Многоплодие

Нормы ХГЧ по неделям беременности

Показатели ХГЧ при беременности устанавливаются по акушерским неделям, которые определяются не от момента зачатия, а от даты последней менструации

Это важно учитывать, ведь даже если женщина точно знает дату зачатия, расхождение реального срока беременности и акушерского будет составлять около двух недель

*Срок беременности в акушерских неделях*	*Уровень гормона ХГЧ в крови (мМЕ/мл)*
Небеременные женщины и мужчины	0-5
Сомнительный результат, требующий повторного теста	5-25
3-4 недели беременности	25-156
4-5 недель беременности	101-4870
5-6 недель беременности	1110-31500
6-7 недель беременности	2560-82300
7-8 недель беременности	23100 – 151000
8-9 недель беременности	27300 – 233000
9-13 недель беременности	20900 – 291000
13-18 недель беременности	6140 – 103000
18-23 недели беременности	4720 – 80100
23-41 недели беременности	2700 – 78100

Рассматривая таблицу, можно заметить, что абсолютный пик концентрации ХГЧ в крови беременной женщины приходится на 9-10 неделю беременности. После этого срока, плацента из секреторного органа, трансформируется в дыхательный и питательный, что приводит к снижению выработки хорионического гонадотропина.

Предполагаемые последствия

Физическое здоровье беременной при патологическом отклонении не несет в себе серьезных изменений. Основное воздействие оказывается на психоэмоциональное состояние:

нарушения ночного сна с постоянно возникающей бессонницей;
ощущение подавленности;
полная апатия и безразличие к внешнему миру;
депрессивные состояния;
постоянное провоцирование конфликтных ситуаций в кругу семьи.

Медицинский аборт часто сопровождается рядом осложнений:

маточное кровотечение различной интенсивности;
непроизвольное повреждение шейки матки;
нарушение целостности тканей матки с последующим разрывом;
изменения в показателях свертываемости крови — образование ДВС-синдрома, коагулопатий;
сенсибилизация по резус-показателю;
частичное извлечение плодного яйца;
вторичный тип бесплодности;
прободение тела матки.

Самое опасное осложнение при аборте – острый эндометрит. Его возникновение способно спровоцировать развитие сепсиса и последующего летального исхода.

Пренатальный скрининг 1 триместра

По правилам пренатальный скрининг 1 триместра делается на сроке 10-13 недель. К 10-й неделе эмбрион становится плодом, вокруг которого образуется плацента. У малыша уже заложены все внутренние органы, и можно услышать биение его сердечка. Пренатальный скрининг 1 триместра заключается в 2 процедурах: изучение показателей крови и УЗИ плода.

Пренатальный биохимический скрининг: анализ крови

Это важнейшая и очень информативная процедура, пройти которую нужно каждой беременной женщине.

Биохимический анализ венозной крови.Генетические исследования проводятся по маркёрам, последовательности ДНК-цепочки. Скрининг трисомий 13, 18 и 21 выявляет неправильное сочетание генов, полученное в момент деления половой клетки и превращения оплодотворённой яйцеклетки в эмбрион. Больной ребёнок наследует не две хромосомы, а три, что мешает его физическому и умственному развитию в дальнейшем. При лишней 13-й хромосоме развивается синдром Патау, при 18-й и 21-й хромосомах — синдромы Эдвардса и Дауна. Если скрининг трисомий подтверждает наличие аномалий, женщине проводят биопсию хориона — исследование ворсинок, покрывающих оболочку плода. Это исследование дает точный ответ на вопрос, есть ли у ребенка генетическая патология.
Определение уровня гормонов беременности.Когда плод имплантируется в матку, резко возрастает уровень гормона хронического гидротропина человека. Если у мамы не выявлен сахарный диабет или многоплодная беременность, значительное повышение ХГЧ свидетельствует о наличие патологий у плода.
Определение уровня плацентарного лактогена.Это гормон, вырабатываемый плацентой, защищает плод: понижает уровень глюкозы, продуцирует аминокислоты, а также подавляет иммунитет, если организм матери не воспринимает будущего малыша как «родного» — т.е. организм женщины отторгает плод. Понижение и повышение уровня плацентарного лактогена свидетельствует об аномалии развития беременности.
Определение уровня свободного эстриола.Его концентрация — точный маркер наличия патологий у малыша, например, если родители являются близкими родственниками. Понижение эстриола указывает на гидроцефалию, анэнцефалию (отсутствие головного мозга) у ребёнка, синдромы Дауна, Патау и Эдвардса, другие нарушения
Определение уровня белка РАРР-А.Этот плазменный белок вырабатывается в большом количестве только во время беременности. По уровню белка РАРР-А судят о возможном самопроизвольном прерывании беременности, хромосомных нарушениях у плода и пр.
Уровень ингибина А.Показатель повышается в 2 раза при наличии синдрома Дауна у малыша. Это тоже плацентарный гормон (гидропротеин), по которому судят о развитии беременности.

Все анализы проводятся натощак. Перед процедурой женщине нужно выспаться, избегать стрессов и настроиться на позитив.

УЗИ-диагностика плода при пренатальном скрининге в 1 триместре

УЗИ на ранних сроках проводят методом двухмерной илитрехмерной эхографии. Несмотря на то, что размеры плода составляют ещё всего несколько сантиметров, УЗ — диагностика очень информативна

Например, только в этот период можно выполнить важное исследование — УЗИ воротниковой зоны плода. Избыток лимфатической жидкости в воротниковой зоне указывает на возможное развитие аномалий — это сигнал, что маму необходимо обследовать более тщательно

После 13-й недели беременности лимфатическая система полностью формируется, и лимфа поступает в кровь, растекаясь по всему организму.

УЗИ показывает количество эмбрионов, точный срок беременности, размеры плода, его размещение в матке, приблизительное очертание скелета, выявляет правильное положение органов, симметричность развития головного мозга, пропорциональность развития костей. Также доктор изучает строение носовой кости — признак, исключающий синдром Дауна.

Подготовка к сдаче анализа крови на уровень ХГЧ

Для того чтобы результаты ХГЧ соответствовали действительности, следует подготовиться к сдаче крови на исследование уровня ХГЧ. Накануне необходимо придерживаться определённой диеты: исключить из рациона жирные продукты, жареные блюда, копчёности, соления и маринады. Нужно отказаться от употребления спиртных напитков.

Женщина за сутки до сдачи крови должна избегать физических нагрузок. Кровь сдают натощак, как правило, утром. Её берут путём венепункции из кубитальной вены. Результаты исследования ХГЧ должен интерпретировать врач лаборатории, которая проводила исследования. В том случае, когда показатели уровня ХГЧ не соответствуют норме, анализ следует сдать повторно.

Если вы столкнулись с необходимостью по разным причинам и на определённых сроках беременности исследовать уровень ХГЧ, обращайтесь в лаборатории. Не пытайтесь самостоятельно оценивать результаты ХГЧ. Норма может меняться с возрастом.

Бесплатный прием репродуктолога
по 28 февраля 2023Осталось 10 дней

Уважаемые пациенты! Клиника «Центр ЭКО» приглашает вас на бесплатный прием репродуктолога с проведением УЗИ и составлением плана лечения.

Когда сдавать ХГЧ

Тестирование концентрации хорионического гонадотропина – сложное исследование. Чтобы результаты были достоверными, необходимо соблюдать установленные правила.

Кровь набирают из вены, натощак. За двадцать четыре часа до исследования пациентке рекомендуют исключить жареную пищу, жирные продукты, под запретом алкогольные напитки. Если в момент сдачи крови пациентка проходит лечение гормональными лекарствами, то обязательно информирует врача. Показатели ХГЧ отслеживаются в динамике. Желательно выполнять исследование в одной лаборатории в определенное время суток.

Анализ ХГЧ – оптимальный показатель правильной беременности.

Лечение гипогонадизма у мужчин

Начиная лечить гипогонадизм, врач ставит ряд целей:

устранение андрогенного дефицита (восстановление потенции, либидо, самочувствия и поведения);
обеспечение вирилизации (рост волос на лице и теле по мужскому типу, изменение тембра голоса, телосложения, увеличение мышечной массы, увеличение полового члена и яичек, пигментация мошонки, развитие складчатости), по возможности обеспечение фертильности;
потенциально — снижение сердечно-сосудистых рисков, профилактика остеопороза.

В зависимости от того, необходимо ли восстановить фертильность, выбор терапии происходит между гормональной заместительной терапией (ГЗТ) препаратами тестостерона, с одной стороны, и препаратами хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), лютеинизирующего гормона (ЛГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и гонадотропин-релизинг-гормона (ГРГ) — с другой.

Существует большое количество лекарственных форм тестостерона для внутримышечного, подкожного, трансдермального, перорального и буккального применения. Однако ГЗТ тестостероном ведет к уменьшению объема яичек и подавлению сперматогенеза.

Поэтому, если функция яичек сохранена и гипогонадизм имеет гипоталамическое или гипофизарное происхождение, используются либо препараты ХГЧ, ЛГ, ФСГ, либо пульсаторное введение ГРГ. Указанные гормоны увеличивают продукцию собственного тестостерона, что приводит к индукции сперматогенеза и восстановлению фертильности.

Клинический случай

Пациент К. (39 лет) обратился к эндокринологу с жалобами на нарушение половой функции (снижение полового влечения, нарушение эрекции), общую слабость, повышенную утомляемость, одышку при физических нагрузках, эпизоды повышения артериального давления (максимально до 165/100 мм рт. ст.), избыточный вес, неэффективность физических нагрузок и диет. Сообщил, что соблюдает принципы рационального питания, регулярно посещает тренажерный зал. Вышеописанные жалобы беспокоят в течение последнего года. Самостоятельно не лечился, не обследовался.

Объективно при осмотре:

рост — 183 см;
вес — 127 кг;
ИМТ — 37,9 кг/м2;
окружность талии (ОТ) — 123 см;
окружность бедер (ОБ) — 135 см;
ОТ/ОБ — 0,91;
АД — 145/90 мм рт. ст., ЧСС — 82 удара в мин.

Оволосение в подмышечных впадинах, на груди, передней брюшной стенке, в паховой области без особенностей. Двусторонняя ложная гинекомастия. Наружные половые органы сформированы правильно, без особенностей.

При использовании опросника ADAM положительные ответы на 8 из 10 вопросов, что свидетельствует о выраженности симптомов андрогенного дефицита у данного пациента.

Лабораторные показатели:

общий холестерин — 6,4 ммоль/л (норма 3,1–5,2);
ЛПНП — 3,8 ммоль/л (норма 0–3,3);
триглицериды — 2,6 ммоль/л (норма — менее 2,3);
общий тестостерон — 7,2 нмоль/л (норма 12,0–41,0);
СССГ — 28,9 пмоль/л (норма 12,9–61,7);
ЛГ — 4,7 Ед/л (норма 2,5–11,0);
ТТГ — 1,8 мЕд/л (норма 0,25–4,0);
пролактин — 243 МЕд/л (норма 50–610);
эстрадиол — 164 пмоль/л (норма 20–240);
общий ПСА — 0,6 нг/мл (норма 0–4).

По данным УЗИ предстательной железы, эхографических признаков патологии не выявлено.

Пациенту выставлен диагноз «нормогонадотропный гипогонадизм». Метаболический синдром: Абдоминальное ожирение (2‑й степени). Артериальная гипертензия. Дислипидемия.

Цели лечения:

Нормализация уровня тестостерона. Назначена пролонгированная форма тестостерона (тестостерона ундеканоат 1000 мг) внутримышечно по схеме с титрацией дозы до поддерживающей.

Снижение и удержание веса. Рекомендовано соблюдение принципов рационального питания с ограничением потребления жиров и легкоусваиваемых углеводов, поваренной соли, а также дополнительные аэробные нагрузки (активная ходьба в течение 1 часа в день).

При оценке результатов терапии спустя 10 месяцев пациент отмечал значительную положительную динамику общего самочувствия — улучшение эректильной функции (усиление полового влечения, увеличение частоты спонтанных эрекций), исчезновение жалоб на быструю утомляемость, подавленное настроение; стабилизацию уровня АД до 130/80 мм рт. ст. Объективно при осмотре снижение всех антропометрических показателей: вес — 99 кг, ИМТ — 29,5 кг/м2, ОТ — 88 см, ОБ — 109 см, ОТ/ОБ — 0,81. На фоне лечения также произошла нормализация всех гормональных и биохимических показателей. В дальнейшем терапию решено продолжить с контролем лабораторных показателей один раз в шесть месяцев.

Методики терапии

Если организм не реагирует на нежизнеспособный плод (путем проведения самопроизвольного аборта), то пациентки назначается хирургическое вмешательство. Процедура производится:

медикаментозным прерыванием замершей беременности;
гинекологическим выскабливанием органа;
процессом искусственных родов.

Первая методика производится на начальных сроках вынашивания, две последующие – на поздних этапах. Выскабливание и чистка матки предусмотрены к назначению при неполном самопроизвольном аборте или для хирургического инструментального прерывания неразвивающейся беременности.

После проведения манипуляций у пациенток отмечается появление выделений кровянистого характера и болезненные ощущения в нижней части живота. Симптоматические проявления будут сохраняться всю первую неделю – с момента проведения хирургического вмешательства.

Экстренные хирургические манипуляции не всегда считаются первоочередным методом лечения патологического отклонения. В индивидуальных вариантах специалисты предпочитают назначение тактики выжидания – при полноценном наблюдении ожидается момент самостоятельного отторжения мертвого эмбриона организмом.

Консервативная терапия подразумевает использование специфических медикаментозных средств, предназначенных для принудительного вывода желточного мешка и оплодотворенного яйца. Дополнительно производится нормализация показателей тонуса матки. Дальнейшее лечение проходит с применением антибактериальных лекарственных препаратов и средств восстановления функциональности аутоиммунной системы.

Особенностью женского организма является момент, что спустя полугодие он готов к следующему зачатию.

Можно ли без ХГЧ понять, что все получилось?

Ждать целых две недели после «подсадки» эмбриона очень тяжело психологически. Каждый день после переноса пациентки центров ЭКО терзаются вопросом — получилось ли? Будущие мамы начинают прислушиваться к своему организму, ищут признаки имплантации. Многие считают, что в случае успеха должны наблюдаться определенные симптомы беременности: нагрубание молочных желез, головокружение, тошнота и так далее. А при отсутствии таких ощущений решают, что ничего не вышло.

Это неправильно. На ранних сроках беременности часто не бывает никаких необычных ощущений. С другой стороны, если они есть, то могут быть связаны не с имплантацией, а с приемом препаратов или приближением месячных. Задержка менструации даже при планировании самостоятельной беременности далеко не всегда свидетельствует о том, что все получилось. Доверия заслуживает только определение уровня хорионического гонадотропина в крови.

Есть еще аптечные экспресс-тесты на беременность. Они тоже основаны на определении уровня ХГЧ, но не в крови, а в моче. Однако в крови гормон появляется раньше, чем в моче. Кроме того, мочевой тест может показать ложноотрицательный результат, если у женщины не все в порядке с почками, есть сахарный диабет или другие заболевания. Большое количество воды, выпитой накануне, тоже может привести к ошибке. Опять же, нельзя полностью исключить, что экспресс-тест неправильно хранился. По точности мочевые тесты не могут сравниться с анализом ХГЧ по венозной крови в клинике!

Анализ на бета-ХГЧ

Если кровь на ХГЧ обычно сдают, чтобы установить факт наступления беременности. то бета-субъединица определяется для прогнозирования её течения. Синтез ХГЧ тесным образом связан с дифференциацией трофобласта. Он увеличивается при напряженности компенсаторных механизмов, которые включаются в случае возникновения проблем.

Определение свободного бета-ХГЧ используют для пренатального скрининга 1 триместра. В то время как начиная со 2 триместра может использоваться анализ на общий ХГЧ. Он будет столь же информативным.

Патологические отклонения в анализе крови на ХГЧ являются поводом заподозрить определенные патологии плода. Например:

концентрация бета-субъединицы значительно выше при синдроме Дауна;
она понижена при трисомии 18 и синдроме Эдвардса.

ХГЧ играет важную роль в предотвращении реакции отторжения эмбриона. Если уровень гормона намного ниже нормы, то риск задержки внутриутробного развития плода достигает 45%, а вероятность самопроизвольного аборта – 25%.

ХГЧ в программах ЭКО

Определение уровня ХГЧ в крови на 12-13 день всегда используется, чтобы констатировать беременность, наступившую в результате ЭКО. Анализ также позволяет спрогнозировать её течение.

Как правило, уровень ХГЧ в крови ниже у женщин, которые беременеют после ЭКО, чем у тех, кто сумел зачать ребенка естественным путем. По всей видимости, это связано с низким образованием гормона в хорионе по причине недостаточного кровоснабжения.

По концентрации ХГЧ можно заподозрить многоплодную беременность. В этом случае уровень гормона выше.

По результатам анализа можно констатировать неразвивающуюся беременность. Для этого гормон определяют в крови в динамике. О внутриутробной гибели плода говорит ХГЧ ниже нормы, а также слишком медленное нарастание уровня этого вещества в крови. Однозначным подтверждением аборта является снижение концентрации бета-ХГЧ.

Другие причины снижения уровня гормона:
внематочная беременность;
фетоплацентарная недостаточность.

О преклиническом спонтанном аборте после ЭКО свидетельствует концентрация бета-ХГЧ менее 21 мЕд/мл спустя 14 дней после переноса.

ХГЧ при трофобластической болезни

Значительное повышение уровня ХГЧ в крови отмечается на фоне трофобластической болезни. Это группа патологий, которая объединяет в себе множество опасных заболеваний:

пузырный занос (полный и частичный, инвазивный);
хориокарциному;
плацентарные трофобластические опухоли.

Эти патологии диагностируются в том числе с использованием анализа крови на ХГЧ.

Критериями диагноза пузырного заноса являются:

увеличение бета-ХГ в анализах, проведенных три раза с перерывами в 1 неделю;
повышенный ХГЧ спустя полгода после удаления пузырного заноса;
результаты гистологического исследования.

Наиболее ранним признаком является именно возрастание бета-ХГ. Этот же анализ используют для оценки эффективности проводимого лечения: хирургического или химиотерапии. Исследование позволяет выявить резистентные к терапии формы патологии.

Самые частые причины резистентности:

неадекватная химиотерапия 1 линии (недостаточные дозы препаратов, увеличение интервалов, сокращение курса);
биологические особенности опухоли.

Критерием резистентности к лечению является последовательное увеличение уровня бета-ХГ в трех измерениях с интервалами в 10 дней. Об этом также свидетельствует возрастание уровня ХГЧ в течение 3 месяцев после последнего курса химиотерапии.

Анализ на ХГ позволяет врачу понять, прогрессирует ли болезнь. Иногда в ходе обследования выявляются новые метастатические очаги или опухоль увеличивается. При этом патология не считается прогрессирующей, если ХГЧ в крови не растет.

Анализ помогает врачу определиться с моментом, когда требуется провести хирургическое лечение пузырного заноса. Операцию делают, когда:

наблюдается кровотечение из опухоли;
отмечается резистентность к химиотерапии 1 и 2 линии;
метастазы опухоли резистентны к химиотерапии.

ХГЧ – важный лабораторный показатель. Он используется для диагностики беременности, оценки её течения, прогнозирования исхода. С его помощью можно заподозрить внематочную, многоплодную или неразвивающуюся беременность. Определение свободной бета-субъединицы ХГЧ используют в качестве скринингового маркера 1 триместра. Изменение показателя часто говорит о хромосомных аномалиях у плода. Небольшие отклонения от нормы в сторону снижения свидетельствуют о риске недостаточности фето-плацентарного комплекса. Это может обернуться задержкой развития плода или самопроизвольным абортом.

Норма ХГЧ по неделям беременности (расшифровка)

Для здоровых женщин, которые не находятся в состоянии беременности нормальным считается уровень ХГЧ 0—5 мЕд/мл, результат теста на бета—ХГЧ должен быть отрицательным.

При беременности нормальная концентрация хорионического гонадотропина прямо зависит от срока. Расшифровку ХГЧ по неделям беременности проводят с помощью специальной таблицы.

Срок	Показатель ХГЧ в крови, мЕд/мл
беременности нет	0—5
2—я неделя	25—300
3—я неделя	1 500—3 000
4—я неделя	10 000—30 000
5—я неделя	31 000—151 000
6—я неделя	150 500—233 000
7—11 неделя	200 800—291 000
11—17 неделя	6 140—103 000
16—21 неделя	4 720—80 100
21—39 неделя	2 700—7 8100

Независимо от того, наступила беременность естественным путем или после процедуры ЭКО, при расшифровке используются одни и те же нормативные показатели.

Чтобы не возникало путаницы в трактовке результатов, важно узнать как ваш акушер-гинеколог рассчитывает срок беременности, от даты когда наступила последняя менструация или от момента предполагаемого зачатия. Зная точный срок, вы сможете самостоятельно отслеживать, не выходит ли количество гормона за пределы нормы

В некоторых случаях на 34—39 неделе беременности может наблюдаться небольшой скачок концентрации ХГЧ в крови. Ученые считают, что это может быть частью подготовительного этапа перед скорыми родами.

Если уровень хорионического гонадотропина меньше нормы для определенного срока беременности, это может свидетельствовать о том, что оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась вне матки. В таком случае гормон продуцируется в значительно меньших объемах.

Как подготовиться к приему близнецов

Подготовка к приему сразу двух детей, часто — большая проблема для родителей, связанная со страхом перед новой ситуацией. Главное нужное записать, чтобы ничего не забыть.

Вещи, которые нужно подготовить перед родами:

Кроватка. У каждого ребенка должна быть отдельная кроватка и пеленальный столик. Выбор правильного матраса часто вызывает большие проблемы — он не должен быть слишком мягким.
Ванночка. Для купания нужна ванна с подставкой. Если есть возможность купать детей с мужем одновременно, полезны две детские ванночки.
Люлька. Позволит спокойно ухаживать за одним ребенком, наблюдая за вторым малышом, не опасаясь, что он упадет.

Под рукой должно быть все необходимое для ухода

Нельзя оставлять ребенка одного на пеленальном столике, поэтому важно заранее подготовить все необходимые вещи. Нужен большой запас одноразовых подгузников самого маленького размера

Один малыш сначала требует около восьми подгузников в день. С двумя малышами это число увеличивается до шестнадцати.

Также нужно заранее подготовить содержимое холодильника.

Функции гормона ХГЧ в период вынашивания ребенка

С момента фиксации эмбриона на маточной стенке начинается продуцирование ХГЧ, регулирующего функционирование половой системы. Фактически данный гормон – главный элемент нормального протекания беременности, он подготавливает женский организм к вынашиванию ребенка и родам.

Этот гормональный компонент запускает целую цепочку продуцирования других гормональных элементов, помогающих женщинам при беременности и плоду нормально развиваться: эстроген и прогестерон.

Самые ранние сроки беременности очень важные и тяжелые, ведь высок риск выкидыша. Организм матери воспринимает эмбрион, как чужеродный элемент-угрозу для себя, поэтому старается его устранить. Может развиться иммунная агрессия. Именно ХГЧ помогает ее подавить и не допустить отторжение плода. Также гормон участвует в регуляции формирования нормальной плаценты, от которой полностью зависит жизнеспособность будущего ребенка. Более того, именно ХГЧ оказывает влияние на функционирование надпочечников и определение пола плода.

Контроль по анализу бета-ХГЧ при беременности помогает определить на ранних этапах закрепление плода вне матки или его гибель внутриутробно, угрозу выкидыша, патологию плаценты, многоплодная беременность, хромосомные отклонения у плода, СД и гестоз (несостоятельность организма для нормального вынашивания ребёнка) у женщины.

ХГЧ у мужчин

У мужчин появление ХГЧ в крови – это всегда признак патологии. Гормон может выделяться у сильного пола только аномальной тканью – злокачественной опухолью. Поэтому ХГЧ у мужчин рассматривается как онкомаркер – вещество, которое появляется при новообразованиях яичек, например, при семиноме и тератоме. Также уровень ХГЧ может повышаться при колоректальном раке.

ХГЧ для лечения мужских болезней

Поскольку ХГЧ действует одновременно как лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормон, его нередко используют как лекарственный препарат. Хорионический гонадотропин стимулирует половые железы как у женщин, так и у мужчин. В мужском организме он восполняет дефицит лютеинизирующего гормона, который необходим, чтобы яички вырабатывали достаточно тестостерона и дигидротестостерона. Также ХГЧ помогает поддерживать образование сперматозоидов.

Хорионический гонадотропин нашел применение при следующих мужских заболеваниях:

гипогонадизм (недостаточность яичек);
задержка полового созревания при слабой функции гипофиза;
крипторхизм (неопущение яичка в мошонку).

При всех этих болезнях возникает дефицит тестостерона, а ХГЧ помогает восстановить собственную продукцию мужского гормона, вместо того чтобы принимать его извне.

Интересный факт!

Что, если сдать анализ раньше, чем через 12-14 дней?

Будущих мам, которые хотят пораньше узнать, наступила ли долгожданная беременность, можно понять. Особенно сильно этот вопрос волнует пациенток, которые не первый раз проходят через программу ЭКО и имеют опыт неудачных попыток. Они рассуждают, что продолжать гормональную поддержку имеет смысл в том случае, если есть шансы, и стремятся узнать результат поскорее.

В крайнем случае, если терпеть неизвестность совсем тяжело, сдать кровь на ХГЧ можно на 7 день после переноса 5-дневного эмбриона. Но анализ все равно придется переделывать, потому что на таком сроке его нельзя считать достоверным. А если в протоколе ЭКО использовались препараты ХГЧ в качестве триггера овуляции, результат на слишком раннем сроке может быть ложноположительным. Поэтому лучше всего подождать рекомендованные репродуктологом 12-14 дней.

Сроки

Показатели гормона во время вынашивания малыша изменяются в зависимости от того, какие сроки. ХГЧ определяют по таблице (физиологические нормы гонадотропина человека):

Первая – вторая неделя 25 — 300 мЕд/мл Вторая – третья неделя 1500 — 5000 мЕд/мл Третья – четвертая 10000 — 30000 мЕд/мл Четвертая – пятая неделя 20000 — 10000 мЕД/мл Пятая – шестая неделя 50000 – 200000 мЕд/мл

В период шестой и седьмой недели показатели гормона соответствуют пятой неделе.

Седьмая – восьмая неделя 20000 – 200000 мЕд/мл Восьмая – девятая 20000 – 100000 мЕд/мл Девятая – десятая неделя 20000 – 95000 мЕд/мл Одиннадцатая – двенадцатая 20000 – 90000 мЕд/мл Тринадцатая – четырнадцатая 15000 – 60000 мЕд/мл Пятнадцатая – двадцать пятая 10000 – 35000 мЕд/мл Двадцать шестая – тридцать седьмая неделя – 10000 – 60000 мЕд/мл

Существует экспресс-диагностика беременности при помощи теста, который можно купить в любой аптеке. В этом случае реагентом выступает моча. Современные тесты обладают высокой чувствительностью и показательны с первого дня задержки менструации.

Зная результаты анализов на ХГЧ, сроки беременности, женщина может сама сравнить полученные данные с принятыми нормами, заглянув в таблицу. Показатели нормальной концентрации гормона должна иметь при себе каждая беременная в течение всего периода до родов.

С одиннадцатой по четырнадцатую неделю после зачатия или переноса эмбриона (методика ЭКО) проводится генетический скрининг. Цель данного исследования – измерение количества хорионического гонадотропина в крови. Хромосомы – носители генетической информации. По структурным изменениям хромосом судят о хромосомных аномалиях плода. Основываясь на результате, врач предполагает у ребенка болезнь Дауна или другие генетические дефекты. У детей с болезнью Дауна значение бета-ХГЧ повышено.

При многоплодной беременности провести скрининг довольно сложно. Если в матке развивается два и более эмбриона, то показатели будут повышены пропорционально числу плодов. Выявить патологию у одного из зародышей невозможно.

В редких случаях организм женщины вырабатывает иммунитет к этому гормону. При этом антитела блокируют прикрепление и дальнейшее развитие яйцеклетки в матке. Поэтому выкидыш на ранних сроках, который состоялся более двух раз, это повод для исследования крови на наличие антител к ХГЧ.

Уровень ХГЧ – основной показатель развития зародыша. Назначать и делать выводы по результатам исследований должен врач, поскольку неправильная трактовка анализов приводит к ненужным волнениям, которые противопоказаны женщинам в «интересном положении».