Отрицательный тест, нет месячных: причины, что делать?

Содержание

Как правило начало менструаций у девочки-подростка приходится на 12-14 лет.

Регулярный цикл формируется в течение двух лет с начала менструаций. До истечения этого периода цикл может быть нерегулярным и прерываться, так как организму девочки необходимо справиться с возросшей нагрузкой и сбалансировать свою работу.

Обычно продолжительность менструации – 3-7 дней. У девочек, которых пока не установился цикл, продолжительность также может варьироваться.

В среднем менструальный цикл составляет 28 дней, но он может варьироваться от 21 до 35 дней. Длительность цикла способна меняться при стрессах, перемене климата и в весенние месяцы.

Под воздействием некоторых факторов (стрессы, новая диета, переезд) в организме может случиться сбой, поэтому даже установившийся цикл способен нарушиться.

Отдаленные побочные действия

В организме женщины или девушки после приема экстренных противозачаточных средств существенно нарушается баланс гормонов. А это, как мы уже неоднократно писали, отражается на работе всех органов и систем. В особенности страдает мочеполовая система и репродуктивная функция.

В инструкции вы можете прочитать абсолютно верную информацию о том, что в год препарат Постинор можно принять максимум 4 раза. Но некоторые считают прием таких средств шутками и игнорируют эту рекомендацию. Ни в коем случае нельзя применять Постинор и его аналоги как привычные средства контрацепции (вместо оральных противозачаточных или презервативов)!

Таблетки экстренной контрацепции пьют только тогда, когда есть большая вероятность беременности. А это время в середине цикла, когда происходит овуляция. В этот период слизистая оболочка матки не является полностью зрелой, потому нарушается функция яичников. И начинается гипопродукция или гипепродукция половых гормонов. Если вы приняли препарат хотя бы 1 раз, нужно подождать какое-то время, чтобы функция яичников вернулась в норму. На это может уйти месяц, два и даже годы.

Если у женщины до приема препарата были нарушения цикла (например, выделения крови посреди цикла, сбитый цикл и т.д.), то у них особенно высокий риск бесплодия от приема экстренных противозачаточных средств. Если принимать Постинор один раз за цикл и более, то функция яичников становится всё хуже. Половых гормонов вырабатывается всё меньшее и меньшее количество. Потому происходит нарушения месячного цикла, и женщине уже в разы тяжелее зачать и выносить младенца.

Иногда следствием приема Постинора становится аменорея. Это означает отсутствие месячных. Женщины с аменореей бесплодны. Если даже в таких случаях вы вовремя пошли на прием к квалифицированному гинекологу, нет гарантии, что он поможет вам восстановиться нормальный цикл и даст надежды на здоровую беременность.

Если до приема препараты женщина страдала периодическими кровотечениями из матки, то следствием приема Постинора может быть усугубление симптома. Потому женщине может понадобиться экстренная помощь врачей. Лучше при маточных кровотечениях отказаться приема экстренных противозачаточных таблеток.

Как уже было отмечено, среди побочных эффектов препарата числится нагрубание и болезненность молочных желез. Вероятно также появление выделений из сосков. Это не такие безопасные симптомы, как может казаться.

Если неправильно принимать Эскапел или Постинор, то в кровеносных сосудах могут формироваться тромбы. В группе риска относительно этого последствия числятся женщины с нарушениями свертываемости крови. Но не нужно думать, что, если вы здоровы, то экстренная контрацепция не грозит тромбами. Риск есть, хоть и относительно небольшой. Если вы принимали препарат несколько раз, кровь активнее свертывается, потому вероятно образование тромбов.

Если сосуды частично перекрываются, то к тканям и органам поступает меньше крови, чем положено. Самым опасным состоянием является закупорка сосудов. В таких случаях врачи говорят о легочной тромбоэмболии. Если тромбы перекрыли сосуды сердца и мозга, то у женщины случается инсульт, вероятна и мгновенная смерть (медики в таких случаях не успевают приехать и оказать помощь, счет идет не на минуты, а на секунды).

При отсутствии нарушения менструального цикла прием Постинора с небольшой вероятностью вызовет побочные эффекты, которые касаются репродуктивной функции. Но вероятны отеки, головная боль, боль внизу живота и т.п. Если часто применять таблетки для экстренной контрацепции, то может нарушиться обмен углеводов и жиров в организме. В итоге произойдет или патологическое похудение или патологической набор веса.

Также подавление продукции гормонов эстрогенов иногда меняет оволосение. У женщины оно в таких случаях происходит по мужскому типу. Также могут меняться контуры фигуры, она станет менее привлекательной.

Лечение лекарственными травами

Восстановление цикла возможно, если к основным методам добавить народные методы лечения сбоя менструации. Не исключается случай, что лекарственные растения при неправильном применении могут нанести вред организму, поэтому перед применением нужно обязательно проконсультироваться с врачом и выявить главную причину нарушений.

Лекарственные сборы при обильных менструациях:

Понадобится: хвощ (100 г), горец перечный (20 г), ромашка (150 г), сумочник пастуший (50 г), тысячелистник (150 г), медуница (50 г), жёлудник (50 г). Отвар для одного приёма готовится так: 1 ч.л. сбора варится в 200 мл воды. Пить 1 раз в день перед сном. Длительность курса – от 3 недель;
Понадобится: сумочник пастуший (1 д.л.), тысячелистник (1 ст.л.), дубовая кора (1 д.л.). Залить сбор 0,5 л кипятка и настаивать 30 мин под крышкой. После процеживания выпить за 2 приёма (утром и перед сном).

Лекарственные травы при болезненных месячных:

Горец перечный. Залить 1 ст.л. измельчённого растения 200 мл кипятка и настаивать 30 мин. Принимать отвар 3 раза в день по 1 ст.л.;
Ромашка, мята и корень валерианы (3:3:4). Заваривать по 1 ст.л. сбора в 200 мл кипятка. Осуществлять приём во время менструаций по несколько раз в день;
Листья малины. Залить 1,5 ст.л. сырья 200 мл кипятка и дать настояться 15 минут. В день осуществлять несколько приёмов настоя в небольшом количестве.

Лекарственные травы для стабилизации цикла:

Цветки василька. Залить 1 ст.л. растения 200 мл кипятка и дать настояться 60 – 80 минут. Пить отвар 3 раза в день по 1/3 стакана. Курс терапии – минимум 3 недели;
Семена петрушки. Залить 1 ч.л. измельчённого сырья 0,5 л тёплой воды на 8 часов. Пить настой 4 раза в день по полстакана не процеживая;
Полынь. Залить 1 ст.л. травы 300 мл кипятка и дать настояться в тепле 4 – 5 часов, после чего процедить. Пить настой 3 – 4 раза в день по четверти стакана.

Причины «скачущего» цикла: сбой месячных опасен

Физиологические причины менструальных нарушений

Физиологические причины наименее опасные и легче остальных поддаются устранению. К ним относится:

стресс и нервное перенапряжение, недосыпание, хроническая усталость;
сильные физические перегрузки;
нарушение массы тела (ожирение и истощение);
резкая смена климата;
активизация или отсутствие половой жизни;
строгие диеты, употребление алкоголя, табака, наркотиков, чрезмерное потребление кофеина;
послеродовой период и период лактации;
различные чистки, выскабливания;
радиация и отравления.

Нарушение массы тела может привести не только к сбою цикла, но и вовсе к его временному отсутствию. Это происходит из-за выработки в жировой ткани мужского гормона андрогена, причем, чем больше этой ткани, тем больше выделяется гормона.

Патологические причины проблем с менструацией: срочно к гинекологу!

Патологические причины более опасны и могут привести к серьёзным осложнениям при несвоевременной диагностике и лечении. К ним относятся следующие основные заболевания:

опухолевые и полипозные образования, различные «омы» — например, миомы матки, нарушающие правильное функционирование половой системы;
патологии яичников (киста, поликистоз, дисфункция);
инфекционно-воспалительные процессы в половой сфере;
эндометриоз матки;
гиперплазия эндометрия;
заболевания щитовидной железы;
другие заболевания «неполовой» сферы, вызывающие гормональный дисбаланс (заболевания крови, сахарный диабет и т.д.);
наследственная предрасположенность.

Ряд таких заболеваний-провокаторов широк: от легкой простуды половых органов до онкологии. Сюда можно также отнести замершую беременность, выкидыш и осложнения после аборта. Зачастую патология протекает бессимптомно, общее состояние удовлетворительное, а вот менструальный цикл нерегулярный. В этом случае потребуется специальное обследование для подтверждения или опровержения факта наличия патологии.

Медикаментозные причины нарушений месячных

Медикаментозные причины заключаются в приёме лекарственных препаратов. Практически любое лекарство, попавшее в организм, влияет на все органы и системы, особенно, на репродуктивную. Могут нарушить цикл следующие препараты:

Антидепрессанты – вызывают задержку менструации и уменьшают обильность выделений;
Антикоагулянты и препараты для разжижения крови – увеличивают интенсивность кровотечения;
оральные контрацептивы – длительный приём гормональных препаратов укорачивает продолжительность месячных и делает их скудными, а неправильный подбор может кардинально изменить цикл. Отмена оральных контрацептивов зачастую также приводит к нарушению цикла, однако это не несёт опасности для организма. Полное восстановление в таких случаях происходит через 2 – 3 месяца цикла;
Кровоостанавливающие препараты – уменьшают количество выделений;
Противоязвенные средства – вызывают задержку месячных;
Внутриматочная спираль – организм воспринимает её установку как стрессовую ситуацию, поэтому даже если она выполнена правильно, возникают небольшие сбои цикла.

Неправильное расположение внутриматочной спирали или неграмотная установка часто провоцируют маточные кровотечения или серьёзные нарушения цикла. Его стабилизация в норме должна произойти за 3 – 4 цикла.

Возможные последствия

Особенно хочется обратить внимание родителей на то, что в юном возрасте девушки крайне подвержены постороннему влиянию. Стремясь к идеальной фигуре, они тайком от родителей начинают экспериментировать над своим телом

Результатом сомнительных диет обычно бывает анорексия, которая может привести к дистрофии и даже гибели человека. Конечно, на таком неблагоприятном фоне в организме, в буквальном смысле, рушатся все цепочки обменных процессов, в том числе нарушается работа репродуктивного аппарата.

Самым тяжелым последствием таких диет является аменорея — полное отсутствие месячных.

При длительной задержке полового развития у мальчиков могут сформироваться евнуховидные пропорции тела. Подобная аномалия часто наблюдается у подростков с излишней массой тела.

Если выявлены малейшие отклонения менструального цикла у девочки подросткового возраста, нужно немедленно обратиться к специалисту. Только тщательное обследование позволит установить причину нарушения.

Диагностика задержки месячных

Обследование, необходимое при задержке месячных (если тест отрицательный).

Чтобы выявить причины задержки месячных, врачом — гинекологом могут быть назначены следующие исследования:

Гинекологический осмотр на кресле (позволяет исключить наличие воспалительного процесса, беременности).
Анализ на ИППП (чтобы исключить микоплазмоз, гонорею, сифилис, трихомоноз, уреаплазмоз и др.).
УЗИ надпочечников, органов малого таза, щитовидной железы (дает возможность удостовериться в отсутствии маточной/внематочной беременности, эндокринных и гинекологических заболеваний, опухолевых новообразований).
Выскабливание внутреннего маточного слоя для дальнейшего проведения гистологического исследования.
Компьютерная томография, рентгенография, энцефалография, магнитно-резонансная томография для исследования гипофиза (аменорея может являться следствием заболеваний мозгового придатка).
Анализ крови на уровень ХГЧ, гормонов гипофиза, яичников и иных желез.

Если в ходе исследования выявляются заболевания, вызвавшие задержку месячных, гинеколог назначает пациентке консультацию узких специалистов (психотерапевта, эндокринолога, диетолога и др.).

Лучшие врачи по лечению Задержки месячных

9.8

Гинеколог
Маммолог
Гирудотерапевт
УЗИ-специалист
Врач высшей категории

Мамедова Роксана Зиатдиновна

Стаж 18
лет

Кандидат медицинских наук

Евромедклиник

г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а

Щелковская
900 м

8 (495) 185-01-01

Акушер
Гинеколог
УЗИ-специалист
Врач высшей категории

Артемьева Мария Александровна

Стаж 27
лет

Кандидат медицинских наук

Бест Клиник на Беломорской / Речном вокзале

г. Москва, Ленинградское ш., д. 116

Беломорская
1.1 км

8 (499) 519-36-06

9.9

Акушер
Гинеколог
Маммолог
Врач высшей категории

Магомедова Зарема Абдулмуталимовна

Стаж 24
года

Кандидат медицинских наук

Евромедклиник 24 Жулебино

г. Люберцы, м-н Городок Б, ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102

Жулебино
830 м

8 (495) 185-01-01

9.6

Гинеколог
Гинеколог-эндокринолог
Врач высшей категории

Гурджиева Анна Юрьевна

Стаж 10
лет

Медицинский центр К-Медицина

г. Москва, Проспект Мира, д. 105, стр. 1

ВДНХ
730 м

8 (495) 185-01-01

9.8

Гинеколог
Гинеколог-эндокринолог
Акушер
Врач высшей категории

Мальцева Марина Вячеславовна

Стаж 23
года

Московский доктор в Чертаново

г. Москва, Балаклавский пр-т, д. 5

Чертановская
150 м

8 (495) 185-01-01

9.8

Акушер
Гинеколог
Врач высшей категории

Новик Светлана Ивановна

Стаж 28
лет

Столичная Медицинская Клиника на Сретенке

г. Москва, ул. Сретенка, д. 9

Сретенский бульвар
410 м

8 (499) 519-34-80

9.6

Акушер
Гинеколог
Врач высшей категории

Смирнова Анжелика Юрьевна

Стаж 26
лет

Кандидат медицинских наук

Медицинский центр К+31 Петровские ворота

г. Москва, 1-й Колобовский пер., д. 4

Чеховская
690 м

8 (499) 519-34-15

Акушер
Гинеколог
Врач высшей категории

Травкова Людмила Николаевна

Стаж 37
лет

Клиника реабилитации в Хамовниках

г. Москва, ул. Ефремова, д. 12, стр.2

Фрунзенская
620 м

8 (499) 116-79-01

9.6

Акушер
Гинеколог
Маммолог
УЗИ-специалист
Гирудотерапевт
Врач первой категории

Адамцова Анастасия Владимировна

Стаж 9
лет

Медицинский центр Медицина

г. Москва, ул. Академика Анохина, д. 9

Юго-западная
1 км

8 (495) 185-01-01

9.4

Акушер
Гинеколог
Гинеколог-эндокринолог
Врач высшей категории

Львова Вера Владимировна

Стаж 21
год

Бест клиник на Красносельской

г. Москва, Спартаковский переулок, д. 2, стр. 11

Красносельская
400 м

8 (499) 519-36-26

Не начинаются месячные кроме беременности: что делать

Не паниковать! Важно прислушаться к собственному организму. Если дополнительные симптомы отсутствуют, а задержка до 7 дней, можно подождать еще

Консультация гинеколога в данном вопросе не будет лишней.

Когда обращаться к врачу

Отзыв экспертаБоровикова Ольга
Если отсутствие менструации дополняется болью внизу живота, высокой температурой, тошнотой, обмороками и слабостью, не стоит считать дни задержки. Самое время обратиться к врачу.

Обследование

После гинекологического осмотра врач назначает комплексное обследование.

В числе обязательных.

УЗИ. Определяет не только эмбрион при беременности, но и новообразования доброкачественного либо злокачественного характера в органах малого таза.
Общий анализ крови. По результатам исследования можно определить наличие воспалительного процесса и его стадию, предположить диагноз.
Биохимический анализ крови. Дает объективную оценку функциональности щитовидной железы и всей эндокринной системы.
КТ, МРТ. Обследование проводится для исключения опухолей гипофиза, яичников.

По показаниям гинеколог направляет на консультацию к другим узкопрофильным специалистам, например, эндокринологу, невропатологу, психотерапевту, диетологу, репродуктологу и не только.

Лечение

Если задержка вызвана беременностью, в консервативной терапии нет необходимости.

Когда отсутствие менструации не связано с «положением» женщины, рекомендации следующие:

прекратить прием медикаментов, которые вызывают задержку;
снизить физическую активность, исключить стрессы;
контролировать массу тела, исключить анорексию и ожирение;
при инфекционно-воспалительных процессах пройти курс медикаментов, витаминов;
при гормональном дисбалансе искать первопричину, после придерживаться заместительной терапии;
больше отдыхать, набираться положительных эмоций;
обратиться к участковому гинекологу.

Без диагностики лечение не назначается, в противном случае терапевтический эффект нулевой.

Если это необходимо

Задержка месячных и питание

Зачастую неправильное питание, отказ от многих важных и нужных для нормальной работы организма продуктов приводит к нарушениям в работе эндокринной системы. Как правило, такие нарушения приводят к изменениям в выработке половых гормонов, что приводит к дисменорее.

При дефиците массы тела могут происходить задержки месячных, если недобор массы слишком большой, то происходит полное прекращение менструации

Важно помнить, что женщина обязательно должна полноценно и сбалансировано питаться. Чтобы происходил процесс созревания яйцеклетки, доля жира в организме должна составлять хотя бы 15% от общей массы

Только в этом случае женские половые органы смогут полноценно работать.

Как лечат нарушения менструального цикла?

Лечение менструальных расстройств начинается с медикаментозной терапии, при ее неэффективности применяется хирургическое вмешательство. Варианты лечения зависят от причины нарушения менструального цикла. Тактика лечения: гормональная терапия, обезболивание, хирургическая остановка кровотечения.

Гормональная терапия при нарушениях менструации

Низкодозированные противозачаточные таблетки помогают контролировать тяжелые или нерегулярные кровотечения, вызванные гормональным дисбалансом. Оральные контрацептивы и противозачаточные пластыри эффективны для восстановления регулярного менструального цикла. Их применение позволяет уменьшить кровопотерю во время месячных, облегчить боль в области живота во время менструации.

Прогестины как пероральные, так и инъекционные, также используются для лечения сильных кровотечений, особенно в связи с отсутствием овуляции. Хотя они не работают так же хорошо, как эстрогены, они эффективны для долгосрочного лечения. Побочные эффекты включают нерегулярные менструальные кровотечения, увеличение веса и, иногда, изменения настроения.

Противозачаточные таблетки противопоказаны курящим или женщинам, у которых в анамнезе была легочная эмболия, тромбозы, инсульты.

Для лечения и остановки кровотечения, вызванного эндометриозом, делаются Инъекции Депо-провера (гестаген).

Для лечения тяжелых менструальных кровотечений у женщин, а также для контрацепции и предупреждения гиперплазии эндометрия показана внутриматочная терапевтическая система с левоноргестрелом (Мирена).

Система Mirena может находиться в матке до пяти лет. В течение этого времени она медленно выпускает низкую дозу левоноргестрела (прогестина) в матку. Мирена устраняет симптомы дисменореи и уменьшает кровопотерю во время менструации.

Обезболивание и снятие спазмов

Для лечения менструальных кровотечений и спазмов назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Эти средства доступны без рецепта и по рецепту. Чаще всего гинекологи выписывают ибупрофен и напроксен.

Общие побочные эффекты включают расстройство желудка, головные боли, головокружение и сонливость. Аспирин не рекомендуется, потому что он может вызвать более сильное кровотечение.

Транексамовая кислота

Транексамовая кислота (Транексам) помогает уменьшить менструальную кровопотерю, но препарат должен приниматься только во время кровотечения.

Хирургические методы остановки кровотечения

Хирургическое лечение применяется при неэффективности медикаментозной терапии.

Если кровотечение вызвано миомой, которая не реагирует на лекарства, применяется хирургическое вмешательство, вид которого будет зависеть от размера, типа и расположения этой опухоли.

В тяжелых случаях, когда миомы большие или вызывают сильное кровотечение или боль, может потребоваться гистерэктомия. Во время гистерэктомии миома удаляется вместе с маткой.

Другие варианты включают:

эмболизацию маточных артерий – блокировка артерии для прекращения кровоснабжения опухоли;
ультразвуковую абляцию – разрушение миомы;
миомэктомию (лапароскопическую при помощи лапароскопа через разрезы брюшной полости, гистероскопическую при помощи резектоскопа через влагалище).

Для остановки сильных кровотечений применяется абляция эндометрия – удаление слизистой оболочки (лазерная, радиочастотная,термическая).

Причины

В регуляции менструального цикла участвует многофункциональная система: кора головного мозга – гипоталамус – гипофиз – яичники – матка. Любой сбой на каком-либо уровне приведет к расстройству менструального цикла, в том числе и к скудным менструациям. Гипоменорея может быть вызвана причинами как физиологического, так и патологического характера.

Физиологические причины скудных месячных:

становление менструаций у подростков в течение года;
пременопаузальный период;
кормление грудью.

Все перечисленные факторы связаны с физиологическим дисбалансом половых гормонов в организме, то есть в подростковом возрасте еще не установилась оптимальная выработка эстрогенов и прогестерона, а в пременопаузальном происходит естественное истощение функции яичников. В период, когда менструации после родов восстановились, но женщина еще кормит ребенка грудью, гипоменорея может наблюдаться у нее в связи с повышенным содержанием пролактина в крови (гормон пролактин повышен при лактации).

Патологические причины скудных месячных:

1) влияющие на матку и на функциональный (менструирующий) слой эндометрия:

аборты и выскабливания полости матки;
воспалительные заболевания матки и придатков;
туберкулез органов половой сферы;
операции на матке (удаление миоматозных узлов, частичное удаление матки, кесарево сечение);
заболевания, передающиеся половым путем;

2) нарушающие выработку половых гормонов в яичниках:

травмы и операции на органах малого таза (например, удаление части яичника с кистой);
эндокринные заболевания, в том числе и СПКЯ и ожирение;
аутоиммунные заболевания;
инфантилизм половых органов и пороки развития;
профессиональные вредности (радиация, химические вещества);

3) приводящие к дисбалансу половых гормонов, выделяющихся в гипофизарно-гипоталамической системе (головном мозге):

интоксикация и отравления;
резкая и значительная потеря веса (анорексия, диеты, чрезмерные физические нагрузки);
недостаток витаминов, малокровие;
психические травмы, постоянные стрессы, депрессии;
опухоли и травмы головного мозга;
аутоиммунные заболевания;
влияние гормональной контрацепции;
большие кровотечения при травматичных родах;
неправильная работа других эндокринных органов.

Лютеиновая фаза: предменструальный период

Третья фаза – лютеиновая. Заключительный период менструального цикла, называемый предменструальным, длится до 16 дней. Характеризуется образованием жёлтого тела – особой временной железы на месте фолликула, который покинула яйцеклетка. Происходит выработка прогестерона, необходимого для повышения чувствительности эндометрия, чтобы оплодотворённая яйцеклетка легче внедрилась в стенку матки.

Если вживления плодного яйца не происходит, железа регрессирует, что приводит к резкому падению уровня прогестерона. Это становится провокацией разрушения и последующего отторжения эндометрия. Происходит замыкание цикла.

Предменструальный период проявляется следующими симптомами:

нервозность, вспыльчивость, раздражительность;
спазмообразная боль в нижней части живота и поясницы;
перепады настроения;
плаксивость;
ноющая мышечная и суставная боль;
появление угревых высыпаний на коже;
набухание и болезненность молочных желез;
повышение чувствительности сосков;
тяжесть в животе, вздутие;
нарушения стула;
увеличение массы тела;
общее недомогание – усталость, слабость, лёгкий озноб;
головные боли и головокружения, подташнивание, обмороки (в последние дни цикла).

Сбой месячных — опасное состояние.

Нарушения цикла менструаций: все заболевания, связанные с изменениями критических дней

Нарушения цикла происходят из-за сбоя периодичности и длительности менструаций, а также из-за изменения их течения. Эти нарушения разделили на соответствующие группы:

Первая группа нарушений включает:

Полименорею – учащение менструаций с интервалом менее 21 дня с обильными длительными кровопотерями;
Олигоменорею – длительность месячных составляет не более 2 дней, а интервал между ними – порядка 40 дней;
Аменорея – полное прекращение менструаций. Это состояние гарантирует женское бесплодие.

Ко второй группе нарушений относят:

Гиперменорею (меннорагию) – повышенная обильность кровотечений во время менструации без нарушения цикла;
Гипоменорею – скудность кровотечений во время менструаций (менее 50 мл в целом), при этом их длительность может быть обычной или более короткой;
Альгодисменорею – чрезмерно болезненные менструации;
Метроррагию – менструации наступают неоднократно за цикл;
Менструация после менопаузы – появление кровянистых выделений в постклимаксном периоде (от года после менопаузы). В это время женщина в климаксе может забеременеть.