Высокий пролактин и овуляция: причины и последствия повышенного пролактина

Гормон пролактин, видео

Гормон пролактин бывает повышен у женщин не только при беременности, но и в послеродовой период – при кормлении ребенка грудью. Процесс сосания груди подразумевает стимуляцию сосков и расположенных на них механорецепторов, вследствие чего в гипоталамус поступают соответствующие сигналы о необходимости выделения грудного молока.

Повышенное содержание этого гормона в крови может быть совершенно не связано с материнством. Оно наблюдается перед месячными, во время стрессовых ситуаций, физических нагрузок, занятий спортом, при сильной боли, голоде, занятиях сексом, стимуляции и раздражении сосков, даже просто во время сна. Также кратковременное повышение уровня гормона можно наблюдать после гинекологических исследований, проведения УЗИ молочной железы, забора крови для анализов и других медицинских манипуляций. Кроме того, уровень пролактина колеблется в течение дня: после пробуждения он намного выше, чем спустя 2-3 часа бодрствования.

Все эти факторы указывают на то, что признаки повышенного пролактина далеко не всегда свидетельствуют о наличии патологии.

Лечение гиперпролактинемии

Способ лечения определяется причиной повышения пролактина. В зависимости от того, насколько именно завышена концентрация гормона в крови относительно нормы и какие присутствуют симптомы, будет выбран метод лечения. Наиболее часто прибегают к медикаментозной терапии и только, если она не помогает, либо случай слишком запущенный, назначается хирургическое вмешательство или лучевая терапия.

Медикаментозное лечение повышенного гормона пролактина

Индивидуально пациенту подбирается препарат. Если терапия подобрана верно, и пациент выполняет предписания врача, то уже через 2-3 месяца можно увидеть улучшение показателей и уменьшение выраженности симптомов.Все лечение занимает не менее полугода. В этот период пациент постоянно должен приходить на консультацию к своему лечащему врачу. Обычно данной проблемой занимается эндокринолог. Также необходимо сдавать кровь на анализ, чтобы контролировать гиперпролактинемию у женщин или мужчин.

Хирургическое лечение

К оперативному вмешательству обычно прибегают в тех случаях, если причиной заболевания стали опухоли, миомы, аденомы, пролактиномы и т.п., а то медикаментозного лечения состояние не нормализуется.

Лучевая терапия

Редко, однако, применяется лучевая терапия в самых сложных случаях для спасения жизни человека, если лечение гиперпролактинемии другими способами не дало результат.

Все перечисленные способы лечения могут применяться по отдельности или комбинироваться специалистами для достижения максимальных результатов лечения.

К какому врачу обратиться

Лечением повышенного пролактина может заниматься врач-гинеколог или уролог, но лучше всего обратиться к эндокринологу.

Врач-эндокринолог Романов Георгий Никитич имеет большой опыт в лечении гиперпролактинемии у женщин и мужчин, он является кандидатом медицинских наук, успешно практикует современные методы лечения. Романов Георгий проводит онлайн консультации, на которые может попасть любой желающий, записаться на нее можно прямо на сайте, чтобы узнать подробнее об оказываемых услугах и самом специалисте, перейдите сюда.

Масло примулы вечерней – эффективное средство для борьбы с повышенным пролактином

«Гинокомфорт» предлагает средство, помогающее нормализовать выработку данного гормона, нормализовать менструальный цикл и избежать нагрубания груди – масло примулы вечерней. Данная биологически активная добавка помогает привести в норму секрецию пролактина, оказывает благотворное влияние на иммунную систему, производит антиоксидантный эффект, борется с воспалительными процессами. В состав средства входят натуральные компоненты, благотворно влияющие на самочувствие женщины. Данное средство, как и вся линейка «Гинокомфорт», имеет все необходимые сертификаты качества.

МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ ПРОЛАКТИНА. Дзеранова Л.К., Мокрышева Н.Г., Бармина И.И., Гиниятуллина Е.Н. // Вестник репродуктивного здоровья. – 2008, декабрь. – С. 29-33.
РЕПРОДУКЦИЯ И ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЙ БАЛАНС: ИНТЕГРАТИВНАЯ РОЛЬ ПРОЛАКТИНА. Романцова Т.И. // Ожирение и метаболизм. – 2014. – №1. – С. 5-17.
СОВРЕМЕННЫЙ ПОДХОД К ЛЕЧЕНИЮ ЖЕНЩИН С ПАТОЛОГИЧЕСКИМ КЛИМАКТЕРИЕМ. Геворкян М.А. Манухин И.Б. Фаталиева К.З. Манухина Е.И. // Медицинский совет. – 2010. – № 34. – С. 21-26.
Метаболические эффекты пролактина. Дзеранова Л.К., Мокрышева Н.Г., Бармина И.И. и соавт. // Вестник репродуктивного здоровья. — 2008 (4). — С. 29–32.
Гиперпролактинемия у женщин и мужчин. Мельниченко Г.А., Марова Е.И., Дзеранова Л.К., Вакс В.В. // М. — 2007. — С. 45.
Влияние гиперпролактинемии на основные показатели жирового обмена. Курляндская Р.М., Романцова Т.И. // Леч. врач. — 2004. — 1. — С.73–75.

Как лечится гиперпролактинемия?

Лечение повышенного пролактина длительное, многолетнее.

Пациентке назначаются таблетки, подавляющие выработку пролактина – каберголин или бромокриптин. Доза подбирается индивидуально. При отсутствии аденомы по МРТ, лечение продолжается не менее 2 лет, или до наступления беременности. Когда нужная доза подобрана, контролировать анализ на пролактин достаточно 1 раз в 3 месяца.

В случае наличия опухоли, вырабатывающей пролактин, лечение продолжается как минимум до ее исчезновения.

Каберголин и бромокриптин, кроме нормализации гормонального фона, обладают еще и действием на саму опухоль – она уменьшается в размерах. Даже очень крупные пролактин-секретирующие аденомы успешно лечат таблетками. Только в очень редких случаях возникает необходимость в нейрохирургической операции – удалении аденомы.

При наступлении беременности отмена или продолжение лечения зависят от размеров опухоли. При аденомах меньше 1 см таблетки отменяют, при крупных — продолжают.

Если же повышение пролактина обусловлено опухолями гипофиза, выделяющими не только пролактин, но и другие гормоны, или образованиями головного мозга, то в этой ситуации без помощи нейрохирурга не обойтись.

Если вы нашли какие-то из симптомы у себя, и у вас появились сомнения обязательно стоит провериться и проконсультироваться с эндокринологом.

Повышенный предел пролактина

Характерной особенностью гормона пролактина выступают резкие его скачки, выявляемые в основном у женской половины населения. Это бывает обусловлено применением некоторых лекарственных средств, повреждением молочных желез, интенсивной сексуальной жизнью и некоторыми иными причинами.

Если этого не происходит, то его коэффициент нужно регулировать искусственно, потому как дисбаланс обычно влечет за собой серьезные проблемы со здоровьем.

Причины, по которым может повышаться пролактин, бывают физиологического, патологического характера либо из-за приема определенных медикаментов. К таким лекарствам относятся: гормональные контрацептивы, нейролептики, опиатные средства, глюкокортикоиды, противорвотные препараты.

Физиологические причины отклонения гормона пролактина от нормы для женщин:

Срок беременности и в послеродовой период.
В течение всего времени грудного вскармливания.
При переживании сильных стрессов, депрессий.
При голодании.
Если часто потреблять в пищу белковые продукты.
Повышенная физическая активность.
Интимная жизнь.

Патологические причины уклонения гормона пролактина от нормы для женщин:

Отклонения в деятельности гипофиза, гипотоламуса.
Почечная и печеночная недостаточность.
Патологии яичников.
Различные заболевания половой и эндокринной систем.

Значительное повышение пролактина, то есть гиперпролактинемия, обычно наблюдается у примерно 1% из общего числа женщин. Слишком высокий показатель лютеотропного гормона, если представительница слабого пола не беременна и не кормит грудью в данный момент, может иметь негативные последствия, вплоть до полного прекращения месячных. А также зачастую является одной из причин бесплодия.

Среди мужчин гиперпролактинемия наблюдается очень редко. Но, тем не менее, иногда сильному полу тоже приходится сдавать анализ крови на пролактин. Критический уровень превышения пролактина может показать серьезные патологии, такие как бесплодие, импотенция, увеличение груди по женскому типу (гинекомастия), вытекание молозива (галакторея), ухудшение зрения и приступы мигрени.

Подготовка к анализам: простые правила

О гормональных сбоях, в том числе гиперпролактинемии, могут свидетельствовать разные симптомы:

Проблемы с зачатием.
Ановуляция.
Понижение либидо.
Интенсивный рост волос на теле, лице.
Нарушения менструального цикла.
Акне.
Скачки настроения.

Не все эти проявления кажутся серьезными симптомами. Но если вы наблюдаете одновременно три признака, то это сигнал, что пора обратиться к специалисту и пройти обследование, которое будет включать и анализ на пролактин.

Анализ сдают в первую фазу цикла. Чтобы получить достоверные результаты, ее придется дождаться. Тест, проведенный в другие фазы, не будет информативным.

Учтите, что концентрация пролактина в крови быстро реагирует на психологическое состояние женщины. Поэтому врачи рекомендуют не волноваться, избегать стресса за сутки до сдачи анализа, а перед тем как войти в кабинет лаборатории, несколько минут спокойно посидеть.

За день до обследования нужно:

Исключить физические нагрузки.
Не нервничать.
Исключить половые контакты.
Отказаться от спиртного.
Не посещать сауну, баню.

Сдавать кровь нужно в первые три часа после пробуждения. Если клиника находится слишком далеко, лаборант может приехать к вам и осуществить забор крови на дому.

Перед сдачей крови на пролактин нельзя есть и пить, курить.

Соблюдение этих рекомендаций обеспечит получение достоверных результатов, а значит, врач сможет оценить истинную концентрацию гормона пролактина.

Спокойствие, только спокойствие!

Не менее важен для грудного вскармливания гормон окситоцин. Он влияет на сокращение мышечных, которые проталкивают молоко в протоки. Если пролактин работает с заделом на следующее кормление, то окситоцин выделяется именно на это кормление и помогает выделению молока. Действует на все клетки, чувствительные к окситоцину, поэтому кормление грудью благотворно влияет на быстрейшее сокращение матки после родов.

Окситациновый рефлекс более сложный, так как на него влияет настроение и эмоциональное состояние женщины. Если мама нервничает, беспокоится, то вместо окситоцина выделяется адреналин (антагонист окситоцина), что препятствует выделению молока из протоков. Этот механизм заложен природой не случайно. К примеру, в первобытном обществе кормящей маме с ребенком нужно укрыться от дикого зверя. В такой стрессовой ситуации выделяется адреналин, который подавляет действие окситоцина, и молоко не вытекает. А если бы оно вытекало, то этот дикий зверь легко нашел бы женщину по запаху.

Но при этом, когда она почувствует себя в безопасности, расслабится, то молоко снова начнет легко вытекать из груди. Поэтому, и современным мамам нужно помнить, что для того, чтобы было легче покормить ребенка нужно настроиться на малыша, успокоиться. Можно перед кормлением выпить теплый чай, положить на грудь теплую пеленку, опустить ноги в таз с теплой водой, сделать массаж шейно-воротниковой зоны. Все, что доставляет маме удовольствие, поможет работать окситоцину. Не зря же его называют гормоном любви.

И немного о воде

Существует мнение, что в период кормления грудью нужно много пить. Якобы от этого увеличится количество молока. Но не все так однозначно, так как есть такой гормон как вазопрессин, который отвечает за водно-солевой баланс в организме. Естественно вода организму нужна. И если человек испытывает жажду, то вырабатывается гормон вазопрессин и не дает организму выделять воду. А если воды слишком много, то лишняя жидкость выделяется из организма. Все было бы хорошо, но вазопрессин опосредовано влияет на выработку окситоцина.

Если мало вазопрессина, то мало и окситоцина. То есть если много воды, выработка окситоцина снижается, молоко будет плохо вытекать и могут появиться отеки. А если женщина пьет мало, испытывает жажду, то вазопрессина будет много, но он станет удерживать жидкость в организме, то есть молока станет меньше. Поэтому лучшее решение в отношении воды — пить по жажде. А в отношении грудного вскармливания – расслабиться и получать удовольствие от материнства и такого тесного контакта с малышом.

Юлия Пальчевская — специалист по ГВ в Минске,

Viber|WhatsApp +375296616056

Поделиться ссылкой:

9 979

Признаки повышенного уровня пролактина в разном возрасте

Основные признаки повышения пролактина у женщин

Признаки повышения пролактина
Девочки	Мальчики
Задержка полового созревания. Поздние месячные или их отсутствие – первичная аменорея. Нарушения менструального цикла. Недоразвитие наружных половых органов и молочных желез. Выделение жидкости из сосков.	Задержка полового созревания. Увеличение грудных желез. Характерные пропорции тела: длинные руки и ноги, высоко расположенная талия, бедра шире плеч, отложение жира в области сосков, низа живота и поясницы. Слабые мышцы. Высокий голос. Тестикулы (яички) уменьшены. Отсутствует половое влечение и интерес к сексу.

Признаки повышения пролактина
Женщины	Мужчины
Выделения из молочных желез. Выделяемая жидкость может быть прозрачной или напоминать грудное молоко. Количество варьируется от нескольких капель при надавливании до нескольких миллилитров и самовольного истечения. Увеличение молочных желез за счет роста эпителия долек и протоков. Мастопатия — уплотнения в молочных железах, формирование кист и аденом. Нарушение менструальной функции: нерегулярные менструации, обильные и болезненные кровотечения. Аменорея — прекращение менструаций на 6 и более месяцев. Бесплодие. Высокий уровень пролактина блокирует гормоны яичников, нарушая процессы созревания яйцеклетки и овуляции. Это делает невозможным наступление беременности. Невынашивание беременности. Фригидность – отсутствие желания заниматься сексом. Синдром поликистозных яичников. Высокий пролактин нарушает процессы овуляции, в результате на месте созревших фолликулов образуются многочисленные кисты. Повышение массы тела связанное с задержкой воды и усилением жировых отложений. Угревая сыпь на лице и верхней половине туловища. Частые переломы костей и множественный кариес из-за вымывания солей кальция. Нарушение периферического зрения, двоение в глазах при сдавливании глазных нервов аденомой гипофиза. Нарушения эмоциональной стабильности и сна.	Снижение полового влечения и нарушения потенции, что вызвано снижением тестостерона. Гинекомастия – рост грудных желез. Ожирение. Частые переломы и множественный кариес. Нарушение зрения при крупных аденомах гипофиза, сдавливающих глазные нервы. Снижение жизненного тонуса, хроническая усталость.

Причины высокого пролактина

Заболевание гиперпролактинемия очень тесно связано с работой гормональной системы, а значит с органами, которые вырабатывают гормоны и пролактин. Поэтому существует множество факторов, которые могут быть причиной повышенного пролактина в крови. В целом, все причины повышения пролактина у любого пола можно разделить на три типа: физиологические, фармакологические и патологические.

Пролактин выше нормы по физиологическим причинам

Известно, что выработка пролактина увеличивается в период интенсивных занятий спортом, активной физической нагрузке, из-за потребления большого количества белка с пищей. Также избыточный пролактин может вырабатываться в период сна, во время полового акта или в сильных стрессовых состояниях, связанных с эмоциональной перегрузкой.

Высокий пролактин вследствие патологических изменений

Наиболее частыми причинами заболевания являются патологии в организме, а особенно в гормонопродуцирующих органах.

Заболевания, которые вызывают патологии гипоталамуса:

новообразования и опухоли;
наличие инфекций в мозге;
травмы головы, которые могут вызвать кровоизлияние в часть мозга, где расположен гипоталамус;
сильное радиоактивное излучение, которое повреждает гипоталамус.

Нарушения работы гипофиза:

наличие опухолей различного характера;
синдром «пустого турецкого седла».

Другие патологии органов:

недостаточная выработка гормонов щитовидной железы, запущенный гипотиреоз;
присутствие синдрома поликистозных яичников;
заболевания печени и почек (цирроз печени или хроническая почечная недостаточность) и др.

Избыток пролактина по фармакологическим причинам

При некоторых заболеваниях человеку могут быть выписаны препараты, которые усиливают выработку пролактина в организме, например, . Если прием препаратов контролируется врачом, то беспокоиться незачем, однако нередки случаи бесконтрольного приема препаратов.

Так, некоторые женщины самовольно «прописывают» себе оральные контрацептивы или КОК, не зная их специфики, а ведь они серьезно влияют на гормональную систему и, в том числе, могут привести к гиперпролактинемии у женщин. Похожая ситуация может случиться и у мужчин, которые принимают стероидные препараты или другие гормоносодержащие вещества.

Спрос рождает предложение

Гормон пролактин – важнейший гормон в процессе лактации. Он непосредственно влияет на выработку молока, а также подавляет деятельность яичников, то есть не происходит овуляция (так называемая лактационная аменорея, которая длится в среднем 6 месяцев). Природа мудро предусмотрела, что репродуктивной системе женщины нужен отдых, и после рождения одного малыша, если кормить его грудью, следующая беременность, вероятнее всего, не наступит.

Пролактин в организме есть всегда, но после родов его становится в разы больше. Как же он действует? Ребенок сосет, по нервным окончаниям в области соска и ареолы сигнал доходит в мозг, гипофиз в ответ сигнализирует о большей выработке пролактина, а от попадания пролактина в грудь, у мамы вырабатывается больше молока. Причем пролактин вырабатывается именно после того, как ребенок пососал грудь, то есть сосанием ребенок создает себе резерв молока на следующее кормление. Этот процесс называется пролактиновый рефлекс.

Нужно также знать, что выработка пролактина имеет суточные колебания. Наибольшее количество вырабатывается ночью, поэтому польза ночных кормлений очевидна. Пока ребенок сосет ночью, молока у мамы будет достаточно. Одних дневных кормлений для поддержания полноценной лактации не хватит. Процесс выработки молока происходит по принципу — спрос рождает предложение. То есть чем больше ребенок сосет, тем больше будет молока.

Копить молоко в груди совершенно бессмысленно, так как если молоко накапливается и стоит какое-то время, то происходит выработка ингибитора лактации, который тормозит действие пролактина и притормаживает выработку молока. Ингибитор лактации нужен для регуляции процесса выработки и спроса молока, так как если бы не было механизма спроса, то оно бы все время вырабатывалось. А если молоко из груди удалить, ингибитор уменьшится и выработка молока возобновиться.

Диагностика

Диагностируется пролактинома при помощи прицельного МРТ головного мозга с применением контрастирующего вещества гадолиния. Метод позволит без погрешностей определить расположение и размер новообразования. Расположение аденомы может быть двух видов: интраселлярным или экстраселлярным. Тогда, как располагаться опухоль может в области сонных артерий, кавернозном синусе и других областях, в которых находятся мягкотканные структуры.

В случае, если у пациента диагностируется макропролактинома, то для выявления её особенностей применяется компьютерная томография (КТ) головного мозга. Способ отличается хорошей визуализацией костных структур, позволяющей максимально отчётливо отобразить на снимках опухоли, её точное расположение и, соответственно, размер.

Помимо вышеперечисленных способов диагностики заболевания, выявляют пролактиному и посредством лабораторного способа. Сперва осуществляется анализ плазмы крови на наличие в ней пролактина. Взятие анализа проводится не более трёх раз и в разные дни во избежание нестабильного психоэмоционального состояния пациента, а вместе с этим и уровня пролактина.

В норме концентрация пролактина в крови у женщин составляет менее 20 нг/мл, а у мужчин менее 15 нг/мл. В случае, если показатель выше 200 нг/мл, то на основе этих данных пациенту могут диагностировать наличие пролактиномы. При показателях концентрации от 40 до 100 нг/мл проводится дифференциальная диагностика, чтобы выявить точную причину появления пролактиномы. Так, в некоторых случаях провоцирующим фактором может быть гипотиреоз, печёночная или почечная недостаточность, беременность, медикаментозная стимуляция синтеза гормона пролактина.

Одним из наиболее эффективных и показательных способов выявления пролактиномы является введение внутривенно препарата под названием Тиролиберин. Его действие на организм пациента начинается уже спустя 15-20 минут. Когда препарат начинает действовать, происходит усиленная выработка пролактина, концентрация которого в два раза превышает его изначальный уровень. У больных пациентов, как правило, после действия препарата концентрация пролактина либо не изменяется, либо повышается менее, чем в два раза.

Жалобы пациентов на нарушения зрительной функции требуют немедленного направления к офтальмологу. Проведение денситометрии — определения плотности костной ткани — позволит либо исключить, либо выявить остеопороз.

Механизмы развития патологии

Механизм развития гиперпролактинемии зависит от ее причин. Рассмотрим несколько состояний:

Беременность. Пролактин отвечает за выработку молока во время беременности и лактации. При беременности эстрогены оказывают стимулирующее действие на пролиферацию лактотрофов, тем самым способствуя секреции пролактина. Наряду с эстрогеном, прогестероном, возможно, инсулиноподобным фактором роста-1 (ИФР-1) и плацентарными гормонами пролактин стимулирует пролиферацию альвеолярных элементов груди во время беременности.
Лактация. Активная лактация после родов возникает из-за снижения эстрогена и прогестерона, повышения пролактина. Грудное вскармливание приводит к аменорее и отсутствию возможности наступления беременности из-за опосредованного пролактином подавления гонадотропинов.
Гипотиреоз. Тиреотропин-рилизинг гормон (ТРГ) — мощный фактор, высвобождающий пролактин, и ТТГ. При первичном гипотиреозе содержание ТТГ увеличивается, возникает гиперпролактинемия, поскольку наблюдается повышенный ответ и на тиреотропный гормон (ТТГ), и на сам пролактин.
Прием лекарственных препаратов. Лекарства, например, типичные нейролептики, бензамиды (метоклопрамид, сульпирид и домперидон) повышают уровень пролактина, т.к. относятся к антагонистам дофаминовых рецепторов. Эти препараты блокируют эффекты эндогенного дофамина и, таким образом, ингибирующее (тормозящее) влияние гипоталамуса на лактотрофы прекращается. Эта последовательность событий приводит к гиперпролактинемии. Атипичные нейролептики противодействуют секреции и серотонина, и дофамина.
Гормональные факторы. Эстрогены действуют непосредственно на уровне гипофиза, вызывая стимуляцию лактотрофов и тем самым усиливая секрецию пролактина. Кроме того, эстрогены увеличивают митотическую активность лактотрофов, увеличивая количество клеток.
Опухоли. Опухоли гипофиза или седла ингибируют вызванную дофамином гиперпролактинемию из-за давления на ножку гипофиза или нарушения сосудистых связей между гипофизом и гипоталамусом.

Проверка уровня пролактина

При подозрении на наличие гиперпролактинемии, необходимо сдать анализ крови из вены на содержание пролактина.

Чтобы результат анализа был максимально достоверным, нужно подготовиться к обследованию правильно.

Для этого стоит соблюсти ряд несложных правил:

Накануне дня забора крови стоит воздержаться от посещения бани, половых контактов и занятий спортом.
Женщинам рекомендовано сдавать кровь на уровень пролактина в начале менструального цикла, максимум на 7 день.
Анализ обязательно сдается натощак, спустя не менее час после пробуждения. Идеальный временной промежуток – это между 9 и 11 часами утра.

Как правило, чтобы подтвердить диагноз подобное обследование стоит пройти трижды. Это можно сделать в разные дни, или же поставить постоянный катетер и произвести забор 3 раза с промежутками в 20 минут. В случае двух превышенных показателей диагноз подтвердится.

У женщин максимально допустимый уровень пролактина равен 500 Мме/л либо 25 нг/мл.

Для мужчин этот показатель колеблется в пределах 53–360 Мме/л или 2.5 –17.2 нг/мл.

Дополнительно врач может назначить анализ и на другие гормоны:

эстрадиол;
лютеинизирующий;
фолликулостимулирующий;
гормоны щитовидной железы.

Повышенный уровень пролактина у женщин и его диагностика

Прежде чем ответить на вопрос «Почему повышен пролактин у женщин?», необходимо провести тщательное обследование. В первую очередь нужно выяснить анамнез жизни и семейный анамнез. В частности, необходимо знать о заболеваниях щитовидной железы, перенесенных операциях на гипофизе, яичниках, грудной клетке. У пациентки уточняют, не бывают ли приступа депрессии и бессонницы, были ли когда-либо патологические переломы, насколько явно выражен гирсутизм и другие вопросы, помогающие выяснить степень гиперпролактинемии и уточнить его причину.

Для определения истинной причины гиперпролактинемии выполняются такие исследования, как:

Ультразвуковое исследование почек, печени, щитовидной железы, яичников, молочных желез с целью выявление патологий.
Рентгенография или магнитно-резонансная томография черепа для выявления патологии гипофиза и гипоталамуса. При необходимости исследование проводят с контрастированием.
Рентгенография костей скелета с целью определения наличия или отсутствия разрежения костной ткани в результате развивающегося при повышении пролактина вторичного остеопороза.
Биохимический анализ крови для выявления патологии почек (повышение креатинина и мочевины), печени (АлАТ, АсАТ).
Основным методом диагностики, позволяющим выяснить, присутствует ли гиперпролактинемия и определить ее степень, является анализ крови на пролактин. Кровь сдает с утра натощак. Перед проведением данного анализа необходимо воздержаться от интенсивных физических нагрузок, стрессов, половых сношений. Если возникают сомнения относительно в правильности полученных результатов, рекомендуется проведение анализа крови на пролактин еще раз.

Врачи и лаборанты нашего центра не только подберут индивидуальную программу обследования, подходящую определенному пациенту, с учетом всех особенностей заболевания, но и помогут правильно интерпретировать результаты исследования.

Если пролактин повышен, лечение у женщин нужно назначать в зависимости от его степень увеличения. При незначительном повышении уровня гормона (до 50 нг/мл) при корректировке образа жизни, отмене провоцирующих препаратов он может снизиться до нормальных значений самостоятельно. Если уровень пролактина выше нормы связан с беременностью или лактацией, лечение не требуется.

Если же уровень пролактина значительно повышен, следует провести специализированное лечение. Если причиной гиперпролактинемии является опухолевые заболевания гипофиза, проводится медикаментозное или хирургическое лечение в зависимости от злокачественности процесса и степени его зрелости.

Врачи нашей клиники подберут оптимальное лечение, исходя из диагноза каждого пациента.

Причины и последствия повышенного пролактина у женщин