое отклонение от нормального менструального цикла, ей необходима консультация гинеколога, поскольку это может быть признаком серьезных заболеваний.

Стандартное обследование женщины для выяснения причин нарушения менструального цикла включает:

• Акушерско-гинекологический анамнез (возраст, менархе, количество абортов и родов, гинекологические заболевания, используемый метод контрацепции).
• Физический осмотр для оценки развития вторичных половых признаков, выявления признаков СПКЯ (гирсутизм, угревая сыпь, выпадение волос по женскому типу), оценка массы тела для исключения анорексии, которая может привести к отсутствию менструации.
• Гинекологический осмотр для выявления видимых изменений слизистых (дефектов, разрастаний), определения контура, размера и консистенции матки и яичников.
• Мазок на цитологию (Пап-тест) для исключения перерождения клеток (дисплазии) и онкологии.
• Клинический анализ крови для исключения анемии, воспалительного процесса.
• Анализ крови на гормоны (прогестерон, эстрогены, андрогены для оценки функции яичников, ФСГ и ЛГ для оценки работы гипофиза, ТТГ, Т3, Т4 – щитовидной железы).
• Анализ мазка из влагалища и уретры, чтобы исключить инфекции.
• УЗИ органов малого таза для выявления миомы матки, полипов или кисты яичников.
• Биопсию эндометрия, при которой исследуется образец ткани слизистой оболочки матки, что позволяет диагностировать эндометриоз или раковые клетки. 

Биопсия и другие сложные обследования, например, томография, назначаются только по показаниям, например, при подозрении на рак.

Чем опасно искусственное нарушение менструального цикла?

Регулы, или месячные – это процесс, за осуществление которого одновременно отвечают несколько различных систем организма, в него можно легко вмешаться (вызвать кровотечение), но восстановить его слаженную работу бывает очень трудно и долго.

Следует хорошо подумать, стоит ли рисковать своим здоровьем и здоровьем своего потомства, чтобы получить несколько дней перед морем или отпуском. Все женщины, которые задумываются о вмешательстве в работу иммунной и гормональной систем организма, должны знать о следующих возможных последствиях:

• сбой менструального цикла;
• патологическая беременность (если медикаментозное или народное средство применялось на самых ранних сроках);
• регулярные обильные болезненные кровотечения при менструации (дисменорея);
• маточное кровотечение, требующее госпитализации;
• неконтролируемое разрастание опухолевых новообразований в органах половой системы;
• бесплодие;
• нарушение обмена веществ (проявление склонности к ожирению);
• развитие гематометра (скопления крови в маточной полости, если месячные затем не пришли);
• анемическое состояние после сильных кровопотерь;
• нарушение гипоталамической регуляции работы яичников (поликистоз);
• отсутствие месячных на протяжении нескольких циклов (аменорея).

Как задержать месячные на пару дней в домашних условиях

Эффективно задержать начало месячных без таблеток сложно, а порой – невозможно. В норме менструальный цикл запрограммирован природой на ежемесячное функционирование: попытки сбить естественный ход событий могут привести к непредсказуемым результатам. В лучшем случае может нарушиться ритмичность цикла, в худшем – начнется развитие женских болезней. Крапива и фрукты вряд ли окажут серьезное негативное влияние на организм, этими методами можно пользоваться, но не стоит ожидать чудес – народные методики далеко не всегда способны сдвинуть месячные. Кровоостанавливающими и гормональными препаратами без врачебного контроля желательно не пользоваться.

Вопрос эксперту

Как задержать месячные, если они уже начались?

Начавшуюся менструацию прекратить невозможно. Да, можно уменьшить количество выделяемой крови, но — не задержать цикл. Снижение кровопотери обеспечивается с помощью кровоостанавливающих таблеток или настойки водяного перца.

Какие таблетки вызывают месячные

При задержке очередной менструации врач может назначить гормональные средства. Чаще всего применяют такие таблетки, чтобы пошли месячные:

• Дюфастон;
• Норколут;
• Нон-овлон;
• Пульсатилла;
• Утрожестан.

Но самостоятельно подбирать себе лекарства, вызывающие месячные, запрещено. Принцип действия указанных препаратов различается. Некоторые из лекарств, вызывающих менструацию, рекомендуют принимать только при гормональных сбоях для восстановления цикла. Но есть медикаменты, с помощью которых можно прервать наступившую беременность либо не допустить ее появления.

Дюфастон для вызова месячных

Пациентки, у которых были проблемы с зачатием или вынашиванием беременности, знают о Дюфастоне. С помощью этого средства можно поддерживать в организме достаточный уровень прогестерона.

Но иногда врачи Дюфастон назначают в качестве таблеток, которые вызывают месячные. Основным компонентом Дюфастона является дидрогестерон. При его приеме в организме повышается уровень прогестерона.

Дюфастон надо пить на протяжении 5-10 дней, по 1 таблетке утром и вечером. Месячные начинаются через 2-3 дня после отмены препарата. Принимать указанные таблетки для нормализации месячных без назначения врача нельзя. Существует риск появления осложнений. У некоторых пациенток возникают нарушения цикла, кожный зуд, кровотечения.

Норколут

Таблетки Норколут гинекологи назначают пациенткам при нарушениях цикла. Он рекомендован при альгодисменорее, аменорее, выраженном предменструальном синдроме и некоторых заболеваниях репродуктивных органов. Действующим веществом таблеток, которые вызывают месячные при задержке, является норэтистерон. Его свойства схожи с половыми гормонами, которые продуцирует женский организм.

Норколут используют как в качестве препарата, вызывающего месячные при задержке, так и в качестве средства для отсрочки менструации. Таблетки вызывают критические дни, если пить их ежедневно по 2 на протяжении 5 дней. Резкое прекращение приема препарата провоцирует начало менструации. Если женщина была беременна, то существует высокая вероятность выкидыша и развития маточного кровотечения.

Для отсрочки критических дней Норкалут употреблять начинают за 8 дней до предположительной даты менструации. Принимать их следует 12 дней по 2 таблетки. Такой метод позволяет отсрочить месячные на 7-8 дней. Но злоупотребление таким способом регуляции менструации может спровоцировать нарушения.

Нон-овлон

К препаратам для вызова месячных относят оральные контрацептивы Нон-овлон. Активным компонентом средства является гестаген. Это вещество блокирует процесс выработки гормонов гипофизом. Под влиянием гестагена процесс созревания яйцеклетки становится невозможным.

Это препарат является оральным контрацептивом, но при определенной схеме приема он может использоваться как препарат для вызова месячных при задержке. Врачи рекомендуют пить противозачаточные таблетки при задержке месячных по 1 каждые 12 часов на протяжении 2-3 суток.

Пульсатилла

Средство Пульсатилла является гомеопатическим, в его составе нет гормонов. Изготовлен препарат на основе разведения растираний травы прострела. При проблемах с циклом рекомендуют использовать разведение D200. Использовать Пульсатиллу как таблетки для вызова месячных при нарушении цикла лучше в тех случаях, когда сбои вызваны стрессом.

Средство оказывает успокоительное воздействие. Но положительное влияние может быть нейтрализовано приемом алкоголя, кофе, шоколада, мяты, лайма. Средство вызывает месячные, если за один раз принять 6-7 таблеток Пульсатиллы, их следует рассасывать под языком.

Утрожестан

По принципу действия Утрожестан похож на Дюфастон. Под его влиянием в организме увеличивается количество прогестерона и подавляется синтез эстрогена. Рекомендуют использовать эти таблетки для регуляции менструационного цикла.

Утрожестан можно ставить вагинально или принимать орально. Для нормализации цикла назначают таблетки с 16 по 25 день цикла. Суточная доза составляет 200-400 мг, ее делят на 2 приема. Обычно через 4 дня после окончания приема начинается менструация.

Другие причины сбоя месячного цикла:

Гормональные нарушения в организме, вызванные неправильной работой щитовидной железы. Это может быть не только снижение активности выработки гормонов, но и гиперфункция. Реже гормональный сбой вызывается нарушением в работе надпочечников, которые также вырабатывают гормоны для регулирования работы организма.

Проблемы в работе яичников. В этом случае чаще всего причиной сбоя менструального цикла является воспалительный процесс. Он может быть вялотекущим и не иметь ярко выраженных признаков

Также причинами нарушения цикла могут стать последствия перенесенных в детстве воспалений, поэтому всегда важно беречь свое здоровье, не переохлаждаясь в области таза.

Перенесенные во взрослом возрасте или в детстве вирусные заболевания, такие как краснуха или ветрянка, могут нарушить процессы закладки фолликулов. Первые признаки этих нарушений выявляются только с началом полового созревания, что усложняет своевременную диагностику и делает невозможным принятие профилактических мер.

Прием некоторых лекарственных препаратов, в том числе антибиотиков, противовирусных аппаратов и др

После медикаментозного аборта часто происходит сбой менструального цикла. 

Реальные причины сбоя менструационного цикла может установить только доктор. В практике встречаются случаи сочетания нескольких факторов, что может ухудшать течение болезни. Внимательное отношение к своему здоровью поможет доктору точно определить комплекс причин гормональных сбоев и выстроить эффективную стратегию лечения.

Как мне сдвинуть период? Долгосрочная контрацепция

С некоторых пор в европейских аптеках можно купить уже популярные в США гормональные противозачаточные средства, которые принимают непрерывно в течение 91 дня. Благодаря им вместо двенадцати месячных в году у женщины сохраняется всего четыре. Каждая упаковка состоит из 84 таблеток розового цвета, которые содержат:

• небольшое количество двух женских гормонов: левоноргестрела и этинилэстрадиола;
• 7 белых таблеток, содержащих небольшое количество женского гормона этинилэстрадиола.

Менструальное кровотечение, возникающее при приеме 7 белых таблеток, вероятно, продлится в течение трех дней. Однако стоит помнить, что в начале применения препарата может возникнуть незапланированное кровотечение.

Таблетки для смены менструального цикла доступны только по рецепту гинеколога, так как не все женщины могут их использовать, т.е. требуется предварительное обследование Противопоказания включают:

• тромбы (тромбозы) в сосудах ног, легких (эмболия) или других органах;
• сердечный приступ или инсульт в анамнезе;
• ишемическая болезнь сердца;
• сахарный диабет;
• очень высокое кровяное давление;
• высокий уровень жира в крови;
• нарушения свертывания крови;
• мигрень с так называемыми очаговыми неврологическими симптомами;
• воспаление поджелудочной железы;
• болезнь, опухоль печени;
• рак груди, половых органов;
• необъяснимое вагинальное кровотечение;
• употребление растительных продуктов, содержащих зверобой.

Когда менструация сокращается до четырех раз в год, женщина должна учитывать появление некоторых безвредных, но неприятных побочных эффектов, таких как тошнота, головная боль или боль в груди. Вы также можете обнаружить, что кровотечение возникает внезапно — тогда, когда вы меньше всего этого ожидаете.

Нашим бабушкам не приходилось гадать, что делать, чтобы менструация прошла быстрее — у них было намного меньше менструаций, чем у современных женщин. У наших предков менструация была всего 100 раз за свою жизнь, а у нас — в четыре раза больше. 

Откуда эта разница? По словам врачей, эволюция запрограммировала тело женщины так, что она была либо беременна, либо кормила ребенка грудью. Сотни лет назад, сразу после достижения половой зрелости, женщины многократно беременели, что продлевало периоды без менструального кровотечения. Современная женщина чаще всего имеет одного или двух детей и борется с ежемесячным кровотечением большую часть своей половозрелой жизни.

Шесть способов ускорить процесс месячных

1. Гормональный контроль

Оральные контрацептивы и инъекции могут использоваться в качестве регулятора длины цикла. Гормональный контроль влияет на количество суток, в течение которых у вас идут выделения. Если вы приступаете к приему гормональной контрацепции, то может пройти несколько месяцев, прежде чем ваши месячные станут заметно короче.

Однако стоит знать, что некоторые препараты могут повлиять на количество менструаций, которые у Вас должны протекать ежегодно. Иногда, через год после применения месячные могут вообще пропасть.

Противозачаточные таблетки и прививки необходимо применять только по рецепту. И не стоит самостоятельно заниматься самолечением. Вместе вы и ваш врач можете определить, какой вариант будет лучше для вас. Он подберет вариант основываясь на вашем образе жизни и медицинских потребностях.

2. Занятие сексом поможет ускорить процесс месячных

Наличие оргазма в результате полового акта или мастурбации может уменьшить как спазмы, так и менструальные выделения. Это происходит из-за сокращения мышц матки, которые содействуют удалению менструальных выделений. Они же помогают матке выделять кровь быстрее.

Однако нужно помнить, что секс во время месячных – это не лучший вариант. Отделяемый эндометрий, слизь и кровь, перемешанные вместе, являются благоприятной средой для размножения различных микробов и вирусов.

3. Регулярное занятие физическими упражнениями

Занятие спортом создает сердечно-сосудистые нагрузки. Они улучшают и самочувствие, и облегчают протекание менструального цикла

В свою очередь, это чаще всего отражается на уменьшении числа дней, в течение которых должны с большим вниманием заботиться о гигиене. Упражнения помогают выводу жидкости из организма, что уменьшает судороги, застаивание воздуха в желудке и прочих неприятных проявлений

Поговорите со своим гинекологом о лучшем плане упражнений для вас. Большие физ нагрузки могут уменьшить жировые запасы в организме, что может сократить массу тела до нездорового диапазона. Это может нехорошо повлиять на ваше гормональное здоровье и привести к тому, что у вас вообще не будет менструации.Казалось бы, спорт не может навредить, но это не так. Всего должно быть в меру.

4. Прием безрецептурных препаратов

Противовоспалительные препараты, которые не содержат стероиды (НПВП), включая аспирин, напроксен и ибупрофен, могут помочь уменьшить судороги и сократить объем менструальной жидкости.НПВП помогают сократить перепроизводство природного гормоноподобного вещества, называемого простагландинами. Они стимулируют сокращение мышц матки.НПВП не используют без рекомендации врача и употребляют в соответствии с указаниями. Обязательно поговорите об их использовании с вашим гинекологом, особенно, если Вы употребляете прочие препараты, травяные добавки, травяные чаи или суперфуды.

5. Отказ от тампонов

Казалось бы, что здесь такого. Но тампоны затрудняют выделение крови, ее внутреннее течение. Это очень часто увеличивает продолжительность дней, в течение которых у вас идет менструация. Прокладки же поглощают менструальную кровь уже после выхода из вашего тело.

То есть прокладки во время менструации могут помочь ускорить завершение менструации. Сегодня имеется много размеров, которые Вы сможете подобрать исходя из объема Ваших выделений

6. Прием витамина С позволит ускорить процесс месячных

Витамин С снижает прогестерон в организме и может помочь быстрее разрушить слизистую оболочку матки. Это может ускорить процесс протекания месячных.

Не употребляйте больше рекомендуемой дозы. Чрезмерное употребление витамина вызывает побочные эффекты. Ведь Вы же не хотите получить несварение желудка, диарею или получить проблемы со сном.

Заключение

Вы можете делать все, что позволит Вам уменьшить длительность месячных, если это безопасно для Вашего здоровья. Но, если Вам кажется, что ваша менструация протекает очень долго из месяца в месяц, а Вы хотите ее укоротить, то это не выход. В данном случае необходимо проконсультироваться с врачом.

Если Ваши менструальные циклы имеют продолжительность более недели, протекают очень остро или вызывают болезненные спазмы, то Вам следует посетить врача. Может Вам нужно будет пройти обследование для выявления таких причин.

Ваш врач обследует Вас, чтобы и определит, что приводит к этим симптомам и как лучше с ними справляться.

Какие таблетки вызывают месячные при задержке

Какая бы причина не послужила задержке месячных, обязательно найдется правильное решение по её устранению. Около 80% гинекологических заболеваний удается излечить препаратами.

Вопрос эксперту

У меня постоянные задержки месячных. То на 5 дней, то на 20. Скажите, какие могут быть этому причины, кроме беременности?

Причин может быть очень много. От проблем в репродуктивных органах до нарушения работы гипофиза или гипоталамуса. Не стоит гадать, записывайтесь на приём к гинекологу. Врач назначит необходимые обследования и выявит причину сбоя.

Ускорить приход месячных способны медикаменты, содержащие прогестеронсодержащие средства либо его производные, такие как:

1. Дюфастон. Довольно часто причиной задержки служит недостаток гормона прогестерона, и тогда специалисты могут назначить пить Дюфастон. Препарат отлично переносится, а для вызова месячных его необходимо пить небольшой дозировкой трижды в день. Как правило, кровянистые выделения появляются уже на 3-4 день приёма таблеток. В зависимости от проблемы, специалист может продлить терапию Дюфастоном до 6 месяцев.
2. Утрожестан. Препарат подавляет синтез эстрогена и способствует выработке прогестерона. Таблетки Утрожестана можно принимать перорально, а капсулы – ставить во влагалище. Способ введения и дозировку должен подбирать врач индивидуально. Как правило, менструация приходит на 3-7 день терапии.
3. Постинор. Как уже говорилось ранее, Постинор – это препарат для экстренной контрацепции. Однако с его помощью можно вызвать отторжение эндометрия. Делать это, однако, не вполне безопасно, и ни один врач не назначит медикамент с этой целью. Постинор содержит слоновью дозу производного прогестерона – левоноргестрела. За один момент организм получает столько же гормона, сколько выработал бы самостоятельно за 2 месяца.
4. Пульсатилла. Медикамент представляет собой гранулы, содержащие в себе траву прострел (в народе сон-трава). Пульсатилла повышает тонус сосудов и улучшает кровообращение. Чтобы вызвать месячные таким образом, однократно принимают сразу несколько гранул. Кровянистые выделения должны пойти в течение суток.
5. Нон-овлон. Содержит эстроген с гестагеном и тормозит выработку ЛГ и ФСГ. Препарат обычно применяют в качестве контрацептивного средства по стандартной схеме. Для вызова менструации несколько дней подряд принимают дозу, в 3-4 раза превышающую обычную.
6. Норколут. Основной компонент этого препарата – норэтистерон. Он очень схож с природными гестагенами, недостаток которых часто приводит к гормональным сбоям. Пить Норколут рекомендуется не более пяти дней, зачастую месячные приходят на 2-3 день приёма.
7. Мифегин. Препарат содержит в себе мифепрестон (синтетическое стероидное антипрогестагенное средство), который способен вызвать маточные сокращения. Принимается однократно. Его ещё используют для прерывания от нежелательной беременности. Для вызова месячных используется крайне редко.

Если срочно вызывать менструацию не требуется, и у пациентки нет серьёзных патологий, гинекологи часто назначают самые простые препараты, способные восполнить недостаток микроэлементов. К примеру, витамин Е и фолиевая кислота помогают восстановить менструальный цикл за 1 – 1,5 месяца приёма.

Ни в коем случае не следует заниматься самолечением и назначать лекарства себе же, основываясь на отзывы гинекологов в интернете или чужие советы. Чтобы правильно подобрать препарат и его дозировку, необходимо прийти на очную консультацию к специалисту и обследоваться.

Вопрос эксперту

Моей дочери 14, первые месячные пошли год назад. Все вроде было нормально, а сейчас задержка уже 15 дней. Она девственница. Как вызвать менструацию?

Вызывать месячные подростку нельзя ни в коем случае. Даже «безобидные» травы могут нанести непоправимый вред юной девушке, у которой ещё не сформировался менструальный цикл.

Скудные месячные во время беременности и в период лактации

Как правило, после зачатия менструации прекращаются. При наличии скудных месячных в самом начале беременности может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности или внематочной беременности. В этом случае следует обязательно проконсультироваться со специалистом.

В норме в период лактации менструации отсутствуют из-за высокого уровня пролактина, который отвечает за подавление овуляций. Частое прикладывание ребенка к груди стимулирует выработку пролактина. У женщин, чьи дети находятся на искусственном вскармливании, менструация может начаться спустя 3-4 месяца после родов. Поначалу выделения будут скудными, а циклы могут быть нерегулярными.

Безопасно ли приближать эти дни

Регулярный менструальный цикл – показатель хорошего здоровья. Ускорение месячных является небезопасным занятием. Женщина должна понимать, что этим можно навредить себе

Если же планируется длительная поездка, отдых на море или важное торжество, можно спровоцировать регулы, но перед этим необходимо тщательно обдумать возможные последствия

К наиболее опасным осложнениям относятся:

1. Гормональные сбои.
2. Полное прекращение месячных или нарушение периодичности.
3. Боль при менструации.
4. Бесплодие.
5. Маточные кровотечения.
6. Летальный исход.

Анализировать безопасность выбранного метода может только врач, на основании осмотра женщины и состояния ее здоровья. Самостоятельный вызов месячных может привести к ужасным последствиям, вплоть до летального исхода. При наличии беременности нельзя принимать какие-либо меры без предварительного осмотра.