Иногда гинеколог предлагает операцию с незнакомым названием, и в голове сразу возникают тревожные мысли. Хочется понять, насколько это серьёзно, почему без неё не обойтись и как она повлияет на здоровье. Одна из таких операций — аднексэктомия. Название звучит пугающе, но за ним стоит чёткая и понятная медицинская процедура, которую проводят тысячам женщин каждый год.
Техника операции: особенности и преимущества разных методов
Перед операцией пациент проходит подготовку, включающую анализы крови, УЗИ органов малого таза, ЭКГ и консультации с терапевтом и анестезиологом. Это помогает оценить общее состояние здоровья и выбрать оптимальный метод вмешательства.
В день проведения аднексэктомии проводится наркоз. При лапароскопии в передней брюшной стенке делаются проколы. Через них вводятся инструменты и видеокамера. Хирург наблюдает за происходящим на экране и выполняет все действия точно и аккуратно.
Лапаротомия проводится через один разрез внизу живота. При этом врач видит органы напрямую, что удобно при сложных и экстренных ситуациях. Такой подход используется при обширных воспалениях, крупных опухолях, спаечной болезни или нестабильном состоянии пациента.
Каждый метод имеет свои плюсы. Особенно много преимуществ у лапароскопической хирургии.
- Уменьшается объём кровопотери во время операции.
- Снижается риск послеоперационных осложнений, таких как спайки.
- Восстановление проходит быстрее, и пациент возвращается к повседневной активности раньше.
- Боли в первые дни после вмешательства менее выражены.
- Проколы почти незаметны, что важно для психологического комфорта.
- Пребывание в стационаре сокращается, а реабилитация дома проходит легче.
Удаление придатков может быть частичным или полным. При частичном сохраняется гормональный фон и остаётся возможность наступления беременности. При полном удалении наступает гормональная перестройка, особенно выраженная у женщин до наступления естественного климакса. В таком случае назначается поддерживающая терапия, позволяющая стабилизировать общее состояние, улучшить настроение, сон и общее самочувствие.
Послеоперационный период и восстановление: что ожидать
Сразу после аднексэктомии пациент находится под наблюдением в стационаре. Медицинская команда следит за температурой тела, артериальным давлением, уровнем боли и самочувствием. Если состояние стабильное, разрешают вставать с постели, пить воду и есть лёгкую пищу. При лапароскопии домой отпускают уже на следующий день, при лапаротомии — через несколько дней.
Реабилитация требует соблюдения простых, но важных правил. Чтобы организм восстановился без осложнений, нужно правильно распределить нагрузку, следить за гигиеной, питанием и эмоциональным состоянием.
В восстановительном периоде важно учитывать следующие рекомендации.
- Не поднимать тяжёлое и избегать активных физических нагрузок в течение 4–6 недель.
- Не заниматься спортом и не выполнять резкие движения.
- Исключить половые контакты до консультации у врача.
- Не принимать ванну, не посещать сауну и бассейн до полного заживления швов.
- Наблюдать за состоянием разрезов или проколов, при покраснении или боли обращаться к врачу.
- Питаться сбалансированно: исключить жирное, острое, копчёное, есть больше овощей, белка и пить чистую воду.
- Обеспечить полноценный сон и не допускать переутомления.
Длительность восстановления зависит от метода операции, общего состояния организма и объёма вмешательства. После лапароскопии многие возвращаются к лёгким делам уже через 10–14 дней. После лапаротомии срок может достигать 4–6 недель.
Если удалены оба яичника, уровень женских гормонов резко снижается. Это может вызывать неприятные симптомы: приливы жара, утомляемость, сухость кожи, снижение либидо, раздражительность. В таких случаях врач подбирает заместительную гормональную терапию, которая смягчает проявления и позволяет вести привычный образ жизни.
Возможные риски и последствия
Большинство осложнений удаётся предотвратить, если вовремя пройти обследование и соблюдать правила после вмешательства. Осложнения могут быть связаны как с самой процедурой, так и с восстановительным периодом.
- Развитие воспаления в области разреза или брюшной полости.
- Образование спаек, вызывающих тянущие боли или нарушение функции кишечника.
- Нарушение гормонального баланса, особенно при удалении обоих яичников.
- Временные или стойкие сбои менструального цикла.
- Уменьшение вероятности наступления беременности при одностороннем удалении.
- Симптомы раннего климакса при полном удалении придатков.
После двусторонней аднексэктомии назначается гормональная терапия. Она помогает избежать проблем с костями, сердцем, сосудами, улучшает внешний вид и общее самочувствие. Подбор препаратов проводится индивидуально, с учётом возраста, образа жизни, состояния здоровья и наличия противопоказаний.
Снизить риски помогает внимательное отношение к подготовке, выбор надёжного медицинского учреждения, выполнение всех предписаний врача, а также регулярные контрольные осмотры. Забота о себе в первые недели после вмешательства закладывает основу для полноценного восстановления и хорошего качества жизни.
