Овариамин

Менструация при миоме

По изменившемуся характеру менструаций можно заподозрить развитие доброкачественной опухоли. У большинства пациенток усиливается обильность выделений, появляются межменструальные кровотечения. Но возможно возникновение задержки месячных при миоме матки. Некоторые пациентки жалуются на мажущие выделения после завершения менструации и усиление болевых ощущений.

Цвет менструальных выделений у пациенток с миомой варьируется от ярко-красного до темно-коричневого. Это обусловлено вхождением в состав большого количества крови. Возможно появление крупных сгустков – частиц эндометрия.

При ухудшении общего самочувствия, падении давления нужно незамедлительно вызывать скорую помощь.

Может ли миома быть причиной задержки месячных

Появление задержек при доброкачественных маточных опухолях встречается редко, более характерным признаком их развития являются кровотечения. Но продолжительность задержек у пациенток с миоматозными узлами может достигать нескольких месяцев.

При длительном отсутствии критических дней надо исключить беременность. Если зачатие не произошло, то следует проверить гормональный фон.

Наиболее распространенной причиной задержки месячных при миоме матки является дисфункция яичников. Для этого состояния характерно чередование задержек с обильными кровотечениями.

Сколько дней длятся месячные при миоме

Продолжительность менструаций зависит от их интенсивности. Скудные месячные могут закончиться за 3 дня, а обильные продолжаются 7 дней.

Если интенсивность выделений не уменьшается, они продолжают идти более недели подряд, то надо обратиться к врачу. Врач может назначить кровеостанавливающую терапию или оставит для наблюдения в больнице.

Почему при миоме обильные месячные

Появление обильных месячных при миоме обусловлено ростом узлов в подслизистом слое. Они мешают сокращению маточной полости. В результате кровотечения становятся обильными, продолжительными.

Усиление интенсивности выделений может быть обусловлено тем, что крупные миомы давят на окружающие ткани, провоцируя разрывы сосудов. Из-за этого может начаться кровотечение.

Скудные месячные при миоме матки

Уменьшение интенсивности менструальных выделений встречается у немногих женщин с миомой. Скудные месячные свидетельствуют о гормональном сбое. Это достаточно опасная ситуация, ведь при дисбалансе гормонов рост опухоли может усилиться.

Крупные миоматозные узлы могут мешать отслойке эндометрия и выходу менструальной крови. Основная часть выделений скапливается внутри маточной полости. Данное состояние является опасным, женщине необходима срочная операция.

При подтверждении гормонального сбоя у пациенток со скудными менструациями матки назначают специальные средства, под воздействием которых удается нормализовать гормональный фон. Если, несмотря на проводимое лечение, миома интенсивно растет, то рекомендуется операция.

Почему при миоме нет месячных

Длительное отсутствие менструации  у пациенток с миомами может быть спровоцировано:

  • изменением структуры миометрия;
  • беременностью;
  • ухудшением процесса микроциркуляции крови в эндометрии.

Признаки наступления месячных за неделю

За 7-10 дней до начала планируемых месячных, женщина замечает значительные изменения в самочувствии. Их обычно называют предменструальным синдромом (ПМС). Гинекологи утверждают, что в норме женщины не должны ощущать резкого ухудшения здоровья в период, предшествующий МЦ. Но, практика свидетельствует об обратном, некоторые симптомы уже имеют фольклорное значение. Слышали, наверное, фразу, «Что у тебя настроение, как у девочки с месячными?» Действительно, примерно за неделю до наступления месячных, настроение женщины меняется со скоростью звука. Только что было проявление сильной любви и вдруг проявляется ненависть. Задорного смеха сменяется плачем.  Желания всех обнять заменяется жаждой всех убить.

Повышенная раздражительность и ощущения одиночества наступает под действием все тех же половых гормонов. После начала менструации признаки излишней нервозности пройдут сами по себе. Примерно в это же время, женщина замечает изменение вкусовых предпочтений, то хочется сладкого, то кислого, а то и вовсе селедки в шоколаде. Такие резкие изменения не считаются патологией и проходят самостоятельно, вместе с изменением фаз цикла. Из физиологических признаков можно заметить набухание грудных желез, которые также становятся более чувствительными и болезненными при пальпации. К концу рабочего дня многие женщины замечают отечность ног и рук, что также свойственно для предменструального синдрома.

Может ли миома выйти с месячными

Изредка встречаются случаи, когда миоматозные узлы выходят во время критических дней. Патология называется рождающимся узлом. Это опухоль на ножке, растущая в сторону зева матки. Сокращение миометрия вокруг ножки опухоли приводит к ее истончению. Миома становится подвижной и может выпасть во влагалище.

При выпадении миоматозного узла требуется незамедлительная хирургическая помощь. С помощью специальных щипцов хирург должен захватить узел, выкрутить и вытянуть его через влагалище. В завершении процедуры сосуды, которые были повреждены, коагулируются, а полость матки выскабливается.

О выходе миомы свидетельствуют такие признаки:

  • выделение большого количества крови из влагалища;
  • острые схваткообразные боли;
  • падение артериального давления;
  • чувство появления инородного тела во влагалище.

Причиной рождения узла могут стать чрезмерные физические нагрузки, стрессы, хронические воспалительные заболевания мочеполовых органов.

Осложнения и последствия

Среди возможных осложнений нарушения менструального цикла можно выделить следующее:

  • Бесплодие (не получается зачать ребенка в течение года).
  • Рак молочной железы.
  • Анемия (малокровие).
  • Дисфункция яичников.
  • Разрастание(гиперплазия) эндометрия.
  • Полип эндометрия.
  • Миома матки.
  • Самопроизвольное прерывание беременности.
  • Значительное ухудшение качества жизни женщины.
  • Эндометрия (злокачественные опухоли слизистой матки).
  • Рак женских половых желез (яичников).
  • Мастопатия (доброкачественные изменения в тканях молочной железы).

Следует подчеркнуть, что своевременное выявление заболеваний, которые спровоцировали нарушение менструального цикла, значительно повышает шанс полного избавления от него. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением – это чревато развитием других не менее опасных патологий. Назначать медикаменты должен только врач, учитывая как диагноз, так и анамнез пациента.

Врачи в maya clinic помогут восстановить нормальный менструальный цикл безопасными и эффективными методами. Специалисты maya clinic в казани окажут вам качественное медицинское обслуживание и проведут комплексную диагностику всего организма по доступным ценам.

В Майя Клиник представлен широкий спектр услуг, таких как пластическая хирургия, неврология, косметология, ортопедия и многое другое. Запишитесь на прием к профильному специалисту! Вас проконсультируют и помогут разобраться со всеми нюансами и расскажут, как правильно принимать лекарства. В том числе, эстефил препарат.

Месячные после удаления миомы матки

Операция по удалению миоматозных узлов называется миомэктомией. Она назначается, если консервативная терапия оказалась неэффективной или миома быстро растет.

Месячные после миомэктомии не исчезают, ведь репродуктивная функция сохраняется. Допускается появление длительной задержки после операции, но за 2-3 месяца при отсутствии сопутствующих патологий регулярность месячных нормализуется.

Процесс восстановления после миомэктомии зависит от способа проведения операции, ее сложности, месторасположения миомы и ее величины. Интенсивность и характер выделений приходят в норму к началу следующего менструального цикла. Ускорить процесс восстановления можно, если после хирургического вмешательства:

  • исключить на полгода интенсивные физические нагрузки;
  • соблюдать 2-3 месяца половой покой;
  • отказаться от употребления алкоголя и курения.

Если после операции вновь начнутся обильные месячные, сопровождающиеся выраженными болевыми ощущениями, то надо исключить рецидив заболевания.

Через сколько начинаются месячные после удаления миомы

Месячные после удаления миомы матки лапароскопическим методом должны начаться в положенный срок. Но возможно удлинение цикла до 35-45 дней. Задержка после миомэктомии возникает из-за травматизации стенок матки.

Если хирурги удали матку, то менструации не восстановятся. При сохранении репродуктивных органов цикл должен нормализоваться быстро. В случаях, когда длительность задержки после операции превышает 1,5 месяца, необходима консультация гинеколога. Проверить, как идет восстановление можно с помощью УЗИ.

Обильные месячные после миомэктомии

После проведения операции характер выделений должен измениться. Месячные должны стать такими, какими были до появления опухоли.

Если после миомэктомии появляются кровотечения, то надо пройти обследование. Среди наиболее вероятных причин такого состояния называют:

  • появление новых миоматозных узлов в матке;
  • получение травм соседних органов в результате проведения операции;
  • ослабление мышц матки, ухудшение процесса ее сокращения.

Ухудшение мышечного тонуса стенок матки встречается у женщин, у которых вырезали крупные опухоли.

Как лечить кисту яичника

Если киста яичника сохраняется в течении более, чем 3 менструальных циклов, можно с уверенностью сказать что это не функциональное образование и она сама собой не «рассосется». И женщина, и хирург всегда беспокоятся о доброкачественности образования, которое не зависит от ее размера. В помощь в этом случае будут анализ крови на СА125 и УЗИ малого таза, но окончательный ответ сможет дать только специальное исследование удаленных тканей — гистология. В некоторых случаях при наличии противопоказаний к операции, наблюдать небольшие кисты можно, но только при условии нормального уровня СА125, регулярного (раз в 12 недель) УЗИ и консультации гинеколога.
 

Лечение кисты яичника без операции

При неосложненных формах возможно лечение кисты без операции — применяются монофазные и 2-х фазные оральные контрацептивы. Назначаются витамины А, Е, В1, В6, К, аскорбиновая кислота. В некоторых случаях (за исключением дермойдов и эндометриойдных образований, кистом значительного размера) может быть эффективно лечить кисту яичников народными средствами, в том числе и в домашних условиях.

В частности в некоторых конкретных случаях специалисты в отзывах говорят о положительной роли иглорефлексотерапии, гомеопатических препаратов, постановки пиявок в заданные зоны и других методов лечения гинекологических заболеваний.

Хирургическое лечение

Значительные размеры, отсутствие результатов консервативного лечения, быстрый рост, вероятность разрыва или наличие перекрута ножки, или наличие эндометриойдной кисты являются показаниями к проведению оперативного вмешательства. Для удаления кист яичников в большинстве случаев используется способ лапароскопии. При дермоидных, эндометриоидных, муцинозных видах оправдана только хирургическая тактика — удаление эндоскопическим методом в условиях отделения оперативной гинекологии.

При осложнениях, например, разрыве или перекруте ножки, должна быть оказана неотложная хирургическая помощь — при возникновении внезапной острой боли в области живота необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

В детском, подростковом и детородном возрасте для удаления кисты производится резекция яичника, с сохранением неизмененного участка. В предменопаузальный период проводят удаление матки (гистерэктомия) с придатками или удаление яичников (овариоэктомия). Операции могут быть проведены как обычным способом, так и эндоскопически. После хирургического вмешательства с целью реабилитации репродуктивных органов проводят восстановительное лечение.

Цены на удаление кисты яичника в разных клиниках Москвы различаются. В прайс-листе ниже указана стоимость лапароскопии для удаления образований в гинекологическом стационаре (включая пребывание). Узнайте у врача на консультации, какие анализы нужны перед операцией, как правильно подготовиться. Предварительная запись к врачу гинекологу-эндокринологу по телефону или онлайн на сайте круглосуточно.

home

Куда обратиться в Москве

Если есть подозрение или уже установлен диагноз кисты на яичниках, наша клиника и её специалисты имеют большой опыт в устранении данного заболевания. В зависимости от причины и вида образования, врачи используют широкий спектр доступных средств. Помимо общепринятых способов терапии подобной патологии (медикаментозный, гормональный и т.п.) по показаниям используются проверенные временем и многолетней практикой эффективные средства, в том числе «народные» (они помогут только при функциональном образовании).
 

Стоимость услуг
Лечение кисты яичника Цена ₽
Прием специалиста 3 500
Составление схемы лечения 3 000
Простая кольпоскопия 1 500
Анализ крови на гормоны 550
УЗИ органов малого таза 3 000
Анализ на онкомаркер СА 125 950
Лечение пиявками 3 500
Капельница Лаеннек (5 амп.) 17 000
Анализ крови на ХГЧ 850
Операция удаления кисты яичника (резекция), от 105000
Лапароскопия кисты яичника, от 95 000

Классификация

Сбой менструального цикла встречается достаточно часто в следствии стрессов и различных физических перенапряжений. Если своевременно не проконсультироваться с доктором, это может быть чревато развитием других серьёзных проблем со здоровьем у женщины.

В связи с этим клиницисты вывели классификацию нарушения менструального цикла:

  • Гиперполименорея – это состояние, при котором наблюдаются обильные выделения во время менструации, но при этом цикл неизменен.
  • Аменорея – отсутствие месячных на протяжении 6 месяцев и больше. Ее разделяют на первичную и вторичную. Первую можно охарактеризовать нарушением цикла со времени первого менструального кровотечения, а вторую — нарушение после регулярных месячных. Существует еще и физиологическая аменорея, которую можно наблюдать у здоровых женщин в период менопаузы, беременности, лактации. Во всех остальных случаях необходимо обязательно посетить доктора.
  • Опсоменорея – скудные кровянистые выделения, а месячные длятся только 1 или же 2 дня.
  • Олигоменорея – менструация у женщины наступает 1 раз в несколько месяцев (3-4), то есть очень редко. Это довольно серьёзный симптом, свидетельствующий о развитии поликистоза яичников. Он особенно опасен, если присутствуют следующие дополнительные признаки: гирсутизм (сильное оволосение на теле), бесплодие, увеличенные яичники (обнаружены при бимануальном осмотре).
  • Дисменорея. В таком случае можно наблюдать нестабильный менструальный цикл, месячные могут либо задерживаться, либо наступить раньше срока. Обычно дисменорея наблюдается у тех женщин, которые часто меняют климат и часовые пояса (к примеру, стюардессы). При этом акклиматизация приведет цикл в норму.
  • Меноррагия. Для этого нарушения характерно довольно долгое и обильное течение месячных – 10 дней и больше.
  • Альгодисменорея. Это одна из наиболее частых проблем, с которой сталкивается много девушек и женщин. Основным симптомом при этом нарушении является сбой менструального цикла, который сопровождается болями ноющего характера в области поясницы, низа живота. При этом возникает тошнота, появляются проблемы в работе кишечника, беспокоят головные боли. Такой комплекс симптомов может наблюдаться начиная с 14 лет и тревожить пациентку всю жизнь. В некоторых случаях, но не всегда, он может исчезнуть после того, как девушка начнет вести половую жизнь или после родов.
  • Пройоменорея – менструация наступает раньше, чем спустя 21 день (наиболее короткий физиологический цикл).
  • Альгоменорея – состояние, из-за которого девушка страдает от очень обильных и болезненных менструаций, в результате теряется нормальная трудоспособность, поскольку ее самочувствие нарушается в целом. Однако при этом регулярность цикла не нарушается.
  • Метроррагия – появление кровянистых выделений как во время месячных, так и в середине менструального цикла.

Каждое из вышеприведённых состояний требует консультации с гинекологом, тщательного осмотра, сдачи всех необходимых анализов для уточнения диагноза. Поэтому при обнаружении перечисленных симптомов ни в коем случае не откладывайте прием у специалиста.

Дисгормональные нарушения

Нормальное течение менструального цикла обеспечивают женские половые гормоны. Это эстрогены (самый активный из них – эстрадиол), и прогестерон. К концу лютеиновой фазы менструального цикла уровень этих гормонов достигает физиологического минимума. В результате запускается следующая фаза – менструальная.

Слизистая оболочка матки (миометрий) без гормональной поддержки отторгается, и это проявляется характерными кровотечениями. Изменения уровня половых гормонов в ту или иную сторону приведут к менструальному сбою. Эстрадиол продуцируют фолликулы яичников, а прогестерон – желтое тело, образующееся на месте лопнувшего во время овуляции фолликула.

Эти процессы нарушаются при:

  • воспалении яичников, оофорите;
  • яичниковом эндометриозе, патологическом разрастании эндометрия в ткани яичников;
  • доброкачественных опухолях и опухолевидных образованиях – истинных и ложных кистах, фибромах;
  • раке яичников.

Яичники не работают сами по себе. Они находятся в прямом подчинении у гипофиза. Эта структурное образование центральной нервной системы (ЦНС) продуцирует тропные гормоны, регулирующие состояние женской репродуктивной системы. Продукция тропных гормонов гипофизом контролируется другой мозговой структурой, гипоталамусом, посредством выделяемых рилизинг-гормонов или рилизинг-факторов.

Следовательно, любые органические или функциональные расстройства в ЦНС приведут к дисфункции гипоталамо-гипофизарной системы, и это отобразится на работе яичников. Кора больших полушарий не прямо, но опосредованно, влияет на состояние гипоталамуса и гипофиза. Поэтому негативные эмоции, сильные психические потрясения, способны нарушить менструальный цикл.

Другие эндокринные звенья, поджелудочная железа, щитовидная железа, надпочечники, тоже влияют на состояние яичников. Поэтому заболевания этих органов тоже зачастую проявляются менструальными нарушениями. Яркий пример – синдром поликистозных яичников (СКПЯ).

Суть его заключается в замедлении созревания фолликулов, на месте которых образуются множественные полостные образования с уплотненными стенками. Задерживается овуляция, отсутствуют месячные, развивается бесплодие. Помимо всего прочего заболевание проявляется ожирением, сахарным диабетом, вирилизацией (формированием мужских черт во внешнем облике).

Впрочем, изменения гормонального фона не всегда связаны с заболеваниями, и могут быть обусловлено физиологическими причинами. Менструальный цикл часто нарушен у девочек-подростков во время во время полового созревания. В течение некоторого времени после первой менструации (менархе) зачастую цикл нерегулярный.  Аналогичная ситуация у женщин в преклимаксе. 

Каким должен быть менструальный цикл в норме

Что касается продолжительности менструального кровотечения, то оно должно длиться от 3 до 7 дней. Что касается обильности, то мы считаем нормой кровопотерю до 100 мл. Конечно, точно определить кровопотерю не представляется возможным, поэтому считается, что количество 3-5 гигиенических прокладок в день в среднем наполненных кровью является нормой. 

Менструация, вызывающая анемию (большое снижение числа эритроцитов, гематокрита и концентрации гемоглобина) у пациентки считается особенно проблематичной. Они требуют быстрой диагностики и соответствующего лечения.

Менструация может сопровождаться умеренными болями в животе, не требующими медикаментозного лечения или только эпизодически на 1-2 день менструации. Если боль сильная и продолжительная или менструация сопровождается дополнительными симптомами, такими как тошнота, рвота, обмороки, боли с иррадиацией в ноги или задний проход, необходимо диагностировать причину этих недомоганий.

Девушка страдает от частых менструаций: как это объяснить?

В первые годы после начала менструаций из-за становления гормонального фона и значительных колебаний в уровнях гормонов у девушек возможно сокращение длительности менструального цикла до 21 дня и менее. В таких случаях говорят о пройоменорее. Нередко пациенты отмечают, что месячные стали чаще, обильнее, длятся более 7 дней – в таких случаях говорят о полименорее с гиперменореей. Сильная кровопотеря быстро приводит к анемизации организма.

В некоторых случаях причиной частых и обильных месячных может стать аномальное маточное кровотечение, которое возникает как во время менструаций (меноррагия), так и в промежуток между ними (метроррагия). Отличить одно от другого пациентке самостоятельно трудно, межменструальное маточное кровотечение часто принимают за раннее наступление менструаций. В то же время аномальные маточные кровотечения часто встречаются именно у вчерашних девочек, из-за гормональных нарушений

Вот почему важно вести календарь менструаций — так вы сможете сразу обнаружить изменения в продолжительности и характере месячных

Другой причиной того, почему часто идут месячные, могут быть органические заболевания женских половых органов и/или эндокринной системы. В каждом конкретном случае имеется свой механизм возникновения вышеперечисленных нарушений.

Эндокринные заболевания

Нарушения гормональной регуляции менструального цикла, как функциональные, так и органические – основная и самая распространенная причина очень частых месячных. Это такие патологии как опухоли головного мозга (лучевая терапия, используемая для их лечения также может приводить к увеличению объёма и продолжительности менструаций, сокращению менструального цикла), прием психотропных и гормональных препаратов, аневризмы и опухоли гипофиза, гиперпролактинемия, недостаточность или избыток гормонов гипофиза, опухоли надпочечников, гиперфункция или гипофункция щитовидной железы.

На функцию желез внутренней секреции могут влиять черепно-мозговые травмы, недостаточность питания, строгая диета, наркотическая зависимость, чрезмерные физические нагрузки, сахарный диабет, ожирение. Возникающие гормональные нарушения влияют на функцию гипоталамо-гипофизарной системы и яичников, что в итоге может приводить к учащению месячных, возникновению маточных кровотечений.

Гинекологические заболевания

Одними из распространенных причин частых месячных могут быть гинекологические заболевания. Среди них такие патологии как синдром поликистозных яичников, эндометриоз, аденомиоз, недоразвитие (дисгенезия) яичников, опухоли яичников, полипы и миомы матки, туберкулез эндометрия, воспалительные заболевания органов малого таза.

Беременность

Наступление беременности может сопровождаться кровянистыми мажущими выделениями и маточными кровотечениями (при угрозе выкидыша и отслойке плаценты), которые ошибочно принимаются за менструации.

Стрессовые ситуации

Нервно-психическое напряжение, стрессы, хронические неврозы, связанные с семейными проблемами и проблемами в личной жизни, в профессиональной сфере, в учебе, могут вызывать сбой гормональной регуляции менструального цикла, провоцирующие увеличение продолжительности менструаций, сокращение менструального цикла, увеличение кровопотери.

Климакс

Период пре и перименопаузы часто сопровождается значительными колебаниями уровней гормонов, что может приводить как к нарушениям менструального цикла, так и к аномальным маточным кровотечениям.

Другие патологии

Месячные, приходящие чаще обычного и длящиеся более 7 дней, сопровождающиеся обильным кровотечением, могут возникать по другим причинам. Полименорея частый симптом болезней крови. Нарушение функции свертывающей системы провоцирует повышенную кровопотерю, способствует увеличению продолжительности менструаций. Другой возможной причиной полименореи может быть прием антикоагулянтов и антиагрегантов препаратов, снижающих способность крови к свертыванию, а также других лекарственных средств.

Обильные и длительные менструации могут быть симптомом болезней желудочно-кишечного тракта, печени, почек, легких. Некоторые вирусные инфекции также способны нарушать гормональную регуляцию менструального цикла (эпидемический паротит или свинка, ВИЧ-инфекция). Частые и обильные месячные могут возникать при использовании внутриматочной контрацепции (спираль).

Причины нарушений менструального цикла

Нарушение менструального цикла имеет вторичный характер, то есть оно является всего — лишь следствием генитальной и экстрагенитальной патологии, влияния на репродуктивную функцию всевозможных неблагоприятных факторов.

К основным этиологическим факторам в нарушении менструального цикла специалисты относят:

  • Нарушения в перестройке гипоталамо-гипофизарной системы, в особенности во время полового созревания;
  • Болезни женских половых органов (гнойно-воспалительные, регуляторные, травмы, опухолевые, пороки развития);
  • Экстрагенитальные недуги (эндокринопатия, хроническая инфекция, заболевания кроветворения, сердечно-сосудистой системы, жкт и печени, туберкулез, нарушения обмена веществ, нервно-психические недуги и стресс);
  • Экологическое неблагополучие и профессиональные вредности (воздействие химических веществ, радиоактивного излучения, свч-поля, резкая перемена климата, интоксикация и другие);
  • Нарушение режима труда и питания (ожирение, голодание, физическое переутомление, гиповитаминозы и другие);
  • Генетические болезни.

Кроме того, нарушение менструального цикла могут спровоцировать и другие факторы:

  • Гормональный дисбаланс. Снижение уровня прогестерона в организме часто является главной причиной дисбаланса гормонов в организме, что неизбежно приведет к нарушению менструального цикла.
  • Частые стрессовые ситуации. Если нарушение менструального цикла вызвано стрессами, то оно часто сопровождается головными болями, общей слабостью, раздражительностью.
  • Генетическая предрасположенность. Если ваша бабушка или мама страдала от проблем подобного рода, то вполне возможно, что это расстройство досталось вам по наследству.
  • Недостаток в организме минералов, витаминов, истощение организма, болезненная худоба.
  • Резкая перемена климата.
  • Регулярный приём каких-либо лекарственных средств может оказать побочное действие в форме нарушения менструального цикла.
  • Инфекционные болезни мочеполовой системы.
  • Табакокурение. Злоупотребление алкоголем.

Следует заметить, что действие этиологического фактора к моменту обращения больного к врачу может исчезнуть, останется только его следствие.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Editor
Editor/ автор статьи

Давно интересуюсь темой. Мне нравится писать о том, в чём разбираюсь.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Дети и родители
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: