Кому нужно и как проводится плановое кесарево

Нужно ли носить бандаж после кесарева сечения? Как его правильно подобрать?

  • Некоторые виды хирургических швов. Бандаж может еще сильнее стягивать их и причинять выраженный дискомфорт.
  • Ряд заболеваний желудка, кишечника.
  • Аллергические реакции.

Как правильно выбрать бандаж после кесарева сечения?

Основные советы по выбору

  • В первую очередь – ориентируйтесь на рекомендации врача. Доктор лучше всего знает, нужен ли бандаж в данном случае, и, если нужен – какой выбрать.
  • Важен размер. Можно ориентироваться на тот размер, который женщина носила до беременности. Но после беременности не всегда удается вернуть прежний вес. Поэтому перед выбором бандажа после кесарева сечения нужно измерять окружность талии.
  • Никаких пуговиц, застежек, шнуровок. Они могут причинять дискомфорт. Лучше выбирать бандаж на широких липучках.
  • Определитесь с моделью. Основные разновидности – бандаж-лента и бандаж-трусики. После кесарева сечения рекомендуется второй вариант, но лучше посоветоваться с врачом.
  • Прислушайтесь к своим ощущениям. Бандаж должен быть удобен для женщины – ведь, возможно, его придется носить достаточно долго.

Доплата за роды с осложнениями в 2022 году

Однако больничные на бумаге отошли в прошлое, теперь они будут действовать для крайне ограниченного числа пациентов. С 2022 года больничные листы стали электронными — согласия граждан или работодателей на их получение больше не требуется. Даже при таком оформлении работодатель сможет понять, что больничный выдан именно на дополнительные 16 дней декрета: это определяется по специальному коду в ячейке «доп.

код» – 020.

Начисление пособий по электронному больничному листу с 01.01 2022 будет происходить в проактивном (т. е. беззаявительном) режиме.

Это новый термин во взаимодействии ФСС и работодателя, и означает он, что инициатором начисления и выплаты денег за дни нетрудоспособности выступит сам соцстрах. Исключением станет пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет, здесь сохранится заявительный порядок.

Предположим, Царевская Стефания Ильинична, специалист по связям с общественностью ООО «Финздрав», получила на руки больничный бюллетень в апреле 2022 г. Его продолжительность составила 140 кал. дн.

Если до ухода в отпуск по уходу за ребенком работница не имела заработка, нигде не работала, пособие по уходу за ребенком исчисляется из МРОТ.

Если до ухода в отпуск по уходу за ребенком работница не имела заработка, нигде не работала, пособие по уходу за ребенком исчисляется из МРОТ.

Порядка выдачи листков нетрудоспособности, больничный по беременности и родам выдается женщине в 30 недель беременности единовременно продолжительностью 140 календарных дней (70 календарных дней до родов и 70 календарных дней после родов).

Для семьи, ожидающей пополнение, вопрос декретного отпуска женщины и пособий, на которые можно рассчитывать, — один из главных.

Среднедневной заработок можно рассчитать так: средний зарплата за расчетный период (то есть год) разделить на 12 и разделить на 29,3 (фиксированный показатель). Полученную цифру умножают на количество дней по данному виду отпуска. При кесаревом сечении доплачивают, умножая среднедневной заработок на 16.

В какой срок чиновники ФСС должны принять решение о назначении и выплате пособия? В течение 10 рабочих дней с даты получения сведений от работодателя. В этот же промежуток времени инспекторы обязаны перевести деньги застрахованному лицу на указанный им счет (новая редакция ч. 1 ст. 15 Закона № 255-ФЗ).

Каким бывает шов после кесарева — вертикальный, продольный поперечный, их особенности, как выглядят, какой лучше. Сколько заживает шов после кесарева сечения, как его правильно обрабатывать и чем мазать. Возможные осложнения со швом: воспалился, загноился, чешется, твердый, разошелся. Сколько заживает шов, как его убрать.

Если ожидается больше одного малыша, то лист нетрудоспособности выдают на 14 дней раньше. Документ при оперативных родах также называется декретным отпуском, который имеет свои особенности оплаты и продления в отличие от обычного случая нетрудоспособности по причине болезни.

Рождение ребенка – это всегда радостное событие, которое, тем не менее, непременно влечет за собой существенные финансовые расходы. Государство всесторонне поддерживает семьи, которые решили обзавестись потомством, в связи с чем на региональном и федеральном уровне предусмотрены различные пособия и компенсационные выплаты, связанная с беременностью, родами, последующим уходом за малышом.

В случае положительного решения вопроса (для этого достаточно предоставить правильно оформленный больничный) издается соответствующий приказ и производится расчет на общих основаниях, как и в случае исчисления подобного пособия.

Принципиальных новшеств немного, но они есть. Так, например, в новом постановлении утверждены правила расчета среднего заработка для сотрудников, которые работают в нескольких местах.

Когда делают кесарево сечение первый, второй, третий раз?

Когда проводить первое кесарево, решает доктор в каждой индивидуальной ситуации, однако есть общие рекомендации на этот счет. Обязательно учитывают дату последних месячных, уровень развития крохи в утробе и состояние плаценты. Иногда врач решает начинать кесарево, как только пойдут легкие схватки

В этом случае важно положить роженицу на сохранение заблаговременно, чтобы не пропустить нужный момент

С 37-й недели плод можно считать доношенным. До этого момента проводить кесарево нецелесообразно. Однако и затягивать с ним не стоит, ведь после 37-й недели роды могут начаться в любую секунду. В среднем оптимальным временем для запланированного кесарева сечения считаются 38-я и 39-я недели беременности. Врачи стараются подобрать дату, максимально близкую к естественным родам.

Второй раз кесарево проводят на 38−39-й неделе, если с роженицей все в порядке. Если рубец после предыдущей операции находится в плохом состоянии, врач может принять решение провести операцию немного раньше.

Как видите, женщина после кесарева может родить не только дважды, но и отправляться в роддом в третий раз. Главное в этом деле – выбрать профессионального врача и внимательно слушать его советы.

Возможные последствия кесарева для ребенка

Искусственные роды не проходят незаметно и для здоровья малыша. К возможным осложнениям можно отнести:

  1. Последствия наркоза. Препараты, вводимые матери во время операции, вызывают проблемы с дыханием, вплоть до асфиксии. Ребенок некоторое время остается вялым и пассивным.
  2. Неполное удаление слизи и жидкости из легких может привести к расстройству дыхания и пневмонии.

Из-за того, что кесаренные дети появляются на свет без труда и стресса, у них не вырабатываются гормоны, отвечающие за адаптацию организма к окружающей среде. В связи с этим у новорожденных возможны:

  • Плохой набор веса.
  • Сверх возбудимость и повышенная активность.
  • Пищевые аллергии.

Иногда теряется психоэмоциональная связь между матерью и ребенком. Но, к счастью, это состояние временное и при прикладывании младенца к груди проблемы исчезают. 

Сколько может продлиться кесарево сечение в случае осложнений

Длительность кесарева сечения зависеть будет и от разнообразных осложнений, которые могут возникнуть в процессе:

  • травмирование органов, расположенных рядом (повреждение стенок кишечника, мочевого пузыря);
  • сепсис, эндометрит;
  • кровотечение из-за неполноценного сокращения матки;
  • неспособность сокращаться может послужить причиной удаления матки.

Из перечисленных осложнений часть может развиться в послеоперационном периоде, часть – возникнуть непосредственно во время проведения вмешательства. К примеру, если оказывается поврежденным мочевой пузырь, процесс будет длиться не менее двух часов.

В операционную в этом случае пригласят уролога – он будет заниматься восстановлением поврежденного органа.

Одним из наиболее опасных осложнений можно назвать гипотоническое кровотечение. Пока его не остановят, время операции предсказать никто не сможет. Матка, растянутая во время беременности, должна после извлечения плода сократиться – это позволит пережать сосуды и снизить потерю крови. Для восстановления сократительной способности матки применяются такие методы, как введение окситоцина внутриматочно, выполнение строчных швов, кюретаж полости матки и подобные. Если все меры, принятые хирургами, оказались неэффективными, поднимается вопрос о необходимости удаления органа. Порой это единственный выход для спасения жизни пациентки.

Осложнения после кесаревого сечения

  • Хирургические: продление разреза на матке в сторону параметрия и повреждение сосудистых пучков, ранение мочевого пузыря, мочеточника, кишечника, ранение предлежащей части плода, прошивание мочевого пузыря, пришивание верхнего края раны нижнего сегмента матки к ее задней стенке, внутренние и наружные кровотечения, гематомы различной локализации.
  • Анестезиологические: аортокавальный синдром, аспирационный синдром (синдром Мендельсона), неудавшаяся попытка интубации трахеи.
  • Послеоперационные гнойно-септические: субинволюция матки, эндометрит, перитонит, сепсис, тромбофлебит, тромбоз глубоких вен.

[], [], [], [], []

Прогноз после кесарева сечения

При частоте кесарева сечения 16,7% летальность составила 0,08%. Умершие после кесарева сечения составили более 50% от всех случаев материнских смертей.

Что должен сделать работодатель

В 2022 году изменится порядок назначения пособий по временной нетрудоспособности и в связи с материнством. Теперь не понадобится писать заявления и прикладывать подтверждающие документы. Основанием для назначения будет электронный больничный лист, а дополнительную информацию ФСС получит от работодателя и разных ведомств.

Введенные санкции, экономический и финансовый кризис оказывают существенное влияние на положение субъектов хозяйствования многих отраслей экономики.

Но в системе у работодателя и ФСС больничный лист на 140 дней отобразится сразу как закрытый, что позволит назначить пособие. То есть государство будет знать о праве женщины на выплату, ей уже не придется бегать за работодателем, чтобы он сообщил об этом.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Вопрос №1: Осложненные роды прошли не в лечебном учреждении. Как предоставляются дополнительные дни отпуска?

Решение принимает лечащий врач женщины. При этом он может советоваться, консультироваться с врачом, который принимал роды. Подобные меры со стороны лечащего врача не являются обязательными и предпринимаются по необходимости.

Вопрос №2: На какое максимальное количество дней можно увеличить обычный отпуск по беременности и родам в 2022 г.?

По продолжительности отпусков никаких изменений не вводилось. Как и раньше, в предыдущих годах, самый продолжительный отпуск для женщины предоставляется при многоплодной беременности. Суммарно он составляет 194 кал. дн. Делится он так: 84 кал. дн. предоставляется сразу, до родов, а 110 – после.

Если исходить из стандартного отпуска, который предоставляется при обычной, не отягощенной беременности (140 кал. дн.), то получается, что увеличить отпуска при наличии соответствующих причин можно максимум на 54 кал. дн. Т. е. 140 кал. дн. + 54 кал. дн = 194 кал. дн.

С учетом проведенной индексации максимально допустимая сумма такого пособия на 2022 г. равна 417 231,92 рос. руб.

Важность сбалансированного рациона после кесарева сечения

Так как физическая нагрузка после кесарева сечения строго ограничена, залогом успешного похудения после операция является сбалансированное питание. 

С 1 по 4 сутки после родов женщина должна придерживаться строгой диеты. Это необходимо, чтобы кишечник не оказывал на матку дополнительное давление и не давал ей “поводов” сокращаться. 

Далее, когда молодая мама перейдет на общее питание, важно, чтобы оно соответствовало ряду строгих правил:

  • Для уменьшения нагрузки на пищеварительный тракт рекомендуется готовить вареную пищу или на пару, но не жарить.
  • Объем жидкости должен быть не менее 1,5 литров в день. Это поможет избежать обезвоживания.
  • Употреблять белок в достаточном количестве. Он составляет основу иммунной защиты. Отлично подойдет индейка, курица. 
  • Есть 5-6 раз в день маленькими порциями, не переедая.

При этом пищу и напитки, которые могут привести к запорам, стоит полностью исключить:

  • крепкий чай;
  • хлебобулочные и мучные изделия;
  • бобовые (горох, фасоль, чечевица);
  • рисовая каша;
  • изделия из картофеля, кисель. За счет повышенного содержания крахмала они тоже могут оказывать негативное воздействие на ЖКТ роженицы. 

Также стоит отказаться и от потенциальных аллергенов:

  • копченые и острые изделия, колбасы, консервы, полуфабрикаты; 
  • сыр;
  • морепродукты;
  • кофе, какао;
  • мед;
  • конфеты, шоколад;
  • морковь, томаты;
  • цитрусовые, клубника;
  • алкоголь, газированные напитки, соки, лимонады. 

Правильное и сбалансированное питание кормящей мамы – залог здоровья, развития и хорошего самочувствия малыша.

Рекомендации работодателю

Как заполнить дополнительный листок нетрудоспособности работодателю?

Листок нетрудоспособности – это документ, который дает подтверждение того факта, что сотрудник временно отстраняется от работы.

Данный листок оплачивает фонд социального страхования.

В заполнении листка нетрудоспособности нужно уделять большое внимание нюансам, противном же случае он будет признан недействительным. Обратить внимание стоит на следующее:

Обратить внимание стоит на следующее:

  1. Штамп, принадлежащий лечебному учреждению. По всем правилам печать ставится в правом верхнем углу.
  2. Если должны быть поставлены дополнительные печати – то они должны быть расположены так, чтобы не перекрывать основную, а также не мешать прочтению иных надписей.
  3. Листок нетрудоспособности может быть заполнен как от руки шариковой или гелиевой ручкой так и отпечатан на компьютере.

В любом случае, текст должен быть напечатан без ошибок и исправлений, не допускается пунктуационное несоответствие.

Если вы используете компьютер, то обратите внимание на стандартные шрифты. В листе нетрудоспособности подписи врачей или иных медицинских работников ставятся таким образом, чтобы они были различимы и читаемы

В листе нетрудоспособности подписи врачей или иных медицинских работников ставятся таким образом, чтобы они были различимы и читаемы.

Выбор способа родоразрешения

В обязанности каждой беременной женщины входит регулярное плановое посещение врачей. Благодаря медицинским обследованиям пациентки на протяжении всего периода вынашивания, акушеры-гинекологи не только наблюдают за развитием плода и здоровьем будущей мамы, но и делают выводы о возможности естественных родов.

При отсутствии патологий и нормальном течении беременности женщине рекомендуются вагинальные роды. Но не всегда организм беременной способен к этому. А также существует вероятность возникновения отклонений или особенностей в развитии беременности, при которых роды вагинальным путём могут привести к отрицательным последствиям. В таких случаях проводят операцию кесарева сечения.

Хирургические роды назначают по следующим абсолютным показателям:

  • преждевременная отслойка плаценты или её предлежание;
  • неправильное формирование рубца на матке (толщиной не более 3 мм с неровными краями), а также их большое количество (более двух);
  • анатомически узкий таз женщины;
  • наличие опухолей в малом тазу или деформация костей таза;
  • множественная миома матки;
  • гестоз в тяжёлой форме;
  • тяжёлые заболевания матери — сахарный диабет, проблемы с сердцем, щитовидной железой, органами зрения, нервной системой;
  • наличие швов после пластических операций на влагалище;
  • тазовое или поперечное предлежание плода;
  • возраст роженицы старше 30 лет в сочетании с любым другим показателем к КС.

Существуют и относительные показатели, при которых у женщины остаётся шанс родоразрешения естественным путём, но с вероятностью отрицательных последствий. Если они есть, консилиум врачей принимает решение о способе родов. К таким показаниям относятся:

  • клинически узкий таз;
  • воспалительное заболевание лонного сочленения — симфизит;
  • патологии беременности и её переношенность;
  • гипоксия плода;
  • онкологические заболевания роженицы;
  • варикозное расширение сосудов влагалища;
  • беременность несколькими плодами (тремя и более);
  • крупный плод — более 4,5 кг.

На практике встречаются ситуации, когда показания к операции отсутствуют и роды начинаются естественным путём. Но во время этого процесса возникают осложнения и роды проводят путём экстренного кесарева сечения. Это происходит:

  • при слабой родовой деятельности (раскрытие шейки матки отсутствует или происходит крайне медленно);
  • при длительном безводном периоде малыша в утробе — может привести к гипоксии;
  • в случае угрожающего или уже начавшегося разрыва матки;
  • при открывшемся кровотечении из половых путей.

Ребёнок может появиться на свет естественным путём, а также посредством планового или экстренного кесарева сечения

Вынашивая ребёнка, я регулярно посещала женскую консультацию и своевременно проходила все медицинские обследования. Во время беременности патологий не обнаружилось и мне предстояли естественные роды. Но после 16-часового безводного периода плода и отсутствия интенсивной родовой деятельности мне была проведена операция экстренного кесарева сечения. На здоровье малыша и моём физическом самочувствии это практически не отразилось, послеоперационный период не показался чрезвычайно сложным. Но неожиданный исход родов негативным образом сказался на моём психологическом состоянии, что впоследствии привело к проблемам с лактацией. Поэтому, по моему мнению, женщина должна быть морально настроена на любой способ родоразрешения, независимо от рекомендаций врача.

Часто задаваемые вопросы

Как понять, что шов после кесарева сечения заживает правильно?

Со временем должны уменьшиться отёчность и болезненность, а также количество сукровичного отделяемого в области шва. Не должно быть гнойного отделяемого. Кожа вокруг шва становится обычного цвета, хотя сам рубец на несколько месяцев может оставаться красным.

Чем можно лечить некрасивые рубцы после кесарева сечения?

Для лечения келоидных и гипертрофических рубцов врачи назначают:

  • курсовое внутриочаговое введение противовоспалительных гормональных препаратов
  • воздействие жидким азотом 1 раз в 3-4 недели, не менее 3 процедур на курс
  • лазерное воздействие (пульсирующий лазер на красителях или на основе диоксида углерода)
  • хирургическое иссечение

Для профилактики образования рубцов после заживления шва назначают препараты на основе гиалуронидазы, экстрактов растений, на основе силикона.

Как долго нельзя поднимать тяжести?

Для уменьшения нагрузки на мышцы живота и лучшего их заживления ограничивают физическую нагрузку до 1,5 месяцев.

Мошкова Елена Михайловна

Врач-дерматовенеролог, заведующая КДО по оказанию платных услуг СПб ГБУЗ «Городской кожно-венерологический диспансер» г.Санкт-Петербург

Читать по теме

Мазь на основе йода

Мазь на основе йода: механизм действия, область применения. Мазь Бетадин на основе повидон-йода для лечения различных кожных заболеваний.

Повидон йод

Характеристики и свойства повидон-йода. Для чего применяется повидон-йод? Инструкция по применению раствора, мази, свечей Бетадин с повидон-йодом.

Раны с инфекцией

Далеко не все ссадины и порезы заживают быстро и без осложнений. Как лечить инфицированные раны?

Показания к операции кесарева сечения

Абсолютные показания кесарева сечения

Абсолютными показаниями выступают осложнения беременности и родов, при которых иной способ родоразрешения (даже с учетом плодоразрушающей операции) представляет смертельную опасность для матери:

  • полное предлежание плаценты;
  • тяжелые и среднетяжелые формы преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты при неподготовленных родовых путях;
  • угрожающий разрыв матки;
  • абсолютно узкий таз;
  • опухоли и рубцовые сужения, препятствующие рождению плода.

В тех случаях когда возникают абсолютные показания к выполнению операции кесарева сечения, все остальные условия и противопоказания не учитывают.

[], [], [], [], []

Относительные показания кесарева сечения

Относительные (со стороны матери и плода) показания возникают, если нельзя исключить возможность родоразрешения через естественные родовые пути, но с высоким риском перинатальной смертности и угрозой здоровью или жизни матери. В основе этой группы показаний лежит принцип сохранения здоровья и жизни матери и плода, поэтому кесарево сечение производят с обязательным учетом условий и противопоказаний, определяющих сроки и метод операции.

Показания к кесареву сечению во время беременности

  • Полное предлежание плаценты.
  • Неполное предлежание плаценты с выраженным кровотечением.
  • Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты с выраженным кровотечением или наличием внутриутробной гипоксии.
  • Несостоятельность рубца на матке после кесарева сечения или других операций на матке.
  • Два и более рубца на матке после кесарева сечения.
  • Анатомически узкий таз II–IV степени сужения, опухоли или деформации костей таза.
  • Состояние после операций на тазобедренных суставах и тазовых костях, позвоночнике.
  • Пороки развития матки и влагалища.
  • Опухоли органов малого таза, блокирующие родовые пути.
  • Множественная миома матки больших размеров, дегенерация миоматозных узлов, низкое расположение узла.
  • Тяжелые формы гестоза при отсутствии эффекта от терапии и неподготовленных родовых путях.
  • Тяжелые экстрагенитальные заболевания.
  • Рубцовые сужения шейки матки и влагалища после пластических операций ушивания мочеполовых и кишечно-влагалищных свищей.
  • Состояние после разрыва промежности III степени при предшествующих родах.
  • Выраженное варикозное расширение вен в области влагалища и вульвы.
  • Поперечное положение плода.
  • Сросшаяся двойня.
  • Тазовое предлежание плода при массе плода более 3600 г и менее 1500 г или с анатомическими изменениями таза.
  • Тазовое предлежание или поперечное положение одного плода при многоплодной беременности.
  • Три и более плода при многоплодии.
  • Хроническая внутриутробная гипоксия плода, гипотрофия плода, не поддающаяся медикаментозной терапии.
  • Гемолитическая болезнь плода при неподготовленных родовых путях.
  • Длительное бесплодие в анамнезе в сочетании с другими отягощающими факторами.
  • Беременность, наступившая в результате использования вспомогательных технологий (экстракорпорального оплодотворения, искусственной инсеминации спермой) при осложненном акушерско-гинекологическом анамнезе.
  • Переношенная беременность в сочетании с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом, неподготовленностью родовых путей и отсутствием эффекта от родовозбуждения.
  • Экстрагенитальный рак и рак шейки матки.
  • Обострение герпетической инфекции половых путей.

Показания к операции кесарева сечения во время родов

  • Клинически узкий таз.
  • Преждевременное излитие околоплодных вод и отсутствие эффекта от родовозбуждения.
  • Аномалии родовой деятельности, не поддающиеся медикаментозной терапии.
  • Острая внутриутробная гипоксия плода.
  • Преждевременная отслойка нормально или низко расположенной плаценты.
  • Угрожающий или начинающийся разрыв матки.
  • Предлежание или выпадение петель пуповины.
  • Неправильное вставление или предлежание головки плода (лобное, передний вид лицевого, задний вид высокого прямого стояния стреловидного шва).
  • Состояние агонии или внезапная смерть роженицы при живом плоде.

Ведение беременности

Беременные женщины, которые относятся к группе риска, подлежат медицинскому сопровождению, включающему с себя следующие мероприятия:

  • исключение недостаточности связи организма матери и ребенка через плаценту;
  • профилактика осложнений для ребенка;
  • нивелирование нарушений функциональности матки.

Для этого в перечень рекомендаций включено правильное питание и полноценный отдых (ночной и дневной). Это в первую очередь направлено на исключение гипертрофии эмбриона.

Кроме того, профилактическая работа направлена на формирование здоровой психологической картины у беременной женщины (стабилизация нервного состояния, приемы мышечной релаксации, корректирующая гимнастика). В отдельных случаях показаны спазмолитические лекарственные средства, которые употребляются специальными прерывистыми курсами.

Планирование тактики проведения родов начинается на 38-39 недели гестации, когда пациентка помещается в стационар. При удовлетворительном состоянии беременной женщины и эмбриона (ягодичное предлежание неполное, соответствующие размеры таза и плода, физиологическая готовность матери) может быть принято решение о принятии родов естественным способом. В этом случае проводятся профилактические мероприятия для исключения вскрытия плодной оболочки, мониторинг состояния плода и матки, предупреждение гипоксии плода и аномалий родовой деятельности. Кроме того, в перечень мероприятий входит эпидуральная анестезия в процессе родов и акушерская поддержка, ориентированная на быстрейший вывод головки ребенка.

Кесарево сечение показано в следующих случаях:

  • отягощенный анамнез беременной женщины (мертворождение, продолжительное бесплодие, невынашивание, резус-конфликт и т.п.);
  • беременность при ЭКО;
  • первые роды в возрасте старше 30 лет;
  • предлежание плацены;
  • крупный плод;
  • нестандартная ситуация при естественных родах (экстренная операция);
  • наличие рубца на матке и т.п.

Способы проведения родов

На выбор способа родов (естественным путем или при помощи кесарева сечения) влияют следующие факторы:

  • данные анамнеза;
  • возраст будущей матери;
  • вид ТПП;
  • срок беременности;
  • наличие патологий;
  • размеры таза и плода, пол плода;

Так, для естественных родов могут быть приемлемыми такие условия, как срок беременности до 37 недель, масса плода не более 2 500 гр., пол плода – девочка, ягодичное или смешанное ТПП. Все другие варианты сводятся к проведению кесарева сечения.

Кроме того, решение на проведение экстренного кесарева сечения может быть принято во время проведения родов естественным путем.

Это может быть сопряжено со следующими причинами:

  • СРД (слабая родовая деятельность);
  • нарушение координации родовой деятельности;
  • гипоксия эмбриона;
  • отслоение плаценты;
  • выпадение пуповины или конечностей.

Будущим матерям важно понимать, что ТПП никоим образом не влияет на ход самой беременности, а беспокоиться о родах при диагностировании предлежания следует не раньше 32-ой недели беременности, так как до этого срока плод с большой вероятностью сможет поменять свое внутриутробное положение. И только после указанного срока будущая мать может приступить к специальным гимнастическим упражнениям

Однако это нужно делать только после консультации с медицинским специалистом. А все упражнения проводить после разминки.

Подготовка к родам после ЭКО

Нередко женщинам перед родами после ЭКО необходимо пройти специальную подготовку. Чаще всего это необходимо при многоплодной беременности, ведь даже при самостоятельном наступлении такой беременности не исключены преждевременные и осложненные роды. Иногда после ЭКО возникают риски выкидыша, ухудшается течение всего периода, в этих ситуациях также необходима госпитализация. Поэтому на 37-38 неделе беременности рекомендуется стационарное наблюдение за пациентами, им назначают КТГ для проверки работы сердца младенца, УЗИ и допплерометрию для определения состоянии плаценты и степени развития малыша. Пройти полноценное обследование и получить консультацию по интересующим вопросам вы можете в Центре ЭКО Волгограда.

После этого врач решает, как проводить после ЭКО роды – оперативным или естественным путем. Операция кесарево сечение выполняется в плановом порядке. Поэтому специалист назначается точную дату родов после ЭКО. Если принято решение о естественных родах после ЭКО, то ждут появления схваток и отхождения околоплодных вод.

В общем, после ЭКО роды ничем не отличаются от обыкновенных, независимо от того это кесарево сечение или естественные. Все этапы родового процесса идентичны и не требуют специальной диагностики. Главное, положительный настрой пациентки и внимательное отношение врачей. Ведь после долгого ожидания и лечения вы, наконец, сможете увидеть своего малыша. Именно ради этого момента и была проведена процедура.

При этом стоит отметить, что после ЭКО роды лучше всего проводить в клинике, которая выполняла процедуру и вела беременность. В этой ситуации врачи знают причины возникновения бесплодия, особенности вашего организма, характер течения беременности, поэтому могут предположить течение родового процесса и предупредить развитие осложнений. Послеродовой период у женщин после ЭКО ничем не отличается от периода после естественного зачатия. Процесс восстановления внутренних органов и половой системы протекает идентично, лактация наступает в положенные сроки. Следующую беременность рекомендовано планировать не ранее чем через 2 года, это период необходим для полного восстановления организма.

Рассмотрим более подробно их проблемы

Нормальный срок рождения детей составляет 38-40 недель. Но иногда бывает, что дети появляются раньше срока. В России из 100%, рождаются 10% раньше срока.

Состояние здоровья маленького человечка зависит от:

  • • Срока и веса рождения;
  • • От того как проходил период беременности;
  • • И как прошли роды.

Хотя многие думают, что лучше родить 7-ми месячного, чем 8-ми месячного, с медицинской точки зрения это утверждение в корне не верно. Медики уверяют, что лучше родить ребёнка на 8-м месяце. Так как на этом сроке малыш более зрелый.

Появившихся раньше срока классифицируют по массе.

  1. • Детишки низкой массы – 1,5-2,5 кг.
  2. • Детишки средне низкой массы – 1-1,5 кг.
  3. • Детишки крайне низкой массы – меньше 1 кг.

Недоношенные дети имеют странный вид, а некоторых первородок даже пугают. Ведь дети рождаются с коротким телом и конечностями, и непропорционально большой головой. Есть у рождённых раньше срока и другие отличия от обычных деток:

  • • Красноватая, сморщенная кожа;
  • • На теле мягкий пушок;
  • • Малышок весь в смазке;
  • • Иногда могут отсутствовать ноготки и даже ореолы сосков (потом вырастут).

И чем более малый вес у ребёнка, тем заметнее эти признаки. Но не стоит переживать, когда придёт время, все отличительные признаки сгладятся и ребёнок приобретёт обычный вид.

Но главная проблема малышей, конечно же, не в этом, а в том, что к него не вызрели все функциональные системы организма. Из-за этого дети менее жизнеспособны:

  • • Терморегуляция страдает (быстро перегревается и замерзает);
  • • Появившиеся на 35 неделе – не могут самостоятельно дышать (лёгкие ещё не открыты);
  • • Детки, имеющие вес менее 1,5 кг не умеют сосать;
  • • Ну а детки массой до 1 кг вообще в группе риска по всем параметрам.

Принципы ухода за недоношенными детьми зависят от того, насколько зрел организм малыша. Ведь бывают, что детки, рождающиеся недоношенными, но, тем не менее, они хорошо сосут, дышат и набирают вес. Для них нет специальных принципов по уходу.

Но, к сожалению, большинству малышей не так везёт, и дети сразу после появления на свет попадают в отделение патологии новорождённых, а, иногда в отделение реанимации.

В указанное отделение помещают детей, которые не умеют дышать и сосать самостоятельно, а также не владеют принципами терморегуляции. Малышей помещают в кувез – барокамера с оптимальным уровнем тепла и влажности, ведь эти 2 показателя очень важны для недоношенного малыша. В барокамере ребёнок может пробыть от 1 до 2-3 месяцев, длительность пребывания будет зависеть от того, насколько быстро у ребёнка заработает механизм терморегуляции.

Деток, которые не имеют самостоятельно сосать, кормят с помощью зонда, либо молоком матери, если оно уже пришло, либо специальной смесью для незрелых детей

Мамино молочко очень важно для таких малышей, ведь благодаря молоку малыш быстрее поправляется

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Editor
Editor/ автор статьи

Давно интересуюсь темой. Мне нравится писать о том, в чём разбираюсь.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Дети и родители
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: