Неудачное эко

Почему попытки бывают неудачными

При неудачной попытке ЭКО важно установить истинную причину, по которой беременность не состоялась. От того, какой фактор или совокупность причин оказали влияние, зависит, повысятся ли шансы на беременность во время проведения последующего протокола. Причины неудачи могут быть самыми различными

Причины неудачи могут быть самыми различными.

Нередко эмбрионы, полученные при оплодотворении материнских яйцеклеток сперматозоидами мужа или донора, не соответствуют жестким требованиям качества. Они не демонстрируют высокой жизнеспособности, по сути не являются крепкими и здоровыми. Такие эмбрионы практически не имеют шансов успешно имплантироваться.

Эмбрионы могут оказаться травмированы во время переноса, например, при слишком быстром переносе. Они также погибают, беременность не наступает. Причины могут таиться в недостаточном качестве биологических материалов — ооцитов и спермы.

Нередко протокол заканчивается неудачно из-за слишком агрессивной гормональной стимуляции яичников в первой фазе менструального цикла в первом протоколе. При этом в организме женщины возникает переизбыток эстрогенов, ФСГ, может развиться синдром гиперстимуляции яичников, который в разы снижает и без того далеко не стопроцентную вероятность успешного окончания протокола.

Женщина может заболеть гриппом или ОРВИ уже после переноса оплодотворенных яйцеклеток в полость матки. Могут обостриться ее давние хронические заболевания под действием агрессивной гормональной терапии. Иногда причина отсутствия беременности после попытки ЭКО — аутоиммунные процессы, а также генетическая несовместимость партнеров. Иногда врачам не удается получить достаточное количество яйцеклеток, а порой из оплодотворенных яйцеклеток большое количество не проходит отбора на пригодность для переноса.

Довольно часто имплантации мешает отягощенный акушерский анамнез пациентки — эндометриоз, патологии матки и шейки матки могут быть существенной преградой на пути к заветному материнству.

Даже если беременность наступила, и это подтвердили УЗИ и тесты на ХГЧ, после ЭКО достаточно велика вероятность замирания беременности или выкидыша на раннем сроке.
Это опять же может быть последствием гормональной терапии, а также вызывается массой причин.

Беременность после ЭКО — особая, за такими будущими мамами требуется более тщательный контроль. Но даже лучшие врачи, увы, не всегда могут предотвратить гибель и отслойку плодного яйца.

Неудачное ЭКО, чем бы оно ни закончилось, может быть следствием возраста женщины. Оптимальным возрастом, когда процент успеха наивысший, считается возраст до 35 лет, затем с каждым годом вероятность успешной беременности снижается.

С чем же связана такая разница?

The nature of aneuploidy with increasing age of the female partner: a review of 15,169 consecutive trophectoderm biopsies evaluated with comprehensive chromosomal screening Jason M. Franasiak M.D., Eric J. Forman M.D., Kathleen H. Hong M.D., Marie D. Werner M.D., Kathleen M. Upham B.S.,Nathan R. Treff Ph.D. and Richard T. Scott M.D. Fertility and Sterility, 2014-03-01, Volume 101, Issue 3, Pages 656-663.e1,

В 2014 году была опубликована статья, касающаяся изучения кариотипа (набора хромосом) эмбрионов . Было проанализировано более 15 тыс. эмбрионов.  И получили следующие данные. Они на нижних двух графиках. На первом изображена кривая отражающая долю анэуплодиных (имеющих неправильный набор хромосом) эмбрионов в зависимости от возраста женщины. Имеется четкий тренд к увеличению количества аномальных эмбрионов в возрасте старше 35 лет. Если в возрасте 31-34 лишь треть эмбрионов имеет анэуплоидию, то в возрасте 44 лет достигает почти 90%, т.е. лишь один из десяти эмбрионов будет иметь нормальный кариотип. В группе 35-40  происходит постепенное двукратное увеличение вероятности получения анэуплодиных эмбрионов , т.е. чем ближе к 40 годам, тем ниже вероятность получения нормального эмбриона.

Второй график не менее интересен, а с учетом нашей темы даже более важен. Здесь показана вероятность отсутствия эуплодиных (с нормальным кариотипом) эмбрионов в зависимости от возраста. В любом возрасте есть определённая пропорция пациентов, у которых может не быть ни одного эуплодиного эмбриона. Даже в молодом возрасте, до 35 лет, где обычно два из трех эмбрионов имеют нормальный набор хромосом, у каждой двадцатой пациентки может не быть ни одного эмбриона с нормальным кариотипом. Правда это не значит, что в следующей программе ЭКО тоже не будет ни одного эмбриона с нормальным кариотипом.

Неудачное ЭКО главные причины

• Основной причиной, по которой происходят неудачные ЭКО, является низкое качество полученных эмбрионов. Для того чтобы процедура прошла успешно, необходимо помещать в полость матки женщины те эмбрионы, которые состоят из 6-8 клеток, а также имеют высокие показатели деления. Некачественные эмбрионы могут получиться в тех ситуациях, когда квалификация эмбриолога недостаточная, либо же имеются нарушения в мужских и женских половых клетках (яйцеклетки, сперматозоиды).
• Неудачное ЭКО может возникать при каких-либо нарушениях внутреннего слоя матки (эндометрия). В норме, для качественного и успешного прикрепления эмбриона в полости матки необходимо наличие эндометрия толщиной в 7-14 миллиметров. Чаще всего патология эндометрия, которая определяется после неудачного ЭКО — это хронический эндометрит, полипы, гиперплазия или же истончение эндометрия. Все эти нарушения достаточно легко диагностируются с помощью ультразвукового исследования (УЗИ).
• Неудачное ЭКО может быть следствием непроходимости маточных труб пациентки, а также при скоплении жидкости в них. Это достаточно серьезная патология, которая требует лечения, и чаще всего хирургическим путем.
• Генетические нарушения у одного или же у обоих супругов могут провоцировать ситуацию, когда ЭКО неудачные.
• Наличие особых антител в организме женщины, которые не позволяют наступить беременности даже посредством искусственного оплодотворения.
• Гормональный дисбаланс в организме женщины. Научно доказано, что весь процесс созревания яйцеклеток, их выхода из яичников при овуляции, оплодотворение, прикрепление (имплантация) в матке и дальнейшая беременность регулируются гормонами. А значит, какой-либо гормональный сбой нарушает целостность этой цепочки и приводит к тому, что ЭКО неудачные.
• Наличие вредных привычек обоих супругов. Пагубное влияние алкоголя, никотина, наркотических веществ доказано давно и не подвергается никаким сомнениям.
• Возрастной фактор. Чем старше возраст женщины, которой проводится ЭКО, тем выше риск того, что эти ЭКО будут неудачные. То же касается и партнера, чьи сперматозоиды применяются для оплодотворения яйцеклетки.
• Ожирение — это проблема, которая имеет серьезное общее влияние на состояние здоровья женщины. Оно может быть причиной того, что ЭКО неудачные.
• Поликистозные изменения яичников, приводящие к тому, что качество яйцеклеток снижается и оплодотворить их сперматозоидам намного сложнее.
• Истощение яичников, которое возникает по каким-либо причинам и приводит к снижению фолликулярного резерва. При наличии такой патологии у пациентки очень трудно получить качественные яйцеклетки в необходимом количестве.
• Инфекционные заболевания, такие как герпес, микоплазмоз, хламидиоз, цитомегаловирусная инфекция, Эпштейн-Бар инфекция, гепатит В, С и прочие, повышают вероятность того, что будет неудачное ЭКО.
• Спаечные процессы, которые имеются в малом тазу женщины, тоже приводят к тому, что попытки ЭКО неудачные.
• Наличие приобретенных или врождённых аномалий строения матки у пациентки (двурогая или седловидная матка, миома матки и пр.) может быть серьезным препятствием на пути наступления беременности.
• Неудачное ЭКО может быть следствием хронических соматических заболеваний желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, а также других органов и систем организма женщины.

В том случае, когда даже повторное ЭКО неудачное, нужно более тщательно искать причину, которая к этому приводит.

Какие исследования будут назначены

Обследование будет проводиться очень тщательно

Важно определить, что повлияло на конечный результат

Рассмотрим основные направления исследований, что врачи будут брать во внимание:

было ли оплодотворение;
как яичники реагировали на гиперстимуляцию;
будет проверен эндометрий;
проверка качества эмбрионов;
состояния здоровья женщины, включая эндометрий в момент подсадки, которая закончилась неудачно;
самое главное выяснить причины, почему беременность не наступила;
важно понять, каким образом развивался эндометрий после переноса;
будет принято решение об использовании донорского генетического материала;
будет произведена оценка готовности к будущей беременности и определены сроки новой процедуры ЭКО.

Действия врачей после неудачного экстракорпорального оплодотворения

Если метод экстракорпорального оплодотворения не привел к благополучной беременности из-за низкого качества эмбрионов, стоит обратиться к более опытным репродуктологам. В подобной ситуации помогут высококвалифицированные врачи нашего центра, владеющие всеми современными методами осуществления ЭКО.

В своей работе доктора «Медикал Плаза» применяют самые действенные репродуктивные техники. Высокой эффективностью обладает процедура хэтчинга, суть которой состоит в выполнении микронадреза в оболочке эмбриона. К данному методу прибегают в тех случаях, когда несколько попыток ЭКО оказались безрезультатными.

Также специалисты осуществляют другие действия, определяющиеся причиной неудачного экстракорпорального оплодотворения:

В случае недостаточного ответа яичников. Важно выяснить, насколько он не соответствует норме, и что следует предпринять, чтобы улучшить его в будущем. Если ответ был слабым/чрезмерным, или спровоцировал СГЯ, стоит задуматься об изменении протокола, использовании других гормональных препаратов, или пересмотре их дозировки.

При низких показателях оплодотворения и недостаточно высоком качестве ооцитов

Если после неудачной попытки ЭКО частота оплодотворения оказалась низкой, в следующий раз на помощь может прийти метод ИКСИ. При неудовлетворительном качестве яйцеклеток может быть использован донорский материал, либо проведено ЭКО в естественном цикле.

При структуре и толщине эндометрия, не соответствующих нормальным показателям. При наличии каких-либо отклонений решается вопрос о выполнении гистероскопии перед повторной попыткой ЭКО. При слишком тонком эндометрии показаны допплеровское картирование сосудов матки, пайпель-биопсия, посев из полости матки, а также последующая коррекция обнаруженных дефектов.

В случае обнаружения изменений со стороны маточных труб. При подготовке к программе ЭКО очень важно вовремя выявить наличие гидросальпинкса, требующего удаления патологических труб в процессе лапароскопии. При возникновении этой проблемы также рассматривается возможность криоконсервации полученных эмбрионов, и их последующего переноса в криоцикле.

При неудовлетворительном состоянии спермы партнера на момент пункции. Несмотря на выбор наиболее подходящего сперматозоида для оплодотворения при процедуре ИКСИ, в некоторых случаях эмбриолог вынужден использовать лучший из худших сперматозоидов, что и становится одной из причин малоуспешной процедуры.

В случае неудачи с ЭКО пациентке следует поддерживать тесное сотрудничество с лечащим врачом. Только опытный специалист сможет тщательно проанализировать ситуацию, определить причину возникшей проблемы, и подобрать способы для ее эффективного решения. 

Неудачные попытки ЭКО причины ненаступления беременности

Сразу же отметим, что каждая попытка экстракорпорального оплодотворения дает порядка сорока процента вероятности успешного исхода. При этом беременность после первой же подсадки – это редкость, и пациенток об этом всегда предупреждают.

Рассмотрим наиболее часто встречающиеся причины неудачного ЭКО:

• неготовность женского организма к беременности;
• гормональные сбои;
• заболевания или патологии эндометрия;
• заболевания маточных труб;
• снижение овариального резерва;
• недостаточная реакция яичников на стимуляцию овуляции;
• низкое качество спермы;
• низкое качество полученных эмбрионов;
• аутоиммунные факторы (отторжение эмбриона организмом матери);
• хромосомные нарушения;
• сходство антигенов тканевой совместимости у родителей;
• инфекции.

Почему организм может быть не готов к беременности? Не рекомендуется проводить оплодотворение во время обострения каких-либо заболеваний (необязательно гинекологических). Именно поэтому перед подготовкой к ЭКО нужно сдать так много анализов. Лучше не торопиться, полностью вылечиться и тем самым повысить вероятность успешного зачатия. Наличие инфекции – также легко устраняемый фактор: к следующему циклу шансы на удачную имплантацию эмбриона будут выше.

Что касается гормонального сбоя, чаще всего он обусловлен синдромом гиперстимуляции яичников. Возможно, пациентке не подошел выбранный протокол, и следует изменить схему подготовки к оплодотворению. Это же касается недостаточной реакции на стимуляцию: нужен иной протокол или замена препаратов.

Для успешной имплантации эмбриона толщина эндометрия должна составлять от 7 до 14 мм. Врачи клиники «Центр ЭКО» всегда внимательно следят за соблюдением этого условия, однако в общем неудачное ЭКО, по отзывам, часто обусловлено неготовностью внутреннего слоя матки.

Чтобы исключить аутоиммунные факторы, необходимо сдать кровь на иммунограмму, которая выявляет присутствие клеток-киллеров. Для определения возможных хромосомных нарушений или сходства антигенов обоим родителям нужно проконсультироваться с генетиком.

Реакция мужа и близких людей после неудачной попытки ЭКО

Не менее трудно приходится и мужу, ведь ему также сложно смириться с тем фактом, что у него не будет наследника, о котором они так долго мечтали с женой. Мужчина тоже может испытывать самые разные переживания по этому поводу. А родственники, ожидавшие приятных новостей, сталкиваются с суровым приговором. Рушатся их надежды и планы. Но как бы ни было трудно родственникам и мужу, их переживания нельзя сравнить с тем, что чувствует сама женщина.

Самым правильным в такой ситуации будет оказание ей моральной поддержки. Нужно показать женщине, что она не одна со своей проблемой, что ее по-прежнему любят и принимают. Она должна чувствовать, что неудачно пройденная процедура ЭКО никак не повлияла на отношение к ней со стороны близких и мужа. Чтобы не травмировать лишний раз женщину, не следует часто пытаться говорить с ней на подобную тему, только если она этого сама не захочет.

Рекомендации при ЭКО: как вести себя накануне процедуры?

Если вы готовитесь к переносу эмбрионов при процедуре ЭКО, рекомендации накануне могут быть следующими.

Рекомендации перед ЭКО:

позитивный настрой: это важно для выработки «положительных» гормонов и созданию преград для кортизола, который мешает производить гормоны, влияющие на зачатие и беременность;
отказ от сексуальных контактов;
принятие душа с моющими средствами без запаха;
отказ от использования косметических средств;
за 2 часа до подсадки эмбрионов необходимо выпить не менее 2 стаканов воды и затем опорожнить мочевой пузырь;
съесть легкий завтрак (обед) за 3 часа до переноса эмбрионов;

После подсадки:

• около часа не вставать с кушетки;
• исключить стрессы и физическое напряжение;
• не тужиться при посещении туалета (при запоре попросить врача назначить безопасные препараты);
• исключить сексуальные контакты;
• следить за питанием.

Что делать, если первые усилия не удались

Во-первых, не нужно впадать в депрессию, замыкаться в себе. При положительном настрое результат достигается быстрее – доказали психологи.
Во-вторых, уточните возможные причины неудач. Ведь для закрепления эмбриона в полости матки необходимо соблюдать определенные правила. Процесс протекает 7-10 дней

В эти дни нужно быть особенно осторожной. Полноценный отдых – сон не менее 8 часов за ночь, 1 часа днем. Прогулки на свежем воздухе, спокойная обстановка

Избегать физических, эмоциональных нагрузок. Правильно питаться. Бросить вредные привычки. Следить за здоровьем. Все рекомендации дает доктор после проведения процедуры. Возможно, что-то вы упустили или сделали не так.
В-третьих, пройти повторное обследование пары. В некоторых случаях меняется схема лечения, подбираются более сильные гормональные препараты для стимулирования овуляции и закрепления эмбриона в полости матки.
Только тщательно изучив ситуацию, врач сможет изменить лечение для того, чтобы наступила долгожданная беременность после неудачного эко

Прогулки на свежем воздухе, спокойная обстановка. Избегать физических, эмоциональных нагрузок. Правильно питаться. Бросить вредные привычки. Следить за здоровьем. Все рекомендации дает доктор после проведения процедуры. Возможно, что-то вы упустили или сделали не так.
В-третьих, пройти повторное обследование пары. В некоторых случаях меняется схема лечения, подбираются более сильные гормональные препараты для стимулирования овуляции и закрепления эмбриона в полости матки.
Только тщательно изучив ситуацию, врач сможет изменить лечение для того, чтобы наступила долгожданная беременность после неудачного эко.

Даже в самых прогрессивных странах с развитыми технологиями процедуры экстракорпорального оплодотворения вероятность удачной попытки, которая заканчивается родами, не превышает 55%. Отсюда возникает естественный вопрос для семейной пары: сколько раз можно делать ЭКО и как многократные попытки отразятся на здоровье женщины.

Рис.1. Влияние возраста на успех первого протокола.

Положительный результат при проведении экстракорпорального оплодотворения напрямую зависит от возраста женщины. С годами увеличивается количество патологий внутренних органов, гормональный дисбаланс и прочие проблемы, поэтому шансы на удачное ЭКО с первой попытки убывают с увеличением возраста кандидатки на материнство. Статистика по возрастам при первой попытке выглядит так:

• 38-46% женщин младше 35 лет с первого раза беременеют;
• 27-42% – в возрасте от 35 до 40 лет;
• 8,1-9% – у дам за 40 лет.

Статистические данные для каждой клиники разнятся и поэтому усреднены

Важное значение имеет выбор протокола искусственного оплодотворения. Самым результативным считается программа с донацией ооцитов – яйцеклетка женщины-донора оплодотворяется искусственно и подсаживается реципиенту

Рис.2. Статистика эффективности ЭКО согласно программам.

В зависимости от назначенного протокола количество удачно выполненных ЭКО меняется:

• короткий протокол дает 32% успеха;
• длинный – 34%;
• ультракороткий – 31%.

Играет роль в успехе оплодотворения с первой попытки то, собственные или донорские ооциты были взяты для процедуры. Согласно многочисленным исследованиям донорские ооциты с большей вероятностью приведут к оплодотворению и нормальному развитию беременности после первого протокола. При этом чем старше женщина, тем предпочтительнее использовать именно донорские яйцеклетки.

Рис.3. Результативность ЭКО с донорской и собственной яйцеклеткой.

Многие пары задумываются о проведении экстракорпорального оплодотворения в других странах, где уровень медицинской помощи считается высоким. Вот данные успешных ЭКО по некоторым государствам:

• Израиль – приблизительно 47%;
• США – около 36%;
• Россия – 35% с первой попытки и 40% с последующих;
• Южная Корея – 40% и более;
• Испания – 43%;
• Польша – около 55%;
• Украина – 35-40%.

Что делать дальше после неудачной попытки ЭКО – успокаиваемся и действуем по плану!

Для наступления беременности после неудачи с 1-й попыткой ЭКО многие мамы решаются на кардинальные меры — смену не только клиники, но и страны, в которой выбрана клиника. Иногда это действительно становится решением проблемы, потому что квалифицированный опытный врач – это половина успеха. Но большая часть рекомендаций для женщин, столкнувшихся с неудачным ЭКО, сводится к ряду определенных правил. Итак, что делать, если ЭКО не увенчалось успехом?

Отдыхаем до следующего протокола. Имеется в виду не спячка под теплым пледом дома (к слову, лишние килограммы – препятствие для ЭКО), а легкий спорт (ходьба, плавание, зарядка, танец живота и йога, и пр.)

Важно сделать упор на упражнения, улучшающие кровоснабжение органов малого таза.
Возвращаемся к личной жизни «по желанию», а не по расписанию. На время перерыва можно отказаться от графиков.
Проводим полное обследование, необходимые анализы и все дополнительные процедуры для сведения к минимуму риска повторной неудачи.
Используем все возможности для восстановления (не забываем советоваться с врачом): грязелечение и точечный массаж, гирудо- и рефлексотерапия, прием витаминов и пр.
Выходим из депрессии

Самое важное, без чего успех просто невозможен – это психологический настрой женщины. Неудачное ЭКО – не крах надежд, а лишь еще одна ступенька на пути к желанной беременности. Стресс и депрессия резко снижают шансы на успех второй попытки, поэтому после неудачи важно не упасть духом. Поддержка семьи, друзей, супруга сейчас крайне важна.  Иногда есть смысл обратиться к профессионалам.

На что должен обратить внимание доктор после неудачи?

• Качество эндометрия и самих эмбрионов.
• Уровень подготовки организма к возможной беременности.
• Качество ответа яичников на проводимую стимуляцию.
• Наличие/отсутствие факта оплодотворения.
• Параметры структуры/толщины эндометрия на момент переноса.
• Качество развития эмбрионов в условиях лаборатории.
• Все возможные причины ненаступления ожидаемой беременности.
• Наличие отклонений в развитии эндометрия в процессе процедуры ЭКО.
• Необходимость дополнительного обследования и/или лечения перед второй процедурой.
• Необходимость внесения изменений в прежнюю схему лечения до повторного ЭКО.
• Сроки проведения повторного ЭКО (когда можно).
• Внесение изменений в протокол стимуляции яичников.
• Изменение дозировки препаратов, которые отвечают за суперовуляцию.
• Необходимость в использовании донорской яйцеклетки.

Когда разрешено проведение повторной процедуры?

Повторная попытка разрешена уже в следующем после неудачи месяце. Все зависит от желания женщины и от рекомендаций врача. Но чаще всего рекомендуется более длительный перерыв для восстановления сил – около 2-3-х месяцев для восстановления яичников после стимуляции и приведения организма в норму после стресса, которым по сути является ЭКО.

Анализы и процедуры, показанные после нескольких неудачных попыток:

• Волчаночный антикоагулянт.
• Кариотипирование.
• Антитела к ХГЧ.
• Гистероскопия, биопсия эндометрия.
• HLA-типирование супружеской паре.
• Блокирующий фактор сыворотки крови.
• Исследование иммунного и интерферонового статуса.
• Анализ крови на антифосфолипидные антитела.
• Допплер-исследование сосудистого русла гениталий.
• Анализ на посев для выявления возможного возбудителя воспалительного процесса.
• Исследование матки для выяснения оценочных параметров биофизического профиля матки.

При наличии скрытых воспалительных процессов в матке (в зоне риска – женщины после чисток, абортов, родов, диагностических выскабливаний и пр.) методы лечения могут быть следующими:

• Медикаментозная терапия (использование антибиотиков).
• Физиотерапия.
• Лазеротерапия.
• Санаторно-курортное лечение.
• Методы нетрадиционной медицины (в том числе, траволечение, гирудотерапия и гомеопатия).

Сколько попыток ЭКО разрешено?

По мнению специалистов, сама по себе процедура ЭКО значительного негативного влияния на организм не оказывает, и сколько организму потребуется процедур – никто не скажет. Все индивидуально. Иногда для успеха ЭКО приходится пройти и 8-9 процедур. Но, как правило, после 3-4-й неудачной попытки рассматриваются уже альтернативные варианты. К примеру, использование донорской яйцеклетки/спермы.

Причины неудачного ЭКО

Психоэмоциональная подавленность – одно из наиболее негативных последствий первой неудачной попытки ЭКО. Именно проблемы в психической сфере в будущем могут стать препятствием к зачатию ребенка при повторных попытках. Репродуктологи и психологи клиники К+31 внимательно следят за физическим и психическим здоровьем своих пациентов. Это позволяет с высокой точностью определить, что именно пошло не так и устранить проблему в следующем протоколе ЭКО.

Как уже отмечалось, удача после первой попытки эко – это редкость. Вероятность зачатия в первом протоколе обычно не превышает 40%.

Признаки неудачного ЭКО:

• физиологическую неготовность организма к зачатию;
• возрастные и бытовые факторы;
• генетические и клеточные аномалии;
• деонтологические и ятрогенные факторы.

Каждая из вышеперечисленных категорий причин имеет свои особенности. В большинстве случаев их удается устранить с помощью медикаментозного лечения, соблюдения режима и профессионально составленного плана ВРТ.

Физиологические причины

В 73% случаев неудачное ЭКО – результат недостаточной подготовки материнского организма к зачатию. Нарушения в функционировании репродуктивной системы являются одной из ключевых причин бесплодия. К числу физиологических причин неуспеха ВРТ относятся:

• патологические изменения в эндометрии;
• аутоиммунные нарушения;
• гормональные сбои;
• патологии фаллопиевых труб;
• синдром истощения яичников;
• отсутствие ответа на гормональную терапию;
• скрыто протекающие инфекции.

Нарушение менструального цикла и недостаточное содержание в крови стероидных гормонов приводит к тому, что эмбрион не может имплантироваться в стенку матки. Как следствие, это приводит к неуспешному исходу ЭКО.

Бытовые и возрастные причины

С возрастом репродуктивная активность организма угасает, в связи с чем снижаются шансы на зачатие в протоколе ЭКО. Часто причиной неудачного искусственного оплодотворения становятся:

• возраст пациенток после 40-45 лет;
• нездоровый образ жизни;
• тяжелый микроклимат в семье;
• избыточный вес;
• несоблюдение врачебных рекомендаций;
• пагубные привычки.

Пациентки должны понимать, что после ЭКО нежелательно контактировать с окружающими людьми и подвергать себя избыточным физическим и психоэмоциональным нагрузкам. В первые 14 дней после проведения процедуры это может привести к срыву беременности или замиранию плода.

Клеточные и генетические аномалии

Первое неудачное ЭКО может быть следствием недостаточно качества используемого биоматериала во время процедуры:

• низкое качество ооцитов и сперматозоидов;
• недостаточная жизнеспособность эмбрионов;
• хромосомные заболевания.

Если причиной неудачи стало низкое качество мужских или женских гамет, репродуктологи и эмбриологи клиники К+31 назначают пациентам гормональную терапию. Ее прохождение способствует нормализации сперматогенеза у мужчин и менструального цикла – у женщин.

Деонтологические и ятрогенные причины

Беременность может не наступить по причине недостаточного профессионализма врачей и некачественно проведенных манипуляций. Следует понимать, что вероятность зачатия после ЭКО во многом зависит от грамотности составленного протокола ЭКО и уровня профессионализма специалистов. Немаловажную роль в этом играет и качество используемого диагностического и лабораторного оборудования.

В клинике К+31 работают репродуктологи, андрологи и другие профильные специалисты с большим опытом работы. При определении причин бесплодия супружеских пар они используют медицинское оборудование экспертного класса. Оплодотворение ооцитов сперматозоидами in vitro осуществляется в современной лаборатории, благодаря чему жизнеспособность полученных эмбрионов существенно возрастает.