Сама процедура криопереноса
Размораживают эмбрионы за несколько часов до того, как подсадят в матку. Оживление эмбрионов происходит постепенно. После достижения ими необходимой температуры, до того как они оживут проходит несколько минут. Следующим шагом процедуры считается оценка их качества. Нельзя и не стоит переносить эмбрионы, в которых отсутствуют живые клетки. Так как показатели эмбрионов оцениваются изначально.
Дополнительной процедурой для облегчения вылупление эмбриона считается вспомогательный хетчинг. Он может быть механическим или химическим.
Перенос в полость матки эмбрионов осуществляют в стерильных условиях. Весь процесс контролируется с помощью препарата УЗИ. При этом мочевой пузырь у женщины должен быть наполнен в умеренном количестве. Процедура криопереноса безболезненна. Ее успех, результативность во многом зависит от четкой, грамотной, правильной работы врачей.
Перед самым переносом репродуктолог оценивает положение матки, длину ее полости и цервикального канала. Так же смотрит угол между маткой и шейкой. Оценка этих данных необходима для точности подсадки эмбриона. Самый оптимальный участок нахождения эмбриона считается полость матки на расстояние 15 мм от ее дна.
С помощью зеркал врач обнажает шейку и промывает ее раствором. Такое действе необходимо для удаления цервикальной слизи и прочих остатков. Далее врач открывает стерильный катетер и вводит внутрь проводник. Глубина введения должна быть до уровня внутреннего зева. После установки проводника, в катетер набирают эмбрионы и осуществляется перенос в помощью поршня. Момент, когда эмбрионы заходят в полость матки можно увидеть на экране монитора аппарата УЗИ. В течение одного часа пациентка должна полежать и отдохнуть.
Искусственное оплодотворение и имплантация эмбриона
День имплантации выбирают с учетом готовности будущей матери и степени зрелости эмбрионов. Эмбрионов перед переносом культивируют в течение 2-5 дней. Наиболее оправданы с точки зрения приживаемости имплантация 3-х дневных эмбрионов (приживаемость около 40%) и имплантация 5-х дневных эмбрионов (около 50%). Врачи-эмбриологи следуют правилу: перенос эмбрионов и их имплантация выполняют на 3 день, если к тому времени уже есть не менее 5 эмбрионов, или переносят 5-дневные эмбрионы, если на 3 день есть не менее 5 эмбрионов. Имплантация трехдневных эмбрионов наиболее эффективна.
После проведения оплодотворения и культивирования, перенос эмбрионов и их имплантация проводится через 1-3 дня. Процедура переноса не требует анестезии. Через специальный катетер в полость матки вводятся эмбрионов для повышения шанса имплантации.
Поздняя имплантация после ЭКО является нормальным явлением. Это связано с тем, что эмбриону необходимо дополнительное время для адаптации во внутренней среде организма. Поздняя имплантация эмбриона при ЭКО не должна вызывать беспокойство у будущей мамы.
В нашей клинике производится перенос эмбрионов и их имплантация. Опытные лицензированные врачи нашего центра не только проведут имплантацию эмбриона в матку, но и проконсультируют о дальнейших действиях.
Имплантация при криопереносе
В эмбриологической практике используют два метода подсадки эмбрионов в маточную полость:
- Моментальный перенос – подсаживание в матку диплоидных клеток сразу после их культивирования в питательной среде;
- Криоперенос – перенос в полость матки эмбрионов, размороженных непосредственно перед проведением ЭКО.
Криоперенос возможен в том случае, если супружеская пара ранее уже пользовалась вспомогательными репродуктивными технологиями для зачатия. Чтобы избежать повторной стимуляции овуляции при неуспешном ЭКО, рекомендуется замораживать часть оплодотворенных яйцеклеток для последующих попыток.
Зачатие на 5 день после криопереноса происходит нечасто, что обусловлено необходимостью прохождения эмбрионами адаптационного периода при проникновении в женский организм. В случае имплантации бластоцисты в эндометрий пациентки могут ощущать объективные изменения в состоянии здоровья.
Как происходит имплантация эмбриона в матку после ЭКО?
Проблемой бесплодия страдают около 10-15% пар во всем мире. Но существует метод, повышающий вероятность наступления беременности — экстракорпоральное оплодотворение.
Процесс имплантации эмбриона после переноса очень похож на процесс естественного зачатия. Однако in vitro в лабораторных условиях возможна комбинация половых клеток. Трехдневный эмбрион обычно имплантируется в эндометрий через 4-6 дней после переноса, а пятидневный эмбрион – через 2-3 дня.
После искусственного оплодотворения женщины должны придерживаться рекомендаций гинеколога и оставаться в постоянном контакте с врачом до родов.
Должна ли я почувствовать какие-то признаки имплантации?
В интернете многие пишут о том, что, если беременность наступила, должны присутствовать такие признаки, как нагрубание молочных желез, тошнота, головокружение, сонливость и проч., поэтому отсутствие подобных симптомов воспринимается женщиной как фактор неудачи. Но это абсолютно напрасно. Признаки наступления беременности индивидуальны. Кто-то с первого дня после переноса страдает тошнотой и ноющими болями внизу живота. А у кого-то нет вообще никаких жалоб и изменений в состоянии здоровья. Не являются достоверным симптомом отсутствия или наличия имплантации и анализы крови на прогестерон и эстрадиол, сданные после эмбриотрансфера. Они нужны доктору для коррекции поддержки второй фазы цикла и не более. Достоверно определить, наступила ли беременность, можно будет только спустя 12-14 дней после переноса, сдав анализ крови на ХГЧ.
Другие рекомендации после переноса
В первое время не стоит заниматься спортом, сопровождающимся нагрузкой на пресс и поднятием тяжестей. Когда подтвердиться беременность, женщина может проконсультироваться с врачом, который скажет, нужно ли дальше воздерживаться от тренировок. Первые две недели с момента эмбриопереноса спорт лучше заменить спокойными прогулками на свежем воздухе
Это поспособствует имплантации и развитию беременности.Важно исключить и негативные эмоциональные нагрузки. Лучше всего посвятить время приятным и спокойным занятиям: просмотр фильмов, спектаклей, чтение книг, посещение красивых мест.Рекомендуется организовать регулярные выезды на природу
Дальние поездки также допустимы, но лучше избегать перелетов, которые длятся более 8 часов. Перепады атмосферного давления и долгое пребывание в одном и том же положении повышают риск тромбозов.
Важно не забывать принимать медикаменты, назначенные врачом. Как правило, это препараты прогестерона, витамины, а также другие индивидуально-подобранные средства
Соблюдение этих рекомендаций повышает вероятность имплантации и развития беременности на 30-40%.
Наши преимущества
Мы знаем, как важно будущим родителям получить компетентную и комплексную помощь в комфортных условиях. Поэтому мы выполняем весь комплекс процедур по подготовке к зачатию и ведению беременности.Мы не просто выполняем медицинские процедуры и исследования
Опытные специалисты индивидуально подходят к каждому клиенту, учитывая особенности его клинического случая, пожелания и опасения!
Почему пациенты выбирают клинику «Линия жизни»?
- Всегда на связи. Клиенты могут связаться с лечащим врачом онлайн из любой точки мира.
- Комплексный подход к решению проблем. В решении вопросов бесплодия и прохождении беременности нашим клиентам помогают не только доктора, но и перинатальные психологи.
- Комфорт и забота. Пациенты проходят обследования и лечение в комфортных кабинетах и палатах. В стационаре допускается размещение с кем-то из близких, чтобы женщина чувствовала дополнительную поддержку.
- Многолетний опыт лечения бесплодия и ведения беременности. У нас работают профессионалы, которые готовы помочь даже в самых непростых и нестандартных ситуациях!
Многочисленные отзывы наших клиентов говорят о том, что мы помогли стать счастливыми родителями уже множеству пар!
Подготовка к криопротоколу
Чтобы начать любую процедуру ЭКО, в частности крио, нужна определенная подготовка к криопротоколу. После консультации с врачом и определения дальнейших действий, супружеская пара проходит комплекс обследований. При наличии любых нарушений врач назначает лечение. Также он рекомендует исключить контакт с химическими веществами, лаками, красками, правильно питаться, нормализовать сон, не перегружать организм и исключить вредные привычки. Следующий этап – это выбор протокола, медикаментов и дозировки.
Также понадобится сдать анализы перед криопротоколом.
Перед такой процедурой проводится полный перечень обязательных анализов, как при ЭКО. Также, при необходимости, врач может назначить дополнительные исследования.
Стандартный перечень анализов включает:
- сифилис;
- СПИД;
- Hbs-ag;
- вирусный гепатит С;
- флюорография;
- кариотипирование;
- группа крови, резус фактор;
- гомоцистеин;
- АТ к кардиолипину;
- гены фолатного цикла;
- волчаночный антикоагулянт ;
- заключение терапевта о состоянии здоровья и возможности вынашивания беременности;
- ПЦР – хламидии, гонококки, трихомонады;
- фемофлор 16 ;
- ПЦР – герпес, цитомегаловирус;
- анализ крови (IgM, IgG с авидностью) на токсоплазмоз, краснуху;
- АМГ (Антимюллеров гормон), пролактин, ФСГ, ЛГ, ТТГ, прогестерон, эстрадиол;
- кольпоскопия + цитологическое исследование мазков с шейки матки;
- УЗИ молочных желез;
- УЗИ щитовидной железы;
- клинический анализ крови;
- анализ крови на сахар;
- общий белок; билирубин: общий, свободный, связанный;
- коагулограма;
- бактериоскопический анализ выделений с трех точек (вагина, уретра и цервикальный канал);
Подготовка к переносу эмбрионов при ЭКО
Перед проведением процедуры женщине назначают препараты прогестерона, прием витаминов и микроэлементов. Обычно это фолиевая кислота, витамин D, йод или специальные поливитамины для беременных. Гормоны необходимы для успешной имплантации и развития беременности, а витамины не только помогут развитию малыша, но и поддержат организм будущей мамы. В этот период ему нужны дополнительные ресурсы.
Репродуктологи советуют соблюдать простые рекомендации, чтобы подготовиться к переносу эмбрионов при ЭКО:
- заранее поберечь себя от риска ОРВИ;
- снизить уровень стресса и сократить избыточные физические нагрузки;
- постараться выспаться накануне процедуры.
Непосредственно в день переноса эмбрионов желательно:
- принять теплый душ;
- не использовать декоративную косметику, парфюмерию, ароматизированные средства для тела;
- съесть легкий завтрак;
- за 1-2 часа до подсадки эмбрионов выпить 500-600 мл воды (2-3 стакана). Это нужно, чтобы матка лучше визуализировалась на УЗИ.
В некоторых случаях подготовка к подсадке эмбрионов при ЭКО включает проведение анализа на прогестерон.
Об особенностях имплантации эмбриона после ЭКО
Период после проведения экстракорпорального оплодотворения является достаточно волнительным, поскольку ни один врач не может дать стопроцентной гарантии, что данный процесс будет иметь успешное завершение. Вполне естественно, что женщина в это время особо внимательно прислушивается к своему организму, пытаясь заметить хоть какие-то изменения, свидетельствующие о наступлении беременности.
Если оплодотворение проходит нормально, то на третьи-четвертые сутки производится перенос эмбрионов. Именно в это время эмбрион прикрепляется к стенке маточной полости. Поэтому женщина может чувствовать тянущие боли внизу живота и наблюдать незначительные кровянистые выделения.
Если же данные симптомы выражены более ярко, то через некоторое время это может стать причиной раннего выкидыша, поскольку гормональный фон организма является недостаточным. Поэтому лучше всего при проявлении данных симптомов обратиться к специалисту, который поможет разобраться в причинах, способствующих проявлению. Возможно для создания более полной картины женщине предложат сдать анализы.
УЗИ после экстракорпорального оплодотворения: сроки и цели
Рекомендованное минимальное количество обязательных скрининг УЗИ обследований при беременности – три. Первое скрининг-обследование проводится через три недели (на 21-й день) после переноса зародыша.
Скрининг на раннем сроке имеет огромное значение для определения возможности возникновение самоаборта, плодности беременности, развития внематочного течения процесса, определения состояния яичников и правильного подбора доз препаратов для поддержки беременности.
Риск внематочного закрепления эмбрионов при оплодотворении посредством ЭКО составляет до 3% случаев. При развитии такого осложнения его ранняя скрининг диагностика позволяет избежать тяжелых и угрожающих жизни последствий для организма женщины, а вовремя проведенная лапароскопия — устранить проблему.
Повторно УЗИ проводится на 10-й день после первого скрининг исследования. Его целью является:
- подтверждение нормального закрепления плодного яйца;
- определение сердцебиения и ритма сердца эмбриона.
После того, как в результате проведения УЗИ обнаружено биение сердца плода, стоит немедленно (если есть возможность в тот же день) отправиться на прием к акушеру-гинекологу, который будет вас вести, для постановки на учет в связи с беременностью. Срок с момента оплодотворения на этом этапе 6-7 недель.
В случае получения повторного негативного теста на беременность следует прекратить прием прогестерона. В течение 3-5 суток должна начаться менструация. Ее течение может отличаться от обычных менструальных кровотечений:
- по срокам (он может быть более или менее продолжительным);
- по объему (выделения могут быть более или менее обильными).
Если на 6-7 день после отмены прогестерона менструальные кровотечения не начнутся, следует обратиться к лечащему врачу с целью повторного теста на беременность (анализ крови на ХГЧ, скрининг УЗИ).
Что такое экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)
По данным специалистов ВОЗ, в мире около 5% людей страдает от бесплодия. Исходя из этих данных, можно предположить, что только на территории РФ проживает не менее 3 млн человек, которые не могут стать родителями¹.
Современные технологии лечения с использованием гормональной терапии и эндоскопических методов во многих случаях позволяют добиться наступления беременности и рождения здорового ребенка. Но они малоэффективны при трубном бесплодии у женщин или нарушении сперматогенеза у мужчин, когда в сперме практически отсутствуют жизнеспособные сперматозоиды. Таким семейным парам именно ЭКО дает надежду и возможность стать родителями.
Может ли ЭКО вызвать онкологическое заболевание?
«Активно этот вопрос стал обсуждаться после публикаций и новостей в СМИ о звездах (Жанна Фриске, Анастасия Заворотнюк, Анастасия Хабенская), у которых был обнаружен рак головного мозга. И вдруг кто-то вспомнил, что этих женщин объединяет не только онкологическое заболевание, но и проведенная процедура ЭКО. Итог — массовая паника, страшные истории и боязнь многих пациенток использовать методы ВРТ, даже если это их единственный шанс забеременеть. Взаимосвязь данных процессов люди объясняют дозами гормонов, которые используют для стимуляции.
Если говорить о реальных фактах, то никак и ни при каких обстоятельствах большие дозы гормональных препаратов, используемых в циклах ЭКО, не влияют на клетки головного мозга и «не заставляют» их трансформироваться в раковые. Есть гормонозависимые формы онкологических болезней, например рак молочной железы, яичников, эндометрия. Но по данным многочисленных исследований, частота возникновения этих форм рака у женщин, использующих ЭКО, сопоставима со здоровыми женщинами».
Зеберг Татьяна Игоревна
эксперт
Об ЭКО как о методе лечения бесплодия впервые заговорили в Великобритании в 1978 году, когда в семье Браун появилась долгожданная дочь — Луиза Джой. Супруги более девяти лет безуспешно лечились от бесплодия, а потом стали первой парой, которая прошла через экстракорпоральное оплодотворение.
В России данный метод внедрили специалисты Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава РФ. Первый ребенок после проведения ЭКО родился в нашей стране в феврале 1986 года.
При ЭКО яйцеклетка оплодотворяется, а затем культивируется в лабораторных условиях. В дальнейшем эмбрион переносится в полость матки.
Рисунок 1. Этапы ЭКО. Изображение: bigmouse / Depositphotos
Первоначально экстракорпоральное оплодотворение проводилось врачами в естественных менструальных циклах и эффективность процедуры была достаточно низкой. Это объяснялось целым рядом причин:
- созревание только одной, значительно реже — двух яйцеклеток;
- высокий риск гибели оплодотворенной яйцеклетки;
- привязанность репродуктивной лаборатории к моменту естественной овуляции у женщины.
Шансы 50 на 50
В настоящее время предпочтение отдается проведению ЭКО в режиме контролируемой гиперстимуляции яичников. Это дает возможность одновременного созревания и получения нескольких яйцеклеток. Такой подход значительно повысил вероятность наступления беременности. И теперь эффективность программы ЭКО достигает 40%, а в некоторых центрах и 50%. При этом вероятность зачатия в естественном цикле не превышает 20–25%².
Результат применения данного метода лечения бесплодия зависит от нескольких факторов:
- причина и длительность бесплодия;
- возраст женщины;
- общее состояние здоровья будущих родителей.
Нередко парам для наступления беременности требуется проведение повторного ЭКО. Не стоит отчаиваться, если первая попытка оказалась неудачной. Врач тщательно проанализирует каждый этап процедуры, что позволит в следующем цикле устранить возможные риски и добиться положительного результата. Согласно статистическим данным, во втором цикле вероятность наступления беременности возрастает на 5%, а в третьем — на 8–10%⁴.
Как паре подготовиться к ЭКО?
«Перед вступлением в протокол ЭКО пара делает ряд обследований и, конечно, при наличии тех или иных отклонений проходит лечение. Ведь наша цель не просто получить эмбрион, а достичь беременности и родить здорового ребенка. Обязательным является назначение фолиевой кислоты, профилактических доз витамина Д. Рекомендуется включить в рацион питания продукты, богатые кислотами омега-3, нормализовать режим сна, труда и отдыха, отказаться от вредных привычек, а при избыточной массе тела и ожирении — снизить вес».
Зеберг Татьяна Игоревна
эксперт
Беременность после криопротокола
Сразу после эмбриопереноса вы можете продолжать вести привычный образ жизни, однако в течение первых трех дней (с днем переноса включительно) желательно ограничить активность. Через 3 суток после эмбриотрансфера можно передвигаться на большие расстояния, в частности поездом, авто.
Также рекомендуется:
- прогулки на свежем воздухе, сон около 8 часов в сутки (в любом удобном положении);
- сбалансированное питание, включая продукты с высоким содержанием клетчатки, достаточное количество употребляемой жидкости;
- контролировать стул и мочеиспускание;
- соблюдать все медицинские рекомендации репродуктолога;
- исключить пребывания в местах скопления людей, особенно в период эпидемий;
- отказаться от тяжелых физических нагрузок;
- не посещать бани и сауны;
- отказаться от алкоголя и курения;
- не проводить рентген-исследования и флюорографию.
В циклах ЗГТ яичники не выделяют собственных гормонов для поддержания беременности, поэтому прием препаратов прогестерона продолжают до 12 недель.
Во втором триместре полностью формируется плацента, которая обеспечивает необходимый уровень собственных гормонов, поэтому ЗГТ постепенно отменяют.
Также во время беременности важно контролировать коагулограмму, при необходимости назначают препараты для разжижения крови. Если в криопротокол на ЗГТ схемы правильно подобраны, то все проходит хорошо и беременность вынашивается хорошо
Роды могут быть естественными, а грудное вскармливание протекает обычно
Если в криопротокол на ЗГТ схемы правильно подобраны, то все проходит хорошо и беременность вынашивается хорошо. Роды могут быть естественными, а грудное вскармливание протекает обычно.
Во втором и третьем триместрах ведение беременности после ЭКО ничем не отличаются от естественной беременности.
Чтобы убедится в качественности услуг, предоставляемых Клиникой академика Грищенко, вы можете прочитать криопротокол отзывы в цикле программ «ЭКО — это как?».
Каким сложным ни был бы ваш путь к материнству, все препятствия вам помогут преодолеть специалисты Клиники академика Грищенко. Также здесь вы сможете получить такие услуги как, оперативная гинекология, сдача всевозможных видов анализов, ведение беременности и т. д.
Поделиться в соц. сетях:
Сроки имплантации эмбрионов
При слиянии мужской и женской репродуктивных клеток образуется диплоидная клетка, которая начинает активно делиться. Сначала формируется бластомер из 6-8 клеток, затем морула (16-64 клетки) и только потом бластоциста, которая и имплантируется в стенку матки. Репродуктологи выделяют три периода имплантации эмбриона:
- Ранний – 6 ДПО или 3 ДПП в случае прохождения ЭКО;
- Средний – 7-8 ДПО или 5 ДПП трехдневок или пятидневок в случае прохождения ЭКО;
- Поздний – 10 ДПО или 7-8 ДПП в случае прохождения ЭКО.
Средняя имплантация происходит в течение 7-8 дней после овуляции. При экстракорпоральном оплодотворении репродуктологом осуществляется забор созревшего ооцита, после чего он оплодотворяет спермиев в лабораторных условиях. На выращивание бластомеров уходит в среднем 3-5 дней, после чего жизнеспособные эмбрионы подсаживаются в матку. Имплантация плодного яйца на 5 ДПП – достаточно редкое явление, которое в 90% случаев происходит при использовании пятидневных эмбрионов.
Появились кровянистые выделения из половых путей после переноса эмбрионов — что делать?
В этом случае необходимо срочно обратится к врачу. Мажущие скудные кровянистые выделения могут сопровождать имплантацию в норме, но в любом случае это требует коррекции поддержки. Нужно связаться с доктором, чтобы он дал рекомендации по отмене одних и назначению других препаратов. В любом случае не стоит самостоятельно принимать решение о прекращении приема всех лекарств при появлении кровянистых выделений — это, к счастью, не всегда симптом неудачи протокола ЭКО. Итак, коротко о главном после переноса эмбрионов:
- не стоит паниковать и нервничать;
- нет необходимости лежать неподвижно две недели в постели, это не повышает шанс на зачатие;
- небольшие физические нагрузки, прогулки, легкий фитнес не противопоказаны;
- можно есть практически все, что требует ваш организм, за малым исключением;
- рекомендуется воздержаться от дальних поездок в течение 2-3 дней. Через три дня можно пользоваться любым видом транспорта, в том числе самолетом;
- не нужно раньше времени пытаться исследовать уровень ХГЧ или ставить тест на беременность — эти показатели в норме могут быть отрицательными до определенного момента, и лишние переживания по этому поводу вам ни к чему;
- при наличии любых жалоб обращайтесь к врачу: возможно, потребуется коррекция терапии. Не занимайтесь самолечением и не отменяйте препараты без консультации с врачом.
И мы надеемся, что Ваш протокол завершится для вас трехзначным ХГЧ и рождением здорового малыша!
Сколько эмбрионов переносят?
На этапе оплодотворения при ЭКО может быть получено большое количество жизнеспособных и морфологически полноценных эмбрионов.
Современным и максимально безопасным подходом в ICLINIC является перенос в полость матки одного эмбриона (e-SET : elective single embriotransfer или селективный перенос одного эмбриона). Во многом высокая частота наступления беременности при селективном переносе одного эмбриона стала возможной благодаря современным технологиям замораживания с помощью витрификации оставшихся эмбрионов. В последующем, если беременность не наступила с первого раза, оставшиеся эмбрионы размораживают по одному и переносят в матку в криоциклах до наступления беременности.
В ICLINIC среднее число переносимых в полость матки эмбрионов составляет 1,1, это означает, что почти в 100% случаев мы осуществляем перенос одного эмбриона. При этом , благодаря высокой квалификации специалистов и современным технологиям, в ICLINIC высокий процент наступления беременнстей.
Перенос 2 и более эмбрионов является фактором высокого риска наступления многоплодной беременности. К тому же не исключена вероятность их разделения с появлением монозиготных близнецов. А многоплодие сопровождается различными осложнениями беременности. К наиболее вероятным относятся:
- избыточная нагрузка на организм матери с декомпенсацией работы сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем, повышением риска развития варикоза нижних конечностей и малого таза, чрезмерным растяжением и истончением стенки матки;
- повышенная вероятность самопроизвольного прерывания беременности на ранних сроках;
- высокий риск истмико-цервикальной недостаточности во второй половине беременности, преждевременные роды;
- неравномерное или недостаточное развитие плодов.
Женщина обязательно информируется, сколько полноценных эмбрионов было получено и сколько планируется подсадить. При этом ей необходимо принять решение о судьбе остальных. Они могут быть криоконсервированы в ICLINIC с помощью современного метода витрификации и сохранены для повторных попыток.
Когда происходит имплантация
Существуют определенные рамки, в соответствии с которыми между операцией по оплодотворению яйцеклетки и самим процессом имплантации должно пройти от 7 до 10 дней. Началом отсчета данного срока является день овуляции. Яйцеклетка, которая не внедрилась в стенку матки, защищена оболочкой, имеющей гладкую структуру. Для того чтобы присоединиться к стенкам женского органа, она сбрасывает оболочку, в результате чего происходит образование трофобласта. Если все в норме, то данное образование погружает в мягкие стенки матки свои ворсинки, что способствует его прочному прикреплению.
Вопрос-ответ
На какой день цикла делают подсадку эмбрионов?В свежих циклах эмбрионы чаще всего переносят на 5-е сутки после получения яйцеклеток, реже — раньше. При криопереносе эмбрионы переносят через 5-6 дней (примерно 120 часов) после действия эндогенного прогестерона, вырабатываемого в организме будущей мамы, или после введения экзогенного прогестерона, назначаемого врачом. Назвать точный день менструального цикла для всех невозможно, он определяется индивидуально для каждой женщины.
Влияет ли качество эмбрионов на здоровье будущего ребенка?Перенос эмбрионов плохого качества снижает риск успешной имплантации и наступления беременности, поэтому переносят и замораживают на будущее только эмбрионы хорошего и отличного качества.
В каких случаях перед переносом делают хэтчинг?
Хэтчинг – это искусственное вскрытие оболочки эмбриона. Манипуляцию проводят, чтобы повысить шансы на имплантацию и наступление беременности. Процедура нужна не всем. Обычно её проводят в следующих ситуациях:
- использование замороженных эмбрионов, поскольку заморозка и разморозка приводит к утолщению оболочки;
- поздний репродуктивный возраст мамы;
- изменения морфологии защитной оболочки эмбриона.
Это распространенные основания для проведения манипуляции. Окончательное решение о ее необходимости принимается индивидуально эмбриологом и лечащим врачом.
Если беременность в результате ЭКО не наступила, то когда можно повторить попытку?В среднем, через 1-2 месяца, но в некоторых случаях допускается повторная попытка уже в последующем цикле. Решение принимается врачом индивидуально.
В каких случаях стоит сделать ПГТ?ПГТ (преимплантационное генетическое тестирование) – это анализ эмбрионов на наличие генных и хромосомных нарушений.Исследование показано в следующих случаях:
- у будущих родителей выявлены хромосомные или генетические заболевания;
- 2 и более выкидыша или замерших беременностей в анамнезе;
- плохие показатели спермограммы;
- возраст будущей мамы старше 35 лет либо возраст мужчины старше 40 лет;
- многократные неудачные программы экстракорпорального оплодотворения.
Также анализ можно провести по желанию будущих родителей, чтобы исключить рождение ребенка с патологией.
В каких случаях делают ИКСИ?ИКСИ – это введение тонкой иглой сперматозоида в яйцеклетку. Манипуляцию проводят в лаборатории. Такая процедура нужна не всем парам. Делается она в следующих ситуациях:
- выраженные нарушения спермограммы;
- использование спермы, полученной хирургическим путем;
- использование замороженных яйцеклеток;
- в предыдущих протоколах удавалось оплодотворить менее 20% яйцеклеток;
Какими видами спорта можно заниматься после эмбриопереноса?Этот вопрос решается индивидуально с каждой пациенткой. Как правило, если уже установлен факт беременности и она протекает нормально, женщинам не противопоказаны занятия спортом. Однако должны быть исключены физические перегрузки и травмы. Подойдут плаванье, аквааэробика, ходьба, специальные тренировки для беременных.
Что делают с оставшимися неиспользованными эмбрионами?Обычно их подвергают криозаморозке, чтобы в будущем использовать снова. Также возможен вариант донорства либо утилизации.
Могут ли возникнуть осложнения в процессе подсадки?
Специалисты не исключают подобную вероятность. Подобное может иметь место, если:
- Врачу не удается пройти цервикальный канал по причине имеющихся препятствий (изгибов, сращений). При таких обстоятельствах эмбрион потребуется поместить в жесткий катетер с проводником, и выполнить новую попытку подсадки.
- После переноса эмбрион остается в катетере. В этом случае питательная среда с ним набирается вновь, а повторная процедура проводится стандартным образом.
В некоторых случаях пациентка не может расслабиться, что является обязательным условием для успешного переноса. Чтобы снять напряжение, применяется безвредный кратковременный наркоз.
Почему нежелательно делать ЭКО в стрессовом состоянии?
Стресс способен стать серьезным препятствием на пути к наступлению беременности. В то же время женщина, готовящаяся к ЭКО, не должна принимать сильные антидепрессанты.
Лучше всего обсудить с опытным психологом или психиатром, как поступить в подобной ситуации, и какие успокаивающие средства станут наиболее безопасными
Также важно уточнить заранее, что можно принимать от стресса во время беременности
Может ли эмбрион выпасть из матки после процедуры?
Специалисты медицинского центра «Medical Plaza» всегда предупреждают пациенток о том, что подобное полностью исключено. Женские репродуктивные органы устроены таким образом, чтобы обеспечивать эмбриону полную безопасность внутри маточной полости.
Криоперенос эмбрионов как процедура
В матку женщины подсаживают от одной до четырех яйцеклеток. Из указанного количества может прижиться 1,2,3,4 или не прижиться ни одна. Если имплантация прошла успешно и прижились сразу несколько эмбрионов, то по показаниям медиков и желанию женщины положено необходимое количество удалить — произвести редукцию эмбрионов. Удаленные из полости матки яйцеклетки замораживают. Если вдруг ЭКО не прошло успешно, то можно сделать еще дополнительные попытки с помощью замороженного биоматериала.
Благодаря процедуре криопереноса женщина не нужно будет проводить повторную стимуляцию организма для наступления процесса овуляции. Так же мужу женщины не придется сдавать повторно сперму. В итоге все процедура ЭКО будет короче.
Бывает так, что все подсаженные яйцеклетки жизнеспособны и нормально развиваются. В этом случае «лишних» убирают криопереносом.
В замороженном состоянии эмбрионы хранят в криохранилище. Данная услуга предлагается на платной основе. Так они могут храниться от одного месяца до нескольких лет. Супруги в любой желаемый для них момент смогут воспользоваться этим материалом.