Причины кровянистых выделений после менструаций
Новообразования – миомы и фибромиомы, вызывающие утолщение внутреннего слоя матки – эндометрия – и не позволяющие отторгнуться его верхнему функциональному слою. Кроме того, матка, в которой находятся новообразования, не может полноценно сократиться. Именно поэтому у женщин с доброкачественными новообразованиями после месячных может долго наблюдаться кровянистая мазня.
Другие патологии матки – полипы, кисты, воспаление слизистого маточного слоя – эндометрит.
Нарушения свертываемости крови, которые могут быть наследственными или приобретенными. Чаще всего такое состояние вызвано нехваткой витаминов К:
- К1, поступающего с пищей – с зелеными овощами и растительным маслом.
- К2, который образуется микрофлорой двенадцатиперстной кишки и запасается организмом в печени.
Поэтому при недостатке в рационе зеленых овощей, растительного масла, а также при болезнях желудочно-кишечного тракта кровь сворачивается хуже и месячные удлиняются. По этой причине менструации «мажутся» у женщин, сидящих на диетах и исключивших из питания жиры.
Гормональный дисбаланс – в этом случае может наблюдаться нехватка гормонов, которые выделяются в первой половине цикла.
Правильность приема Постинора
При правильном приеме в большинстве случаев длительных кровянистых выделений быть не должно. Однако препарат может вызвать появление коричневой мазни, которая не проходит долгое время. Она возникает вследствие гормональных нарушений. Иногда такие бели говорят о развитии патологии. При неверном применении выше вероятность появления побочных действий и осложнений.
Что нужно учитывать при приеме:
- Принять таблетку нужно желательно сразу после акта – вероятность беременности в данной ситуации будет минимальной.
- Принимать препарат можно только в крайних случаях, он не подходит для использования в качестве постоянной контрацепции.
- Принимать следует лекарство согласно инструкции.
- Максимальный срок приема – не позднее трех дней после полового контакта. С каждым днем эффект от таблеток снижается.
Если принимать постинор неправильно, появляются побочные действия. При появлении осложнений нужно посоветоваться с врачом.
При месячных
В конце менструального цикла вероятность забеременеть при половом контакте низкая, но все-таки есть риск зачатия во время месячных. Чтобы его исключить, нужно пить Постинор, учитывая все правила в инструкции.
После приема возможна смена цикла:
- Менструация начинается с задержкой в несколько дней.
- Кровотечения в процессе менструации обильны.
- Вместо обычных выделений появляется коричневый секрет.
https://youtube.com/watch?v=IeX7lyavxdA
В такой ситуации нужно обратиться к врачу, чтобы исключить патологии матки, проверить гормональный фон.
При беременности
Перед тем, как принимать медикамент, женщине нужно проверить, произошло ли зачатие. Если результат положителен, пить таблетки нельзя, они не смогут оказать положительного эффекта, но, возможно, приведут к негативным последствиям. Если после полового акта женщина выпила препарат, потом обнаружила, что беременна, пить лекарство снова не нужно.
При появлении коричневатой мазни при зачатии следует обратиться в женскую консультацию, так как это симптом внематочной беременности.
Что должна делать беременная после аборта?
Первым делом нужно убедиться в своей беременности, обращая внимание на следующие признаки:
- Резкие боли в поясничном отделе;
- Появившееся после операции кровотечение;
- Повышенная температура тела.
Если Вы обнаружили у себя эти признаки, не стоит надеяться на то, что «само пройдет». Игнорирование проблем может привести к различным нежелательным последствиям:
- Анемия из-за большой кровопотери;
- Воспаление из-за инфекции;
- Бесплодие из-за оставшихся частей плодного яйца.
Необходимо сразу же обращаться к гинекологу, возможно, придется даже вызывать «Скорую помощь».
В подобном случае в обязанности врача входит отправление на УЗИ. Если в результате обследования оказалось, что плод или его остатки еще на месте проводится дополнительная операция по его удалению.
Нечасто, однако встречаются случаи, когда в подобной ситуации женщина вдруг меняет свое мнение на 180 градусов и решает вынашивать и рожать ребенка. Стоит предупредить, что при этом возникает количество рисков, несопоставимое с рациональностью такой идеи:
- После вмешательства в развитие плода на раннем уровне возможно развитие многочисленных патологий, не позволяющих рождению здорового человека.
- Вероятность выкидыша в последние месяцы многократно увеличивается.
- После аборта рвется психологическая связь с зародышем, создавая женщине психологические проблемы.
После проведения аборта повторно нужно еще раз обязательно сделать внутривагинальное УЗИ, которое должно показать полное отсутствие в матке посторонних частей. Затем гинеколог обычно назначает серию процедур, которые восстановят здоровье женщины и не дадут появиться воспалениям.
В следующий раз желательно посетить гинеколога после возобновления менструального цикла. Только после его окончания можно твердо заявлять, что прерывание беременности произошло успешно.
Эндометрит
Коричневые выделения могут быть признаком хронического эндометрита — воспаления эндометрия, слизистой оболочки полости матки. Коричневые выделения при эндометрите появляются перед и после менструации, часто имеют неприятный запах. Иногда коричневая слизь появляется в средине цикла и сочетается с ноющими болями внизу живота. Хронический эндометрит опасен при беременности, он может приводить к выкидышам на разных сроках. Данная патология обусловлена тем, что процесс прикрепления плодного яйца в полости матки и его дальнейшее развитие нарушены.
К хроническому эндометриту может привести:
-
не вылеченные до конца острый послеродовый или послеабортный эндометриты;
-
внутриматочные вмешательства;
-
дисбаланс между гормональной и иммунной системами организма;
-
скрытые инфекции.
Диагностика причин кровянистых выделений
Постановку диагноза начинают с гинекологического осмотра, во время которого врач оценивает состояние наружных и внутренних половых органов и ищет источник возможного кровотечения.
Проводится расширенная кольпоскопия – процедура, при которой шейка матки смазывается специальными растворами, выявляющими дефекты, а затем осматривается с помощью прибора кольпоскопа. Такой осмотр выявляет раковые и предраковые патологии.
Женщина сдает кровь на свертываемость и длительность кровотечения, а также на гормоны. При подозрении на ЗППП проводятся анализы на инфекции, выявляющие возможное заражение.
Назначается УЗИ малого таза, на котором видны воспалительные процессы, очаги эндометриоза, кисты, опухоли и другие патологические очаги.
Проводится осмотр полости матки с помощью прибора гистероскопа. Во время процедуры врач может удалить полипы, небольшие кисты, прижечь кровоточащие сосуды.
Причины температуры после прерывания беременности
В первые 2 дня после аборта повышение температуры до субфебрильных показателей возможно из-за реакции организма на перенесенное вмешательство. У некоторых пациенток так центр терморегуляции реагирует обезболивающие медикаменты, которые применяются при операции, или на препараты, которые назначаются для сокращения матки.
Среди причин, которые провоцируют общее ухудшение самочувствия и повышение температуры тела, называют:
- хронические заболевания, обостряющиеся после аборта;
- присоединение инфекции;
- некачественное выполнение аборта (ситуации, при которых в полости матки остаются части плода, яйца, сгустки крови, слизистая оболочка).
В случаях, когда температура повышается выше 37,7 °С или держится более 3 дней подряд, требуется консультация гинеколога.
Температура после медикаментозного прерывания беременности
После приема препаратов, провоцирующих выкидыш, температура не должна повышаться. Допустимым считается ее поднятие не более чем до 38 °С однократно. Таким способом организм может отреагировать на перенесенный стресс или средства, которые вызывают маточные сокращения.
Если температура держится несколько дней или поднимается выше 38 °С, нужно убедиться, что в матке не осталось частей эмбриона или плодного яйца. К повышению температуры могут привести также инфекционно-воспалительные процессы, развившиеся как осложнение медикаментозного аборта. Но такие ситуации наблюдаются редко.
Случаи, когда температура после прерывания беременности медикаментозными методами не превышает 37 °С, не являются поводом для беспокойства. Незначительная гипертермия может наблюдаться из-за того, что в организме сохраняется высокий уровень прогестерона.
Температура после выскабливания замершей беременности
У пациенток, которым аборт назначили из-за остановки развития плода, повышение температуры тела после его проведения возможно. Гипертермия возникает в случаях, когда погибший эмбрион был в маточной полости не менее 2-4 недель. В такой ситуации в матке длительное время находилось большое количество продуктов распада тканей, различных токсинов. Под их действием возможно развитие процесса интоксикации.
При проведении хирургического аборта внутри матки образуется раневая поверхность, обнажаются многие кровеносные сосуды. В результате в кровоток попадают токсические вещества, ведь разрушающийся плод с оболочками удаляется не одномоментно. Поднявшаяся температура свидетельствует об интоксикации организма. Она должна снизиться через 1-2 дня. Если ситуация не нормализуется, то требуется консультация врача.
Длительное повышение температуры выше 37,7 °С может быть связано с инфицированием матки, размножением в ее полости патогенной и условно патогенной микрофлоры. В таком случае она поднимается не сразу после аборта, а спустя несколько суток.
Температура после вакуумного прерывания беременности
После мини-аборта осложнения возникают редко. Поднятие температуры до субфебрильных показателей в первый день может быть реакцией организма на стресс. Если состояние не нормализуется, то требуется консультация врача.
Если после вакуумного аборта поднялась температура выше 37,5 °С, то необходимо комплексное обследование. Такая реакция организма может свидетельствовать о том, что в организме активизировался инфекционно-воспалительный процесс. Отсутствие своевременного лечения может привести к усугублению ситуации, в результате начинается прогрессирование осложнений.
Симптомы неполного медикаментозного аборта
Признаки неполного аборта могут возникнуть сразу или через несколько дней. Женщина может чувствовать дискомфорт внизу живота. Боли тянущие, схваткообразного характера, возникают остро, прием обезболивающих средств, дает временный эффект. К сожалению, часто эти симптомы считаются нормой: женщины думают, что так и должно быть после приема таблеток.
О неполном выкидыше свидетельствуют и другие симптомы:
- обильное влагалищное кровотечение;
- высокая температура;
- усиливается болезненность при половом акте;
- озноб, слабость;
- боли иррадиируют (отдают)в крестец, промежность.
На фоне продолжительных кровотечений, появляется головокружение, учащается пульс, повышается потливость. Фрагменты плацентарной или зародышевой ткани, разлагаясь, приводят к нарушению микрофлоры и размножению патогенных бактерий.
С течением времени признаки становится более яркими, к ним присоединяются:
- болезненность в области промежности;
- серозные выделения;
- зуд, жжение гениталий;
- слабость в суставах;
- раздражительность, нервозность.
Во время обследования, врач проводит инструментальную диагностику и основывается на лабораторных заключениях. Обязательно выполняется трансвагинальное УЗИ матки для обнаружения сгустков крови и остатков компонентов эмбриона. Анализы крови и мочи подтверждают, развивающийся воспалительный процесс.
Когда нужно обратиться к врачу
Консультация гинеколога необходима пациенткам, у которых поднялась температура после медикаментозного аборта, вакуумной аспирации или выскабливания через несколько дней. В большинстве случаев это свидетельствует о развитии инфекционного процесса.
При резком повышении температуры до 38 °С и более, ухудшении общего самочувствия, появлении признаков интоксикации необходимо вызывать скорую помощь или обращаться в стационар гинекологического отделения.
Если скачков нет, но показатели не снижаются до 37,0 °С и ниже, то необходимо проконсультироваться с участковым гинекологом. В случае, когда обследование покажет отсутствие проблем со здоровьем, можно без опасений ждать начала нового цикла. После наступления очередных месячных состояние должно нормализоваться.
Что такое менструации и для чего они нужны?
Для начала разберем, для чего природа так все интересно и хитро задумала и «наградила» лучшую половину человечества этой спорной во всех отношениях функцией. Но как бы женщины ни бесились и ни ругались, важную функцию этих выделений осознают и подтверждают все.
В тот самый момент как девочка медленно, но верно превращается в девушку, она приобретает способность зачать, выносить и родить здорового ребеночка. Все ли в порядке с этими функциями, можно понять как раз по регулярности и стабильности прихода месячных
Если наблюдаются какие-то сбои, то это сигнал обратить внимание на свое здоровье и посетить медицинского специалиста.
Если оперировать медицинскими терминами, то менструация представляет собой следующее. Во время овуляции — наиболее благоприятных дней для зачатия малыша –в организме каждой женщины созревает яйцеклетка, готовая к оплодотворению
При подготовке к беременности она передвигается по маточным трубам в полость самой матки, чтобы там закрепиться.
В матке также идет активная работа по готовности к вынашиванию ребенка, уплотняется маточный эндометрий, подготавливается место закрепления оплодотворенной яйцеклетки.
Если долгожданного зачатия не происходит, то пустая яйцеклетка и избыточный, «запасной» клеточный слой отторгаются от стенок матки и выводятся наружу в виде месячных.
Из всего выше сказанного становится понятно, что во время беременности менструаций быть не должно, закрепившаяся яйцеклетка прекрасно устраивается, закрепляется и начинает расти и развиваться.
Но при всем при этом нередки случаи, когда беременные наблюдали у себя кровяные выделения, очень напоминающие месячные, особенно на первых сроках беременности. Давайте с этим разберемся.
Что такое выкидыш
Прежде чем узнать сколько длится кровотечения после выкидыша на раннем сроке давайте более детально рассмотрим, что такое выкидыш. Это спонтанное прерывание беременности, которое чаще всего происходит на ранних сроках беременности.
Если женщине угрожает прерывание беременности, то ей назначают лечение в условиях стационара. Однако следует знать, что препаратов с доказательной эффективностью лечения этой проблемы нет. Все они направлены на лечение симптомов. Таким образом, назначают спазмолитики для устранения сокращения матки и изгнания плодного яйца или плода из матки. Гормональные препараты устраняют дефицит недостающих гормонов если такой имеется. При угрозе выкидыша беременности женщине нужен покой и постельный режим.
Частые причины неполного аборта
Следствием не завершившегося изгнания эмбриона из полости матки, могут стать следующие факторы:
- ошибки в проведении процедуры прерывания беременности;
- неправильно подобранные медикаменты — часто женщины принимают только один препарат, забывая о втором;
- нарушения в дозировке препарата — такое случается при домашнем аборте;
- гормональные сбои;
- поздний срок беременности — поэтому необходимо пройти УЗИ для определения сроков, и лишь потом пить таблетки для аборта;
- воспаление;
- пищевое отравление, при котором часть лекарства могла выйти с рвотой.
Медикаментозный аборт проводится на ранних сроках, до 6 недель исключительно под присмотром врача-гинеколога. Прерывание беременности выполненное таким способом позже, увеличивает риск возникновения серьезных осложнений в несколько раз.
Вот почему препараты для таблетированного аборта недоступны в свободной продаже. Неправильный прием таблеток – прямая угроза здоровью и жизни женщины.
От чего зависит продолжительность месячных после аборта
Сколько будут идти месячные после аборта, зависит от того, насколько удачно прошла процедура. Если не возникло никаких осложнений, продолжительно месячных останется такой же, как было раньше.
Многие женщины также отмечают, что выделения были более интенсивными и более продолжительными в первый цикл, нежели были до этого. Позже цикл полностью восстанавливается.
В некоторых случаях месячные могут идти до 3 недель, однако это чревато малокровием, и в этом случае нужно немедленно обратиться к специалисту.
Также есть несколько причин, почему после аборта может долго не быть месячных:
- Перфорация матки. Это разрыв стенки матки. В особо сложных случаях это может даже привести к полному удалению женского органа.
- Гормональный сбой. Аборт, как и беременность, большой стресс для организма, который в первую очередь отображается на гормональном фоне. В случае, если все же произошел гормональный сбой, угадать появление месячных невозможно. Специалисты в этот период времени рекомендует принимать гормональные контрацептивы, которые не только помогут избежать нежелательного зачатия, но и ускорят стабилизацию цикла.
- Повторная беременность. Первым делом при долгой задержке рекомендуется сделать тест. Возможно, овуляция началась раньше, и незащищенный секс привел к повторному оплодотворению.
- Образование спаек. Из-за сильного механического воздействия на местах рубцевания могут образовываться спайки, выявить которые необходимо как можно быстрее, ведь они могут привести к множеству осложнений, в том числе к бесплодию.
- Неполный аборт, после которого может понадобиться повторная процедура.
- Инфекция, попавшая в полость матки во время процедуры, или занесенная при половом контакте.
Существуют также выделения, появление которых должно насторожить их обладательницу:
- Слишком обильные. Они могут наступить как в день прерывания, так и в следующий цикл, однако если в час приходится менять несколько прокладок – это тревожный знак. Возможно, полость матки была не до конца очищена.
- Длительные мажущие.
Если менструация не прекращается в течение 2 недель, а выделения становятся коричневыми, это тоже не к добру. Это может быть знаком того, что из тканей эмбриона образовалась злокачественная опухоль.
- Периодические в течение месяца. На самом деле это значит, что у женщины патологическое кровотечение, которое может усилиться в любой момент.
- Имеющие неприятный запах. Такие месячные могут свидетельствовать о появлении инфекции, особенно если они сопровождаются острыми болями. Их причиной является то, что девушка не следовала рекомендациям врача после прерывания беременности.
- Неоднозначного цвета. Если выделения желтого или гнойного цвета – это признак воспаления. Необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.
Восстановления цикла женщины зависит от каждого частного случая, однако выше описаны наиболее распространенные сроки и случаи.
Как восстанавливается цикл после аборта, расскажет врач:
Чего ожидать при хирургическом вмешательстве
Последствия хирургического аборта являются наиболее заметными для организма женщины. Возможны выделения после выскабливания замершей беременности в течение первого месяца, обильные вначале и скудные после второй недели. Так как плод при таком вмешательстве удаляется по частям, его остатки могут в течение длительного времени покидать матку.
При выскабливании полости матки может существенно травмироваться эндометрий, поэтому весь период восстановления сопровождается кровотечением. Состояние пациентки, перенесшей эту операцию, может быть заметно хуже, чем при других видах прерывания беременности, в том числе из-за проведения операции на поздних сроках. Матка заметно увеличена, площадь пострадавших тканей будет больше, чем при миниаборте и использовании таблеток. Выделения после чистки матки порой сопровождаются болью в области малого таза.
Выделения после хирургического аборта носят постоянный характер, могут быть окрашены в разные оттенки коричневого и красного цветов. Возможны вкрапления черных кровяных сгустков. Постепенно они становятся бледно-розовыми и сходят на нет.
При чистке в первом триместре беременности и выскабливании замершего плода чаще всего выделения не продолжаются больше двух недель. Если чистка проводилась во втором триместре, то первые дни допустимы обильные темные выделения, постепенно сменяемые сукровицей.
Что может влиять на цвет выделений после ЭКО
Каждый протокол ЭКО для пациентки неизменно сопровождается длительным и регулярным приемом большого количества лекарственных препаратов. В их числе в обязательном порядке находятся медикаменты, содержащие высокий уровень гормонов.
К примеру, для успешной имплантации плодного яйца часто назначают прогестероновые гели для внутривлагалищного применения. Смешиваясь с естественной влагалищной слизью и выходя наружу, препарат может изменить характер выделений после ЭКО.
Под местным влиянием прогестерона при переносе эмбрионов выделения могут изменить консистенцию (стать неоднородными, более густыми), цвет (часто появляется желтый оттенок, реже – розовый, бежевый), реже – количество. Как правило, после отмены препарата для переноса эмбриона выделения снова возвращаются к естественному виду.
Поэтому не во всех случаях словосочетание «перенос эмбрионов выделения» должно вызывать ужас у будущих матерей – иногда достаточно определить факторы внешнего влияния.
Однако будет не лишним напомнить, что любые выделения при переносе эмбрионов, которые женщина считает нехарактерными для своего организма, должны стать поводом для немедленного обращения к лечащему врачу. Только опытный репродуктолог после полноценного обследования и забора анализов сможет назвать точную причину проблемы и ликвидировать угрозу для беременности и здоровья.
Самолечение или самостоятельные попытки установить диагноз в случае выделений, появившихся при переносе эмбрионов, категорически недопустимы. Сохраните здоровье, запишитесь на консультацию к репродуктологу «Центра ЭКО» в Волгограде по номеру +7 (8442) 59-15-68, мы на связи круглосуточно.
Признаки патологического состояния
Учитывая серьезность последствий для здоровья, возможность смертельного исхода при неблагоприятном развитии событий, необходимо пристальное наблюдение за выздоравливающей. Сколько дней идут выделения в послеабортном состоянии, их внешний вид и запах — все эти параметры помогут врачу понять, нет ли угрозы здоровью пациентки.
Считается, что есть опасность для здоровья пациентки, если после аборта нет выделений или их совсем мало. Иногда женщины жалуются на полное прекращение выделений и сильные боли, сопровождающиеся повышенной температурой. Это говорит о том, что цервикальный канал закрылся, а сгустки крови не успели покинуть матку и давят на стенки органа, распирая его.
Если после прерывания нежелательной беременности небольшие выделения сменяются обильными, продолжают выделяться темные сгустки, то возможны сильные гормональные изменения и возникновение новообразований. Необходимо проконсультироваться с гинекологом, чтобы понять, почему состояние не нормализуется.
Если выделения неприятно пахнут, имеют желтый или белый цвет, при значительном объеме выделяемой сукровицы, надо немедленно обратиться к врачу. Даже при общем нормальном состоянии это может быть первым признаком воспалительного процесса. Часто инфекция развивается стремительно, поэтому обратитесь к врачу немедленно.
При фармаборте после приема первой таблетки почти всегда есть небольшое количество желтой слизи без запаха, что не является симптомом начинающегося воспалительного процесса. Поэтому можно без опасения принимать вторую таблетку.
Не являются нормой творожистые выделения у женщин, обычно сопровождаемые зудом и жжением. Они свидетельствуют о развитии кандидоза или другой инфекции, поэтому нужно обязательно посетить и врача и пройти курс лечения.
Поводом для беспокойства может стать и то, что болезненные ощущения и кровотечение длятся слишком долго.
Причины кровянистых выделений, не связанных с днями цикла
Посткоитальное кровотечение, возникающее после половых контактов. В этом случае кровь выделяется из-за кровоточивости шейки матки, пораженной опухолями и предраком (дисплазией). Кровянистая мазня может возникнуть при эрозиях, кистах и полипах цервикального канала.
Значительная физическая нагрузка. В этой ситуации появление незначительной кровянистой мазни вызывается повышенной ломкостью сосудов. Поскольку кровь в этом случае сразу контактирует с воздухом, такие выделения часто имеют коричневатую окраску. Их появление – повод проверить свою репродуктивную систему и снизить нагрузки.
Воспалительные процессы, в том числе вызванные половыми инфекциями. У женщины появляются гнойные выделения с примесью крови, иногда имеющие неприятный запах. Это состояние сопровождается болью внизу живота, повышением температуры, ухудшением самочувствия.
Злокачественные опухоли тела матки, при которых появляются выделения, напоминающие мясные помои. Они могут содержать примеси гноя и иметь неприятный зловонный запах.
Какие должны быть выделения после прерывания беременности
Количество кровотечений в норме после вмешательства должно быть небольшим, допускается появление сгустков светлого коричневого оттенка. Впоследствии их объем уменьшается, бели становятся менее интенсивными. Является ли нормой появление такого отделяемого, определяет гинеколог.
Какие выделения после аборта считаются нормальными
Небольшой объем отделяемой крови после аборта считается нормой. Однако если женщине после вмешательства врачей необходимо менять прокладку чаще, чем один раз за несколько часов из-за большого количества слизи или крови, следует срочно обратиться к врачу.
Неприятный запах в области влагалища в сочетании с мажущими белями – один из признаков эндометриоза. Эта болезнь опасна тем, что приводит к бесплодию, возможна угроза выкидыша при следующей беременности. Чтобы определить, являются ли бели вариантом нормы или нет, требуется консультация доктора.
Патология выделений
Желтые бели после аборта могут свидетельствовать о развитии заболеваний. Часто выделения неприятно пахнут. В некоторых случаях они являются симптомами ЗЗЗП, например, хламидиоза, трихомониаза. Чтобы точно определить природу патологии, берется мазок для проверки в лаборатории.
Один из опасных симптомов – зеленоватые бели с примесью гноя – они могут быть симптомами различных патологий, требующих срочного лечения. Для профилактики воспалительных процессов рекомендуется следовать указаниям врача после операции и соблюдать правила гигиены.
Категории
- Анализы и диагностика(0)
- Беременность и роды(86)
- Бесплодие(3)
- Болезни сосудов(1)
- Болезни уха, горла, носа(0)
- Гастроэнтерология(1)
- Генетика и прогнозы(8)
- Гинекология(19)
- Глазные болезни(0)
- Диетология(1)
- Диетология и грудное вскармливание(49)
- Иммунология(3)
- Инфекционные болезни(1)
- Кардиология(3)
- Кожные болезни(5)
- Косметология(1)
- Красота и здоровье(0)
- Маммология(12)
- Маммология для Пап(1)
- Наркология(4)
- Нервные болезни(0)
- Онкология(9)
- Онкология для Папы(3)
- Ортопедия(2)
- Педиатрия(77)
- Первая помощь(0)
- Пластическая хирургия(0)
- Половые инфекции(1)
- Проктология(1)
- Психиатрия(0)
- Психология(16)
- Психология для Папы(6)
- Пульмонология(0)
- Ревматология(0)
- Репродуктивная система мужчины(4)
- Сексология(0)
- Спорт, Отдых, Питание(4)
- Стоматология(1)
- Счастливое детство(18)
- Урология и андрология(7)
- Хирургия(1)
- Эндокринология(0)