Лечение цистита у женщин

Лечение цистита

Лечение цистита, симптомы которого могут быть как незначительными, так и выраженными, не рекомендуется без консультации опытного врача-уролога.

При цистите показано комплексное лечение, которое не только устранит возбудителя и снимет воспалительный процесс, но и сохранит местный иммунитет. Как правило, назначаются антибактериальные и противовоспалительные препараты

Крайне важно выполнять все назначения врача и довести терапию до конца. После того, как будут назначены медикаментозные препараты, симптомы цистита проходят уже на 2-3 день, но это не значит, что причина болезни устранена

Только полноценное лечение может гарантировать то, что болезнь не перейдет в хроническую стадию.

Контрольные исследования по результатам лечения должны быть проведены в течение недели после окончания лечения, их объём определяет врач в каждом отдельном случае.

Самолечение может привести к хронизации воспалительного процесса, утяжелению состояния, вовлечение в воспалительный процесс почек. Хронический воспалительный процесс повышает риск возникновения онкологического заболевания. Недопустимо бесконтрольное применение антибактериальной терапии и любых других препаратов, без назначения врача.

Неспецифическая профилактика рецидивов

Начинать профилактику рецидивов цистита, возникающего после интимной близости, необходимо именно с неспецифических мер; только при их недостаточной эффективности можно переходить к специфической лекарственной терапии.

К неспецифическим методам профилактики относятся:

1.     Соблюдение половой (интимной) гигиены, регулярные подмывания до и после сексуального контакта, подмывания строго в направлении спереди назад под проточной водой.

2.     Обеспечение достаточного уровня смазки во влагалище при половом контакте.

3.     Отказ от позиций (или их ограничение), провоцирующих чрезмерное воздействие на уретру (миссионерская).

4.     Принудительное мочеиспускание сразу после половой близости.

5.     Ежедневная смена нательного белья.

6.     Использование прокладок во время менструаций, отказ от использования тампонов.

7.     Ношение хлопчатобумажного белья, не сдавливающего окружающие ткани.

8.     Своевременное опустошение мочевого пузыря.

Согласно Европейским урологическим рекомендациям в целях профилактики посткоитального цистита необходимо:

1.     Увеличить суточный диурез непосредственно после полового акта, что достигается приемом большого количества жидкости (от двух литров в сутки).

2.     Своевременно лечить сопутствующие гинекологические патологии.

3.     Корректировать уродинамические нарушения.

4.     Исключить переохлаждения.

5.     Ограничить прием НПВП.

6.     Избегать катетеризации мочевого пузыря.

Категорически противопоказано:

1.     Чередование различных видов секса (вагинальный, анальный, оральный) в пределах одного полового контакта.

2.     Использовать спермициды как средства контрацепции.

3.     Использовать презервативы без дополнительной смазки.

4.     Отказ от подмывания после завершения полового акта.

5.     Использовать для подмывания мыла.

6.     Использовать интимные спреи и дезодоранты.

7.     Ношение синтетического белья.

8.     Все виды спринцеваний.

Этиология и патогенез

Самыми частыми возбудителями цистита являются кишечная палочка, стафилококк, протей. Все эти микроорганизмы условно-патогенны. Это значит, что для возникновения цистита необходимы дополнительные факторы, обусловливающие воспаление. Кроме того, цистит могут вызвать такие факторы, как проникающая радиация, химические вещества и яды, а также паразитарные агенты, например шистозомы.

Высокая частота заболеваемости циститом у женщин обусловлена анатомическими особенностями строения женской мочеполовой системы. Короткая и широкая уретра, парауретральные железы, в которых может депонироваться инфекция, обеспечивают легкость восходящего (уретрального) пути распространения инфекции, который чаще всего встречается в патогенезе цистита.

Значительно ускорить попадание инфекционных агентов в мочевой пузырь может детрузорно-сфинктерная диссинергия, которая вызывает нарушение ламинарного пассажа мочи по уретре, создавая условия для турбулентного течения. Таким образом, в уретре, как в горной реке, будут образовываться «водовороты», при которых моча, уже побывавшая в нижних отделах уретры, может забрасываться в мочевой пузырь. Аналогичным образом возникновению цистита способствует опущение органов малого таза. Это сопровождается изменением топографии мочевого пузыря и уретры, что также создает условия для турбулентного тока мочи. Кроме того, при этом нарушается кровоснабжение мочевого пузыря, что облегчает проникновение инфекции в слизистую оболочку.

Значимым фактором восходящего пути инфицирования мочевого пузыря является половая жизнь. Вариабельность расположения наружного отверстия уретры создает высокую вероятность влагалищной эктопии, при этом уретра открывается непосредственно в преддверие влагалища, что при половом контакте создает условия для ретроградного пассажа содержимого влагалища в мочевой пузырь. Кроме того, частым «осложнением» начала половой жизни является образование гименоуретральных спаек, что приводит к гипермобильности уретры, которая при коитусе смещается во влагалище. Несоблюдение половой гигиены в этом случае вызывает атаку острого цистита практически после каждого полового сношения.

Важным фактором патогенеза цистита являются регулярные колебания гормонального фона, которые приводят к эпизодам атонии уретры, что также облегчает восходящий путь инфицирования. Кроме того, после менопаузы уменьшение насыщенности эстрогенами приводит к атрофии не только влагалища, но и слизистой оболочки мочевого пузыря, в особенности в области шейки. Атрофия эпителия создает условия для лучшей адгезии инфекционных агентов, что приводит к большей подверженности циститам.

Другим путем проникновения инфекции в мочевой пузыря является нисходящий. При наличии длительно текущих гнойно-воспалительных процессов в почках, которые создают стойкую пиурию, достаточно часто поражается слизистая оболочка мочевого пузыря. Однако в этом случае тяжесть состояния пациента обусловлена заболеванием почек и цистит обычно исчезает после удаления или санации источника пиурии.

Исследования особенностей лимфатической системы малого таза доказали тесную связь между мочевым пузырем и внутренними половыми органами женщины. Это создает условия для лимфогенного пути распространения инфекции от матки и ее придатков к мочевому пузырю. Цистит достаточно часто встречается у женщин, страдающих хроническим сальпингоофоритом. С другой стороны, частые атаки цистита являются поводом для исследования состояния женских половых органов.

Большое значение в патогенезе цистита имеют возбудители урогенитальных инфекций, такие как хламидии, уреаплазмы, микоплазмы. Вступая в микробные ассоциации с возбудителями цистита, данные микроорганизмы облегчают адгезию, способствуют хронизации воспалительного процесса. Например, хламидийная инфекция при цистите встречается у 33-42 % женщин. Поэтому все женщины, часто болеющие циститами, должны быть обследованы на урогенитальную инфекцию.

Попадание микроорганизмов в стенку мочевого пузыря возможно из очагов гнойно-деструктивного воспаления соседних органов. Так часто бывает при параметритах, абсцессах предстательной железы или аппендикулярном инфильтрате.

Значимым фактором развития цистита являются инструментальные исследования или манипуляции на мочевом пузыре. Даже однократная цистоскопия, катетеризация могут вызвать развитие цистита. Поэтому после любой манипуляции на мочевом пузыре необходимо назначать профилактическую антибактериальную, противовоспалительную терапию.

Цистит у женщин: симптомы

Интересует, как проявляется воспаление мочевого пузыря? Самый частый симптом при цистите — это нарушенная регулярность мочеиспускания и неприятные ощущения. Такие симптомы — признаки наличия инфекции в организме, при которой в мочу выделяются токсины.

Болевые ощущения при цистите — также один из распространенных симптомов. Как правило, боль ощущается в нижней части живота и в промежности с отдачей в спину. Сила болевого синдрома индивидуальна. Примерно у 7% болезнь не вызывает болей, а у некоторых присутствует лишь ощущение дискомфорта.

Внимание. В некоторых случаях при цистите можно наблюдать наличие крови в моче

Это свидетельствует об остром или сложном цистите. Необходимо немедленно обратиться к врачу.

Среди других симптомов — выделения из влагалища, характерные для цистита инфекционного происхождения, недержание мочи. Нередко проявляется и интоксикация — повышенное потоотделение, плохое самочувствие, субфебрильная и высокая температура, озноб.

Как только появился зуд и другие первые признаки, нужно немедленно обращаться в клинику. Это позволит поставить правильный диагноз. Наши врачи хорошо знают, как определить цистит, и порекомендуют самое подходящее лечение.

Профилактика

Цистит, как и любое другое заболевание, лучше предупредить, чем лечить. Для этого рекомендуется:

• избегать переохлаждения. Не стоит сидеть на холодном, купаться в холодной воде или легко одеваться зимой;
• правильно питаться. Острые, пряные, кислые, соленые, жареные, жирные блюда, маринованное желательно исключить или потреблять в ограниченном количестве, запивая большим количеством воды;
• избавиться от вредных привычек – курения и употребления алкоголя;
• пить больше жидкости (не менее 2 л) – негазированной воды, соков. Это позволяет быстро выводить из мочевого пузыря патогенные микроорганизмы, препятствуя их размножению;
• не пить кофе, апельсиновый, ананасовый и виноградные соки, поскольку они повышают кислотность мочи;
• вылечить гинекологические, урологические и венерические заболевания;
• нормализовать работу ЖКТ;
• соблюдать правила личной гигиены;
• своевременно менять прокладки и тампоны во время менструации, при этом использование прокладок предпочтительнее;
• носить удобное нижнее белье из натуральных тканей;
• отказаться от тесной одежды, так как она нарушает кровообращение органов малого таза;
• не допускать переполнения мочевого пузыря;
• при ведении сидячего образа жизни вставать, размяться каждый час хотя бы на 5-15 минут;
• осуществлять регулярные профилактические визиты к урологу и гинекологу.

Лечение и профилактика цистита

После подтверждения диагноза и определения его формы врач назначает соответствующую терапию. Чаще всего рекомендуют амбулаторные формы лечения. Беременных женщин и пациентов с особо острой формой, оказывающей губительное воздействие на другие органы, госпитализируют.

Стандартные правила устранения цистита заключается в приеме назначенных врачом медикаментов и применении мер профилактики. В этот период лучше соблюдать полупостельный режим. Поскольку абсолютное большинство причин цистита заключается в наличии у пациента острой бактериальной инфекции, при его лечении необходимо выпивать достаточное количество воды. Стоит ограничить употребление отдельных видов продуктов. В период лечения врачи рекомендуют свести к минимуму употребление соленого, острого, кислого.

Согласно протоколам, лечение цистита заключается в приеме определенного набора медикаментов, состоящего из препаратов против воспаления, препаратов, укрепляющих иммунную систему или обезболивающих. При обостренной и прогрессирующей формах цистита доктор может назначить антибиотики для лечения.

Антибактериальные препараты, которые подбирают исходя из особенностей протекания болезни у конкретного пациента, как правило, довольно быстро справляются с устранением симптомов и надолго предотвращают их возникновение.

Если пациент страдает от проблем с ЖКТ, врач вместо стандартных таблеток может назначить для лечения лекарственные средства в форме свечей. Свечи вагинального и ректального действия гораздо быстрее доставляют лечащие компоненты препаратов в организм. Современные препараты, изготовленные в такой форме, также могут обладать дополнительным противогрибковым и антибактериальным действием. Они помогают остановить распространение инфекции по организму и справляются с воспалениями на месте, избавляя пациента от неприятных симптомов.

Другая популярная фармакологическая форма – капсулы. Их нужно принимать не так часто, как таблетки, поскольку в них концентрация действующих веществ гораздо выше. Тем не менее, такой препарат не менее эффективен при лечении. Постепенное распространение веществ из капсулы обеспечивается достаточно толстой оболочкой, которая медленно растворяется после попадания в организм.

При лечении болезни врачи часто назначают прохождение физиотерапевтических процедур. Этот метод лечение является вспомогательным по отношению к основному медикаментозному. Для повышения эффективности терапии врач может использовать курс электрофореза. Воздействие токов небольшой силы значительно ускоряет проникновение активных лечащих веществ в тело пациента. Кроме того, процедура неплохо справляется с уничтожением микробов. Под действием электричества происходит восстановление поврежденных клеток слизистой. Лечение цистита магнитофорезом также благотворно влияет на восстановление тканей мочевого пузыря, однако воздействие данного метода более абразивное, а поэтому допускается после специального назначения врача. Магнитотерапия способствует скорейшему уничтожению бактерий и грибков, находящихся в мочеполовой системе.

Профилактика цистита в первую очередь состоит в исключении попадания в мочеполовую систему инфекций и предотвращение создания благоприятных условий для их размножения. Чтобы избежать падения иммунитета, старайтесь избегать переохлаждений, а при возникновении подозрений на наличие инфекционных заболеваний своевременно обращайтесь к врачу.

Проводите правильную и регулярную гигиену половых органов, избегайте применения аллергенных гигиенических средств. Ведите половую жизнь только с постоянным партнером, регулярно проходите обследования и пользуйтесь качественными контрацептивами.

Если же вы заметили некоторые симптомы данного заболевания, ни в коем случае не стоит заниматься самолечением: мочеполовая система – очень непростой механизм, и любое вмешательство может обернуться плачевными последствиями.

Хирургические методы коррекции

Так как в основе возникновения посткоитального цистита часто лежит наличие врожденного или приобретенного анатомического дефекта, то именно его устранение позволяет избавиться от рецидивов заболевания.

Операции по пластике наружного отверстия уретры проводятся уже около 15 лет, но показания для оперативного лечения строго ограничены.

Хирургическое лечение показано при отсутствии эффекта от использования методов неспецифической и специфической профилактики, при тяжелом патологическом процессе с развитием осложнений, при четкой связи между появлением симптомов и половым актом.

Положительный результат после операции возникает в 70-75% случаев. Существует несколько видов оперативных вмешательств, препятствующих рецидивам цистита, среди которых:

1.     Резекция урогименальных спаек.

2.     Циркулярная мобилизация дистального отдела уретры.

3.     Транспозиция влагалищно расположенного отдела уретры, что позволяет вывести мочеиспускательный канал.

Выбор метода и объема оперативного вмешательства, оценка показаний к операции производятся исключительно лечащим врачом.

Причины развития уретрита

Воспаление мочеиспускательного канала чаще всего имеет инфекционное происхождение. Возбудителями заболевания могут быть стафилококки и стрептококки, клебсиеллы, кишечная палочка и протей. Все эти микроорганизмы живут в половых путях каждой женщины, но в норме они не приводят к развитию болезни.

Возникновение уретрита может быть спровоцировано следующими факторами:

• снижение иммунитета;
• травмы;
• переохлаждение;
• стресс;
• обострение других заболеваний мочевой и репродуктивной сферы.

Причиной уретрита у женщин также могут быть хламидии, уреаплазмы и микоплазмы. Эти микроорганизмы очень коварны и часто приводят к формированию хронической патологии. Хламидийный и микоплазменный уретрит лечить довольно сложно, и далеко не всегда врачам удается избежать развития осложнений при этой инфекции. Именно хламидии и микоплазмы являются одной из самых частых причин бесплодия у женщин репродуктивного возраста.

Неинфекционный уретрит у женщин возникает в результате травмы мочевыводящих путей, а также как проявление аллергической реакции. В большинстве случаев при этой патологии активизируется собственная условно-патогенная флора. Развивается вторичное воспаление, по признакам ничем не отличающееся от проявлений инфекционного уретрита.

Диагностика патологии у детей

Если у ребенка есть симптомы цистита, немедленно обратитесь к педиатру. Врач назначит анализы мочи, чтобы проверить их на наличие бактерий. Нужно собирать мочу несколькими способами:

1. Дети постарше могут писать в стерильный стаканчик.
2. Младшим детям, которые не приучены пользоваться туалетом, используют стерильный полиэтиленовый мочеприемник на гениталии для сбора мочи.
3. Детям, которые носят подгузники, можно вставить трубку (катетер) в уретру и мочевой пузырь для сбора пробы.

В лаборатории смотрят на образец под микроскопом, чтобы определить, есть ли микробы в моче. Мочу также можно культивировать – лаборант помещает мочу в чашку, чтобы посмотреть, какие бактерии в ней растут. Это может помочь врачу точно определить микробы, вызвавшие цистит, чтобы он знал, какие препараты нужно прописать для их уничтожения.

Если ребенка было несколько инфекций мочевыводящих путей или определен хронический цистит, врач может направить к нефрологу (специалисту по почкам) и провести один или несколько из этих визуализационных тестов, чтобы найти проблемы в мочевыводящих путях:

УЗИ использует звуковые волны, чтобы определить любые препятствия или другие проблемы в почках и мочевых путях.

Микционная цистоуретрограмма с введением жидкости в мочевой пузырь через трубку применяется, чтобы показать любые проблемы в уретре или мочевом пузыре, когда ребенок мочится.

Ядерное сканирование использует жидкости, содержащие небольшое количество радиоактивного материала, чтобы увидеть, насколько хорошо работают почки.

КТ, или компьютерная томография, это мощный рентгеновский снимок, который делает подробные снимки мочевого пузыря и почек.

МРТ, или магнитно-резонансная томография, использует мощные магниты и радиоволны для получения изображений мочевого пузыря и почек.

Симптомы посткоитального цистита

Симптомы посткоитального цистита появляются после интимной близости (от двух-трех часов до 24 часов).

У некоторых пациенток признаки воспаления появляются даже после обычного гинекологического осмотра. Дебют болезни приходится на начало половой жизни – отсюда ранее существовавший термин «дефлорационный цистит».

Иногда посткоитальный цистит возникает при начале регулярной половой жизни, а не с ее дебюта. Вместе с тем, если цистит развился на фоне смены полового партнера, то следует подумать о специфической инфекции (ИППП).

К основным симптомам относят:

1.     Боли, рези, дискомфорт, жжение при мочеиспускании;

2.     Учащение мочеиспускания;

3.     Усиление болевого синдрома в конце акта мочеиспускания;

4.     Ложные позывы на мочеиспускание.

Системные признаки воспаления обычно отсутствуют. После купирования острого приступа симптомы утихают до следующих половых контактов.

Рецидивы цистита могут случаться не только на фоне сексуальной активности, но и после переохлаждения, нарушения диеты (острое, копченое, жареное), употребления алкоголя.

Классификация: виды воспаления мочевого пузыря

Цистит классифицируется на первичный и вторичный, а также на инфекционный (бактериальный, вирусный) и неинфекционный. От течения болезни зависит форма цистита — хронический или острый. При остром цистите наблюдаются ярко выраженные симптомы, а хроническая форма протекает со смазанной клинической картиной.

Также бывает:

• геморрагический — с кровью в моче;

• интерстициальный — хронический небактериальный с прогрессирующей со временем симптоматикой и тяжестью;

• психосоматический — вызванный психогенными процессами и нуждающийся в соответствующем лечении.

Все виды воспаления мочевого пузыря имеют сходную симптоматику, поэтому важно выделить фактор, вызывающий процесс, чтобы устранить его негативное действие

Причины

Чаще всего циститом болеют женщины, что связано с анатомическими особенностями их организма: мочеиспускательный канал у женщин короткий и широкий, и поэтому инфекция по нему попадает в мочевой пузырь гораздо легче, чем у мужчин. Цистит у мужчин возникает реже, его симптомы и лечение зависят от вызвавших причин.

Мочеполовая инфекция возникает, когда бактерии проникают через уретру в мочеполовой тракт и начинают размножаться. В большинстве случаев цистит вызывается кишечной палочкой. Бактериальные инфекции мочевого пузыря могут быть результатом сексуальных контактов. Но к инфекции восприимчивы даже сексуально неактивные девушки и женщины, потому что в области женских гениталий часто уже присутствуют бактерии, способные вызывать цистит.

Хотя бактериальная инфекция — наиболее частая причина цистита, воспаление мочевого пузыря могут вызывать и некоторые неинфекционные факторы.

• Интерстициальный цистит. Причины этого хронического воспаления мочевого пузыря остаются неясными. В подавляющем большинство случаев диагностируется у женщин. Сложно выявлять и лечить.
• Лекарственный цистит. Некоторые лекарственные средства, особенно химиотерапевтические препараты циклофосфамид и ифосфамид, могут вызывать воспаление мочевого пузыря, когда продукты их распада выводятся из организма.
• Лучевой цистит. Лучевая терапия тазовой области может вызывать воспалительные изменения в тканях мочевого пузыря. — Цистит инородного тела. Длительное использование катетера повышает восприимчивость к бактериальным инфекциям и травме слизистой оболочки мочевыводящих путей, а всё это увеличивает вероятность воспаления.
• Химический цистит. Некоторые люди имеют повышенную чувствительность к определённым веществам, содержащимся в средствах личной гигиены или бытовой химии (пена для ванн, женские гигиенические спреи, спермицидные гели). В данном случае воспаление вызывается реакцией организма по типу аллергической.
• Цистит, обусловленный другими болезнями. Воспаление мочевого пузыря может возникать как осложнение других заболеваний (камни в почках, сахарный диабет, гипертрофия предстательной железы, травмы позвоночника).

Причины вторичного цистита

По причине, приведшей к развитию инфекции, воспаление пузыря бывает инфекционной природы и неинфекционной: аллергическое, лекарственное, лучевое и токсическое.

Первичный цистит возникает сам по себе, не сопутствуя какому-нибудь заболеванию половых путей и не являясь его осложнением.

Вторичный цистит развивается на фоне какой-то патологии. Такое возможно при царапании слизистой пузыря острыми краями камня при мочекаменной болезни. Инфекция может быть осложнением другого заболевания, к примеру, хронического пиелонефрита или опухоли мочевого пузыря.

Как часто воспаление принимает хроническую форму?

В большинстве случаев заболевание хорошо лечится, при затяжном течении и отсутствии реакции на стандартную терапию определяют возбудителя и его чувствительность к лекарствам. Поэтому хроническое течение возможно только у каждой десятой, перенесшей острое воспаление.

Хроническим считается воспаление, возникшее более двух раз за полгода или трёх раз за год. В большинстве случаев, женщина на протяжении жизни несколько раз болеет острой инфекцией мочевого пузыря без перехода в хроническую форму. 

Специалисты международной клиники Медика24 в кратчайший срок диагностируют патологию и помогут решить клиническую проблему, ухудшающую качество жизни.

Какие меры профилактики позволят избежать рецидива острого заболевания?

При излечении острого заболевания необходимо исключить все возможные причины для развития обострения.

В международной клинике Медика24 в любое время доступна консультация врача любого профиля, при клинической необходимости оперативно соберут консилиум, можно узнать компетентное мнение зарубежного специалиста. Правильной диагностике и быстрому принятию решения способствует обеспеченность клиники всем необходимым оборудованием и анализами экспертного уровня. 

Впервые возникший цистит считается острым, повторное воспаление – хроническим, но это не просто повторное воспаление, а два острых воспаления за полгода или три за год. Воспаление мочевого пузыря бывает инфекционной природы и неинфекционной: аллергическое, лекарственное – часто при химиотерапии, лучевое, токсическое – при отравлениях.

Особенности терапии цистита у женщин

Кроме лечения медикаментами цистит требует соблюдения режима питья (не менее 2,5 л в день). Нужно исключить из рациона питания кофе, чай, спиртные напитки, которые еще больше раздражают слизистые органа. Также в диету не должны входить продукты с высоким содержанием кальция (сыр, молоко и др.), острая, копченая, жирная, жареная, соленая и кислая пища.

Если соблюдать врачебные назначения и комплексно подходить к лечениюострого воспалительного процесса, можно быстро избавиться от инфекции и предотвратить осложнения, которые передаются в иные органы восходящим путем (пиелонефрит, холецистит и др.). И главное преимущество — исключение риска перехода заболевания в хроническое течение.

Дополняют основное лечение народными средствами, например, использованием трав-уросептиков (хвоща, спорыша и др.), из которых делают отвары и настои для приема внутрь.

Медикаменты используемые при цистите

Чтобы быстро вылечить воспаление, нужно обратиться к урологу, который и назначает медикаменты, подавляющие активность инфекции

При выборе лекарственного препарата во внимание принимают возраст больного, стадию развития воспалительного процесса и особенности общего здоровья, в том числе наличие сопутствующих заболеваний

За основу медикаментозного лечения взяты антибактериальные препараты, которые подбирают с учетом типа инфекции или используют средства с широким спектром действия. Последние чаще назначают при остром цистите (посткоитальном и др.), а первые — при хронической его форме.

Для устранения спазмов используют спазмолитики. Может понадобиться и применение противовоспалительных средств, противогрибковых, которые назначают в индивидуальном порядке.

Пренебрегать назначениями лечащего врача и самостоятельно лечить цистит в домашних условиях народными средствами не рекомендуется. Даже такие, на первый взгляд, безобидные препараты, могут нанести непоправимый вред здоровью. Поэтому их используют только после одобрения урологом и в комплексной терапии воспаления.

Общие симптомы цистита и уретрита

Обычно отличить цистит от уретрита у женщин без диагностических мероприятий не представляется возможным. Это связано с одинаковым течением некоторых симптомов обоих диагнозов:

1. Болезненные ощущения. Являются ключевыми признаками воспалительных процессов, происходящих в слизистых. При этом определить, где именно локализуется боль — в мочевом пузыре или в уретре — трудно. Женщина испытывает дискомфорт при посещении туалета, он сопровождается резями и жжением. Боль может возникать и в состоянии покоя, особенно если оба диагноза приняли запущенную форму.
2. Дизурия. Под таким симптомом понимается полное расстройство процесса мочеиспускания. Позывы становятся частыми и ложными. Женщина может испытывать желание посетить туалет, но в результате попытки помочиться остаются безуспешными. Подобное состояние влечет за собой сбои в нервной системе, которые приводят к нарушению сна и раздражительности.
3. Изменение состава мочи. Симптом всегда сопровождает и уретрит, и цистит. Обычно моча меняет цвет, запах, в ней могут наблюдаться посторонние вкрапления. Общий анализ при этом показывает наличие лейкоцитов и патогенных микроорганизмов, которые в норме должны отсутствовать.
4. Гематурия. Под этим понимают присутствие примесей крови в моче. Обычно возникает при поврежденной слизистой оболочки мочеиспускательного канала или мочевого пузыря. Пугаться такого симптома не стоит, поскольку он, как правило, не влечет за собой никакой опасности, при условии отсутствия вторичной инфекции. В большинстве случаев гематурия при цистите и уретрите отсутствует.

Причины и факторы риска развития

Цистит подразделяют на бактериальный и неинфекционный. В большинстве случаев воспаление мочевого пузыря вызвано попаданием по уретре бактерий, наиболее часто кишечной палочки (E. сoli), которые в норме обитают в желудочно-кишечном тракте, а при попадании в мочевой пузырь начинают проявлять свои патогенные свойства.

Неинфекционные факторы также могут вызвать воспаление в мочевом пузыре.

• Интерстициальный (синдром болезненного мочевого пузыря). Причина этого хронического воспаления до конца остается неясной.
• Воспаление, обусловленное приемом лекарственных препаратов, в частности химиотерапевтических.
• Постлучевой, возникающий после лучевой терапии на область малого таза.
• Воспаление, возникающее на фоне сопутствующей патологии, такой как сахарный диабет, мочекаменная болезнь, простатит.

Первые признаки цистита после секса

Цистит после секса имеет несколько отличий от острого цистита.  Прежде всего, симптомы заболевания происходят либо в первые несколько часов  либо через 1-2 дня после интимной близости.

Первые симптомы заключаются в частых позывах к мочеиспусканию, которые сопровождаются болью, жжением, резями, чувством не полного опорожнения мочевого пузыря, моча меняет цвет и запах, становится мутной.  Может повышаться температура тела до субфебрильных цифр, появляются боль или дискомфорт в нижней части живота, поясничной области. Некоторые симптомы могут быть менее выраженными или вообще не проявляться.